על ידי העצם האתמואדית, רופאים מתכוונים לעצם גולגולת רב-יחידות של המסלול הגרמי. העצם האתמואידית מעורבת במבנה האנטומי של המסלולים, כמו גם בחללי האף ובסינוס הקדמי, ומשמשת נקודת התקשרות למערכת הריח. העצם האתמואידית יכולה להיות מושפעת משברים, דלקת, ו נזק עצבי.
מהי העצם האתמואידית?
העצם האתמואידית היא עצם קטנה, קלה ובלתי נראית חיצונית של גולגולת. מבנה אנטומי זה ידוע גם בשם os ethmoidale ונמצא בקצה ה חלל האף. שם, בעומק, הוא מהווה את הגבול עם חלל הגולגולת. לפיכך, העצם האתמואידית היא חלק מבסיס ה גולגולת, אך גם של גג האף והמסלולים. העצם מורכבת ממספר קטעים: lamina cribrosa, lamina perpendicularis והמבוך הזוגי. כל אחד מהסעיפים הללו מבצע פונקציה שונה. עצם האתמואיד מכונה לעתים קרובות צלחת העצם המחוררת, שדרכה חוטי עצב של הריח מוֹחַ להאריך לכיוון אף. בהקשר זה, ההפרדה בין חלל האף מחלל הגולגולת מצוטט לעתים קרובות כפונקציה העיקרית של המבנה האנטומי.
אנטומיה ומבנה
Lamina cribrosa הוא אחד מארבעת החלקים של העצם האתמואידית. מרכזה גרמי דו-חד פעמי מקרין. הקרנה זו ידועה גם בשם משטח הזין. אחד הקצוות של משטח הזין הזה מתבטא עם העצם הקדמית. שתי כנפיו מתכתבות בכך עם שקעי העצם הקדמית, ויוצרים את הפתח העיוור ברקמות הסינוס הקדמי. Lamina perpendicularis הוא המבנה השני של העצם האתמואידית. למינה עצם זו יוצרת את מחיצת האף. העצם השנייה של האתמויד מתבטאת גם עם עצם אף, עצם הספנואיד ועצם מחרשה. המבוך הדו-צדדי והמסודר באופן סימטרי הוא המבנה השלישי של העצם האתמואידית, הנושא סוגים שונים של תאי האתמואיד כביכול. המבוך מעורב כמבנה על קירות האורביטים ודופן האף, כמו גם על עצם הספנואיד. בסך הכל פני השטח של העצם האתמואידית די חלקים. רק נקודות ההתקשרות של הפרט עצבים ו דם כלי אינם בעלי מבנה חלק.
פונקציה ומשימות
העצם האתמואידית מספקת בעיקר יציבות למסלול הגרמי. הוא משמש מחבר בין המבנים האישיים שלך של נורת הריח, המסלול והאזור הקדמי. עם זאת, עצם האתמואיד אחראית גם להפרדה מבנית. לדוגמא, מבני העצם של האתמויד מפרידים בין חלל הגולגולת לבין חלל האף. קצה חלת הזין הוא גם נקודת ההתקשרות למבנה ההפרדה של שתי ההמיספרות המוחיות. באופן דומה, שני הצדדים של אף מחולקים בעצם האתמואידית. זה ממלא תפקיד חשוב בתפיסה של ריח. רק דרך שני חללי האף, למשל, בני האדם יכולים להעריך לאיזה כיוון נמצא מקור הריח, כפי שנראה מנקודת מבטם. לא רק בגלל פונקציה זו עצם האתמואיד ממלאת תפקיד חשוב לכל מערכת הריח ולתפיסת הריח הכללית. עצם האתמואיד השנייה משמשת נקודת התקשרות להרבה ריחות עצבים באזור העליון. יתר על כן, ללא החורים בצלחת האתמואידית, עצב הריח ו דם כלי של רירית אפילו לא יכול היה לעבור ל אף. לצידי תרנגולת הזין העצם הראשונה נושאת בנוסף בור אחד כל אחד לתמיכה של נורת הריח הימנית והשמאלית ועל ידי צינורות העצם העדינים במבנה זה את סיבי העצבים של ריח התפיסה מושכת את עצמם רק למעלה אל נורת הריח החוצה. בנוסף, העצב הנזוקיליארי, כלומר חלק מעצב הגולגולת החמישי, עובר דרך חריץ של העצם הראשונה. העצב הגולגולת החמישי אחראי, בין היתר, על העברת הגירויים בין העיניים, ל לסת עליונה, ה לסת תחתונה ו מוֹחַ וכך מאפשר, למשל, את תנועת הלעיסה במהלך האכילה.
מחלות
אחד התנאים הנפוצים ביותר של העצם האתמואידית הוא שֶׁבֶר. כשיש א שֶׁבֶר לאחד המבנים המעורבים, זה קשור בדרך כלל למכה במסלול. עצם האתמואיד עלולה להיות בסכנת שקיעה כחלק מכך. אם סיכון זה מתרחש, יתכן שהמסלול הגרמי ודופן האף כבר אינם בעלי יציבות. א שֶׁבֶר של עצם האתמואיד יכול להיות מתוקן בניתוח או פולשני מינמלי. אם תיקון כזה אינו מתרחש, המבנה האנטומי של הפנים עלול לעבור באופן קבוע מהסינוס הקדמי כלפי מטה. מאז העצב הגולגולת החמישי והריח עצבים עוגן ברמת העצם האתמואידית, העצבים מעורבים לפעמים בשבר בעצם האתמואידית. לרוב מעורבים העצבים של מערכת הריח. תופעה זו עלולה לגרום, למשל, לתחושות חוש הריח מבולבלות. במקרה זה, שחרור כירורגי של מבני העצבים המושפעים הוא הכרחי. עם זאת, עצבים שנלכדו במשך תקופה ארוכה יותר בדרך כלל מתים. מוות זה גורם להגבלה קבועה של תפקוד העצבים. אפילו שחרור עצב צבט עשוי שלא להחזיר את תפקודו במלואו. בנוסף לשברים, עצם האתמואיד ובעיקר תאי האתמואיד עלולים להיות מושפעים מתהליכים דלקתיים. כגון דלקת ידוע גם בשם "סינוסיטיס ethmoidalis ”. בגלל החיבור לחצי המוח, דלקת בתאים האתמואידים מתפשט לעיתים קרובות ל קרום, אולי גורם דלקת קרום המוח. באותה תדירות, דלקת בתאים האתמואידים מביא לתוצאה מורסה של המסלולים אם הקורס אינו שלילי.
