העצב הלשוני, או לשון עצב, מעצבב את שני שליש הלשון הקדמית וכולל סיבים חושיים ורגישים כאחד. זהו חלק מעצב הלסת התחתונה, הכפוף ל העצב הטריגמינלי. נגעים יכולים לגרום מפתחות הפרעות, אי נוחות בבליעה ופיזיולוגיים הפרעות דיבור.
מהו העצב הלשוני?
העצב הלשוני עובר באזור ה לסת תחתונה. זה מייצג ענף מעצב הלסת התחתונה, שהוא בתורו ענף של העצב הטריגמינלי. ה העצב הטריגמינלי הוא העצב הגולגולת החמישי; מידע עצבי מכל אזור הפנים מתכנס בו. בנוסף לעצב הלסת התחתונה, לעצב הטריגמינלי שני ענפים עיקריים נוספים: עצב העין או ענף העין והעצב המקסימלי או ענף המקסימום. העצב הלשוני מעצבב את שני שליש הקדמי לשון ומקבל מידע ספציפי לחוש (חושי) מה- מפתחות ניצנים ואותות לא ספציפיים (חושיים) לגבי לחץ, טמפרטורה, מגע, ו כְּאֵב תחושות. האחרונים הם לא רק גירויי מגע חזקים; לגוף האדם יש משלו כְּאֵב קולטנים (nociceptors), שלעתים קרובות הם קצות עצבים חופשיים. מכיוון שהעצב הלשוני מחבר בעיקר את לשון אל ה מערכת העצבים, הוא מכונה גם העצב הלשוני.
אנטומיה ומבנה
קצה העצב הלשוני ממוקם בלשון מתחת ל רירית. משם, סיבי העצבים עוברים מתחת לחלק מבלוטת תת המדינית (glandula submandibularis) לפני שהם ממשיכים בינה לבין אחד משרירי הלשון (musculus hyoglossus). בשלב זה, העצב הלשוני ממוקם לצד הלשון. כשהוא ממשיך, הוא חוצה תחילה את אחד משרירי הלשון החיצוניים (musculus styloglossus) ואז את שריר השרוך הלועי (Musculus constrictor pharyngis superior), שהוא אחד משרירי הלוע. לאחר מכן, העצב הלשוני עובר במעלה הפנים עם רמוס הלסת התחתונה האחורי (ramus mandibulae) בצד אחד ושריר הפטריגואיד המדיאלי בצד השני, ועובר גם את שרירי הכנף הפנימיים והחיצוניים (פטרגואיד מדיאלי ושריר פטיגואידית רוחבית), שניהם השייכים לשרירי המאסטר. כעצב הלסת התחתונה, הוא ממשיך ל גולגולת. כבר בחלל הגולגולת העצב הטריגמינלי מתחלק לשני ענפים אחרים.
פונקציה ומשימות
תפקידו של העצב הלשוני הוא להעביר אותות עצביים. לשם כך ניתן לקבץ סיבים שונים במסלול. סיבי חישה נושאים דחפים חשמליים שמייצרים נוירונים כתגובה לגירוי חושי. במקרה זה, אלה הם gustatory או מפתחות גירויים על הלשון. יש להבדיל בין הסיבים הרגישים של העצב הלשוני. הם נושאים מידע הנוגע למגע, כְּאֵב וטמפרטורה. הסיבים הרגישים יוצרים את הרוב בתוך העצב. לאדם יש כ- 100,000 קולטנים כימיים על הלשון והגרון שאחראים על תפיסת הטעם. כמה מהם משולבים בכל בלוטת טעם. רוֹק עוזר להתמוסס מַיִם-מָסִיס מולקולות מהמזון כך שקולטני הטעם יכולים להגיב לחומרים הבודדים. ה מולקולות או לפעול ישירות על תעלות היונים או להיקשר לקולטנים, שאחר כך פותחים תעלות יונים בתוך קרום תא. בשני המקרים, דפולריזציה של התא החושי היא התוצאה: נוצר אות חשמלי. סיבי העצב האישיים ש לפצות העצב הלשוני מקובצים לצרורות. שכבה של רקמת חיבור תוחם את 1-3 הצרורות בתוך העצב זה מזה. שכבה עוטפת זו, עשירה ב קולגן, מהווה את הפרינאוריום. הפיזיולוגיה מתייחסת לחלק הפנימי של כריתת האנדונאוריום - היא מכילה את סיבי העצב האמיתיים שדרכם המידע עובר מהלשון אל מוֹחַ בצורה של דחפים חשמליים.
מחלות
פגיעה בעצב הלשוני עלולה לגרום להפרעות חושיות שונות בלשון. נגעים כאלה אפשריים, למשל, כתוצאה מהתערבות כירורגית בלסת, שעשויה להיות חלק מטיפול שיניים או אורתודונטי או להסרת ציסטות, גידולים ורקמות אחרות. דוגמה אופיינית היא כריתת שקדים.הכנסת מחט, כמו זו הנדרשת עבור חומרי הרדמה מקומיים, יכול להכות בטעות גם בעצב הלשוני: למרות ששרירים, עצבים ומבנים אחרים בגוף האדם עוקבים אחר אותו מהלך ומבנה זהה - סטיות קלות אפשריות במקרים בודדים. לכן לא ניתן להעריך את המיקום המדויק של העצב הלשוני בוודאות מוחלטת בכל מקרה. בהקשר של טיפולים ובדיקות, הרפואה מתייחסת גם לנזק כזה כמו iatrogenic. בנוסף, לפציעות באזור הפנים יש סיכון לנגע בעצב הלשוני. ללא קשר לסיבה המדויקת, העברת האות בעצב עלולה להיכשל לחלוטין או להיפגע באופן חלקי בלבד. מדע הרפואה מסכם הפרעות בתפיסת הגוסטיות כדיזגוזיה. סיבי עצב הרוסים שכבר אינם מעבירים גירויים עלולים לגרום לאובדן מוחלט של חוש הטעם באזור הפגוע של הלשון (ageusia). לעומת זאת בהיפוגיאוזיה, הרגישות לגירויים גוסטאטיים רק מופחתת. קהות והפרעות תפיסתיות הקשורות לטמפרטורה, לחץ, כאב ומגע אפשריים גם כן. מכיוון שהעצב הלשוני אינו מעצבב את כל פני הלשון, אלא רק את שני השלישים הקדמיים, נגע בעצב זה אינו מביא בדרך כלל לאובדן מוחלט של הטעימה. רוב הקולטנים הכימיים שאדם משתמש בהם לתפיסת גירויים גסטיים נמצאים בשליש האחורי של הלשון. בנוסף להפרעות טעם, כמה תלונות אחרות עשויות להתבטא כתוצאה מנגע בעצב הלשוני: דיספגיה וקשיים מוטוריים בדיבור אפשריים.
