המטצפלון או המוח האחורי הוא חלק מהרומבנצפלון והוא מורכב מה- מוֹחַ מְאוּרָך וגשר (פונס). מרכזים רבים וגרעינים תורמים לתפקוד מוטורי, תאום, ו למידה תהליכים. הרלוונטיות הפתולוגית למטנספלון היא בעיקר על ידי מומים ונגעים שיכולים עוֹפֶרֶת לגירעונות באזורים פונקציונליים.
מהו המטנספלון?
המטנספלון הוא חלק מה- מוֹחַ השייך למוח המעוין (rhombencephalon). כי המטנספלון ממוקם בחלק האחורי של ראש, זה ידוע גם בשם המוח האחורי. ב עובר, הצינור העצבי מייצג את קודמו של האדם כולו מערכת העצבים. ממנו מתפתחות שלפוחיות המוח כביכול במהלך 25 הימים הראשונים. במהלך ההתפתחות העוברית, המטצפלון יוצר מבנה קוהרנטי כשלפוחית המוח הרביעית, שרק מאוחר יותר מתחלקת ל מוֹחַ מְאוּרָך ופונס ויצר לאחר מכן את המבנים העדינים יותר.
אנטומיה ומבנה
המטצפלון מורכב משתי יחידות משנה: מוֹחַ מְאוּרָך וגשר (פונס). למוח הקטן יש שתי חצאי כדור. בחתך ניתן להבחין בין שלוש שכבות של קליפת המוח המוחית, שלא רק שונות היסטולוגית, אלא גם כל אחת מהן מכילה סוגים ספציפיים של עצבים. מתחת לקליפת המוח, במדולה, נמצא החומר הלבן של המוח הקטן, המאופיין בסיבים עצביים רבים. כאן ממוקמים גרעינים שונים, המייצגים צמתים בעיבוד מידע. הם כוללים את הגרעין אמבוליפורמיס (הידוע גם בשם הגרעין האינטרפוזיטוס הקדמי) והגרעין גלובוסוס (או הגרעין האינטרוספוזיטוס האחורי), הנמצאים קרוב אחד לשני, הגרעין דנטאטוס והגרעין fastigii החלק השני של המטצפלון הוא הפונס או הגשר. מבנה זה מכיל מספר רב של דרכי עצב ומהווה את החוליה העיקרית בין medulla oblongata, חוט השדרה, והיקפית מערכת העצבים מצד אחד, ושאר ה מוֹחַ מנגד. כמו כן, נמצאים בפונס גרעינים שונים: הגרעינים motorii, גרעיני הגשר (גרעיני פונטיס), הגרעינים הוסטיבולריים (גרעינים vestibulares), והגרעין סנסיביליס פונטינוס. חלק מהחדר הרביעי הוא גם חלק מהמטאצפלון; זהו חלל מלא נוזלים ב מוֹחַ.
פונקציה ומשימות
משימות המטצפלון משתנות לפי אזור; כולל, פונקציות מוטוריות ו תאום התהליכים הם המוקד העיקרי. הפונס אחראי בעיקר על העברת אותות עצביים, ובתפקודו כגשר, הוא מייצג צוואר בקבוק של המרכז מערכת העצבים. גולגולת שונות עצבים מקורם בפונס. הפיזיולוגיה מסכמת את הגרעינים המוטוריים כגרעינים מוטוריים. הם ממלאים תפקיד מכריע ב תאום של השרירים התומכים ופעילים, למשל, במהלך ההליכה. בגרעיני הגשר (גרעינים פונטיס) מתכנסים סיבי עצב המעורבים בהם למידה רצפי תנועה חדשים וכן בתיקון תנועות. בפונס ממוקמים גם הגרעינים הוסטיבולריים (גרעינים הוסטיבולאריים); הם מקשרים מידע מהאיבר הוסטיבולרי באוזן הפנימית עם אותות אחרים ותורמים לתהליכים הדורשים תיאום. בנוסף לתמיכה בתנועות מוטוריות, תנועות העיניים נשענות גם על הגרעינים הווסטיבולריים. סיבים חושיים של העצב הטריגמינלי מתכנסים בגרעין הסנסיביליס פונטינוס. העיבוד של גירויים אלה משמש מנגנוני הגנה והגנה, למשל מתי בצל אדים מגרים את העיניים. המוח הקטן מאופיין במגוון משימות גבוה, שעדיין לא נחקר במלואו. ארבעת הגרעינים שלה, רבים סינפסות ועצב כללי גבוה צפיפות המוח הקטן מכיל מחצית מכל הנוירונים במוח - תורם ל למידה ולשתף פעולה עם אזורים קוגניטיביים גבוהים יותר. בנוסף, המוח הקטן שולט בתהליכים מוטוריים רבים. בכך הוא גם שולט בשרירים עדינים מאוד שבני אדם צריכים לדבר. תיאום, מיומנויות מוטוריות תומכות, מיומנויות מוטוריות יציבה ותכנון תנועה הם משימות אחרות של המוח הקטן. המשימות הספציפיות של הגרעינים במוח הקטן כוללות שליטה בפעילות המוטורית היעד בגרעין הדנטאטוס, הגדול מבין הגרעינים במוח הקטן. גרעין אמבוליפורמיס וגרעין גלובוסוס תורמים גם הם לתפקוד המוטורי היעד; בנוסף, הם מכוונים תפקוד מוטורי. הגרעינים fastigii משתתפים בתפקוד מוטורי יציב - הן במקרה של תנוחות סטטיות והן בהתאמה דינמית של רצפי התנועה. סיבים מיוחדים תורמים להתאמות מתאימות לתנועות העיניים.
מחלות
מחלות במנטנספלון מתגלות בהתאם לאזור שנפגע. מגבלות קבועות נובעות בדרך כלל ממומים מולדים או נגעים נרכשים עקב הפרעות במחזור הדם, פגיעה מוחית טראומטית, שבץ, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, גידולים ומחלות בסיסיות אחרות. מחלות ניווניות כגון טרשת נפוצה יכול להשפיע גם על המטנספלון. במחלה המייליניזציה הזו, סיבי עצב מאבדים את שכבת הבידוד שלהם בגלל דלקת; כתוצאה מכך, עיבוד המידע נפגע. המוח הקטן, המהווה חלק מהמטאצפלון, עלול להיפגע. נגעים עקב טרשת נפוצה בדרך כלל עוֹפֶרֶת לאטקסיה: אנשים מושפעים אינם מסוגלים עוד לתאם או לבצע כראוי תנועות, אם כי השרירים שלמים לחלוטין. הפרעות בהליכה הן צורה שכיחה במיוחד של אטקסיה. תסמונת מילארד-גובלר מייצגת דוגמא לתסמינים הנובעים מנגע פונס, לפיו הנזק נובע מהפרעה במחזור הדם. סימנים אופייניים לתמונה קלינית זו הם שיתוק פנים ושיתוק של שריר העין האחראי על תנועות סיבוב כלפי חוץ (abducens paresis); שני הסימפטומים מופיעים בצד הגוף שניזוק מהנגע. בתסמונת מילארד-גובלר, הצד השני של הגוף משותק לחלוטין (המפרזיס) ומציג תסמינים ספסטיים. תסמונת Foville נובעת גם מפגיעה בפונס, לרוב בגלל גידול או הפרעה במחזור הדם. הסימפטומים דומים לאלה שנראים בתסמונת מילארד-גובלר, אך המיפארזה אינה מלווה ספסטיות אך על ידי אובדן תחושה (המיאנססטזיה).
