עצב לב חציוני בצוואר הרחם: מבנה, תפקוד ומחלות

עצב הלב החזק ביותר הוא צוואר הרחם הלב עצב חציוני. מקורו באמצע צוואר הרחם גנגליון, והיא מעורבת בשליטה על תפקוד הלב. סמים ותרופות המשפיעות על הסימפתטי מערכת העצבים (סימפטומטימטיקה ו סימפטוליטיקהיכול להשפיע על תפקוד הלב באמצעות עצב הלב בצוואר הרחם והלב השני עצבים.

מהו העצב החציוני של צוואר הרחם?

יש שלושה לב עצבים ב חזה של בני אדם; המדיום העצבי בצוואר הרחם הוא החזק שבהם. שני האחרים הם עצב הלב העדיף ועצב הלב הנחות. הם שייכים לאוהדים מערכת העצביםאשר בעיקר משפיע על גוף האדם ומאפשר לו לבצע פעולות זמניות גדולות יותר (ארגוטרופיה). המערכת המשלימה מיוצגת על ידי הפאראסימפתטית מערכת העצבים, השולט בעיקר סם הרגעה מעבד ומעורר את העיכול. עם מערכת העצבים המעי, למעי יש גם רשת מידע ספציפית. גם מערכת העצבים הסימפתטית וגם הפאראסימפתטית והמעי הגס שייכות למערכת העצבים האוטונומית. בני אדם אינם יכולים להשפיע עליו באופן ישיר או כרצונו; שליטתו נובעת בעיקר מה- גזע המוח, הפורמט הרטיקולרי, וה- ההיפותלמוס.

אנטומיה ומבנה

אל האני לֵב ממוקם בדרך כלל עקור מעט משמאל בגוף האדם; עם זאת, חריגים אפשריים. לכן, עצב הלב החציוני פועל בצורה שונה גם בשני חצאי הגוף. בצד שמאל, זה עובר מה צוואר בין שתי עיקריות דם כלי: עורק הצוואר (Arteria carotis communis) ועורק תת-קלבי (Arteria subclavia). איתותים מעצב הלב ממשיכים לתוך מקלעת הלב שנמצא בבסיס ה- לֵב ומורכב מחלק שטחי ועמוק. מקלעת הלב מקבלת גם דחפים עצביים מצוואר הרחם הימני עצב חציוני. במחצית זו של הגוף העצב עובר מאחורי ה- עורק הצוואר ובהמשך או מאחורי העורק התת-עצם לפני שממשיכים במקביל כלפי מטה לקנה הנשימה. במהלך האנטומי שלו דרך בית החזה, העצב הלב החציוני מחובר הן לעצב הלב העליון, לעצב הלב העליון, ולעצב הגרון החוזר (עצב הגרון החוזר). עצב cardiacus cervicalis medius כולל את המדיום הצווארי גנגליון, המכיל את גופי התאים העצביים (somata) של הנוירונים.

פונקציה ומשימות

איתותים מהלב עצבים מתלכדים במקלעת הצוואר, כאשר החלק העמוק של מקלעת הלב הוא המכשיר בתפקוד האיבר. ההפעלה הסימפטית ש- לֵב מקבל משלושת עצבי הלב משפיע על פעימות הלב, הכיווץ ו הַרפָּיָה של סיבי שריר לב, הולכה של עירור, וסף גירוי. המידע מגיע לתאי עצב הלב החציוני בצוואר הרחם באמצעות דנדריטים; במקרה זה, הגירוי מקורו בתא הקודם (הפרגנגליוני). גופי התאים של הנוירונים ממוקמים במדיום צוואר הרחם גנגליון. הגירוי שלהם גורם לתעלות יונים ב קרום תא כדי לפתוח ולהזיז את המטען החשמלי: התא מתפרק ומייצר מטען חשמלי חלש שנע כ- פוטנציאל פעולה מעבר סיבים עצביים (אקסון) של התא המתאים. האקסונים של תאים אלה יוצרים באופן קולקטיבי את העצב ובמידת הצורך מתאחדים עם סיבים מתאים אחרים ומעצבים אחרים. כשעוברים מנוירון אחד למשנהו, האות חוצה צומת (סינפסה) בעזרת שליחים כימיים או נוירוטרנסמיטרים הנוצרים על ידי התא בצמתים הסופיים. המוליכים העצביים העיקריים של מערכת העצבים הסימפתטית יש לו אצטילכולין ו נוראפינפרין.

מחלות

פגיעה בעצב הלב החציוני בצוואר הרחם משפיעה על תפקוד הלב. זהו עצב הלב החזק ביותר, יחד עם שני עצבים סימפטטיים אחרים, משפיע על מקלעת הלב העמוקה, השולטת בפעילות האיבר החיוני. סמים ותרופות הפועלות על מערכת העצבים הסימפתטית ככלל גם מראים את השפעותיהם על מדיום עצב צוואר הרחם הלב ולעתים קרובות גורמים לתופעות לב וכלי דם. הרפואה מבחינה בין שתי קבוצות חומרים: סימפטומטימטיקה ו סימפטוליטיקה.סימפטומימטיקה יש לו תרופות או חומרים אחרים המגבירים את פעילות ה - מערכת העצבים הסימפתטית. החומרים פועלים ישירות על ידי חיקוי הפעולה של נוירוטרנסמיטר אצטילכולין והפעלת אותה השפעה בקולטני התאים, או שיש להם השפעה עקיפה. תרופות סימפטומימטיות עקיפות כוללות גם תרופות מסוימות כגון קוקאין ו אמפטמינים. הם מעכבים את התמוטטות אצטילכולין ב שסוע סינפטי. זה מאפשר ל- נוירוטרנסמיטר לתפוס את הקולטנים זמן רב יותר ולהפעיל אות עצבי חזק יותר. תסמינים פיזיולוגיים אופייניים של קוקאין השימוש מוגבר בהתאם דם לחץ ודופק, קצב נשימה מוגבר, הפרעות קצב לב, חוסר תפיסה של צמא ורעב, וקצב הפרעה בשינה. הסיכון להתקפי לב והתפרצות מוחית דם כלי מוגברת משמעותית. תלות פיזית מובילה לתסמיני גמילה כאשר המכור מפסיק להשתמש בחומר. תסמיני הגמילה הגופניים נובעים בחלקם מכך שהגוף אינו מספק פחות נוירוטרנסמיטרים ללא התרופה, שכן הוא מגיב בצורה חלשה יותר כדי לפצות על גירוי יתר חוזר של מערכת העצבים. אולם, השפעה זו הפיכה; סיבוכים פוטנציאליים של נסיגה דורשים טיפול רפואי ניטור במקרים רבים. לא כל הסימפתומימטיקה, לעומת זאת, היא סמים או ממכרת בכלל מנה. זו לא השפעה מוגברת אלא ירידה של מערכת העצבים הסימפתטית סימפטוליטיקה הדק. הם יכולים גם להפריע באופן ישיר או עקיף לעיבוד מידע עצבי. אחת הדוגמאות לסימפטוליטיקה היא חוסמי אלפא, המשמשים לטיפול במצבים קרדיווסקולריים כמו מוגבהים לחץ דם.