לשיניים יש תפקיד חשוב. עליהם לטחון וללעוס את האוכל שאנו אוכלים מדי יום. על מנת לבצע משימה זו, עליהם להיות מעוגנים ביציבות בלסת.
מהו הפריודונטיום?
המונח פריודונטיום, המכונה גם מיטת שיניים או פריודונטיום, הוא גנרית מונח לרקמות תומכות שונות המקיפות את השן ומספקות עיגון בלסת. הוא מורכב מארבעה מבנים שונים:
- תאי שיניים (alveoli, אשר יוצרים את התא הגרמי בלסת בו השן מעוגנת היטב.
- חניכיים (חניכיים), המקיף את החלק התחתון של השן אל כתר שן.
- עור שורש (desmodont), המאבטח את השן בעצם המכתש ומספק ריפוד אלסטי יותר במהלך תנועות הלעיסה
- מלט דנטלי המקיף את השורש אל כתר השן.
מבנים שונים אלה בפריודונטיום מבטיחים כי השיניים מעוגנות היטב בעצם ויכולות לעמוד בלחץ לעיסה קבוע. בנוסף, מנגנון השמירה מגן על חלל פה הסביבה משורשי השיניים.
אנטומיה ומבנה
כל שן מוקפת בשורש בלסת על ידי צמנט שיניים וקרום פריודונטלי המחובר לתאי השיניים (alveoli). קרום השורש מורכב מ קולגן סיבים, הנקראים סיבי שארפיי, המניבים מעט כדי לספק תמיכה אלסטית ללחץ הלעיסה, רקמת חיבור, דם כלי, ו עצבים. ה דם כלי לספק לקרום השורש חומרים מזינים ואת עצבים לווסת את לחץ הלעיסה. מבחוץ של שורש שן, השן מוקפת בצמנט השן, המחובר לקרום השורש מבפנים ולאלבולות הלסת שבחוץ. צמנט השן משתרע עד צוואר של השן, שם אמייל מתחיל. קרום השורש וצווארי השן הרגישים מכוסים על ידי החניכיים, שהוא החלק הגלוי היחיד של המכשיר התומך בשיניים. הוא מקיף את השיניים כמו מעיל, אך הוא רגיש, עלול להפוך לחניכיים מודלקות ומחלות חניכיים.
פונקציה ומשימות
בדרך כלל כל השיניים מספיק חזקות כדי לעמוד בלחץ לעיסה רגיל. נקודת התורפה שלהם נוצרת על ידי התקפות חומצה מ בקטריה, העלולים לפגוע בשיניים ו חניכים, וכך הפריודונטיום. כל שן בודדת עוזרת להמשיך ללעוס פנימה לאזן. כאשר חסרות שיניים, השיניים השכנות עוברות לרווחים, מה שמביא לתגובת שרשרת והפיזיולוגיה של הנשיכה משתנה כך ששיניים כבר לא יוכלו לנגוס כראוי. זה יכול לפגוע בחניכיים ולעומס יתר על המידה המפרקים ושרירי הלעיסה. בשל מבנה מכוון היטב, הפריודונטיום מבטיח כי השיניים מעוגנות בלסת בצורה יציבה אך ניתנת בקלות ובאותה עת יכולה להגיב מעט בגמישות לתנועות הלעיסה. ב אורתודונטיה, נעשה שימוש בתנאים אלה תרפיה ושיניים מועברות במכוון באמצעות פלטות. עם שתלים, הניידות הקלה הזו כבר לא ניתנת; הם מעוגנים בצורה נוקשה. המסטיק אוטם את אזור השורש הרגיש מה- חלל פה וכך מגן עליו מפני זיהום. בדרך כלל, הוא שוכן קרוב מאוד לשן. אם הפריודונטיום, מיטת השן, כבר אינו פונקציונלי, הוא נסוג עם השלכות קטלניות על השיניים. לכן, רופאי שיניים מייחסים חשיבות רבה לגילוי וטיפול בזמן של מחלות חניכיים באמצעות טיפול מונע קבוע.
מחלות
בַּקטֶרִיָה ב חלל פה יכול לגרום למחלות חניכיים אם חניכים אינם שלמים, למשל, מכיוון שהם נפצעים בעת צחצוח השיניים או מכיוון שחיידקים מתיישבים וגורמים להיווצרות כיסי חניכיים. פיקדונות רכים (צלחת) מצטברים על השיניים כתוצאה מאכילה ושתייה, ו בקטריה להתיישב עליהם. אם הם לא מוסרים מספיק במהלך טיפולי שיניים, רובדים אלה הופכים קשים יותר טרטר מתפתח בקו החניכיים ומגרה את חניכים. חיידקים יכולים לחדור בקלות לחניכיים דרך צלחת ויוצרים דלקות ש עוֹפֶרֶת ל כיס מסטיק היווצרות. כתוצאה מכך, אזור השורשים הרגיש כבר אינו מוגן כראוי חיידקים יכול לחדור לפריודונטיום ולפגוע בו קשות, אפילו לגרום לנפילת שיניים. בתחילה, החיידקים מפעילים כרוני דלקת בחניכיים (דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם), שניתן לזהות על ידי אדמומיות ונפיחות קלה בחניכיים. החניכיים עלולות לדמם ולא נעים ריח רע מפה יכול להתרחש. מכיוון שהחניכיים המודלקות כבר לא קרובות לשן, הכיסים הופכים גדולים יותר דלקת מתקדם והופך דלקת חניכיים. כאשר דלקת מגיע ל עצם לסת, אובדן עצם מתרחש בעצם הלסת והשן מאבדת את תמיכתה. בשל אובדן העצם, השן משנה את מצבה ומאבדת את יציבותה בעת הלעיסה. אובדן העצם גורם מיתון חניכיים, מה שבתחילה גורם לשיניים להראות ארוכות יותר. כמה חמור דלקת ובאיזו מהירות העצם מתכלה, תלוי במידה רבה בסוג החיידקים וב- המערכת החיסונית. במקרה הגרוע, דלקת יכולה להתפשט בגוף באמצעות מחלת חניכיים ולפגוע ב לֵב. לכן חשוב לאתר מחלות חניכיים מוקדם ככל האפשר ולמנוע התרופפות של השיניים בזמן טוב. כאשר הפריודונטיום נפגע בדרגה מתקדמת על ידי דלקת חניכיים ו עצם לסת נסוג, המחלה בלתי הפיכה ואי אפשר לעצור את אובדן השיניים.
