חבל הטבור: מבנה, תפקוד ומחלות

אל האני חבל הטבור מחבר בין האם והילד במהלך הֵרָיוֹן ברחם. ה עוּבָּר מחובר לזרם הדם של האם דרך ה- שליה. הוא מאבד מחשיבותו לאחר הלידה.

מהו חבל טבור?

אל האני חבל הטבור הוא צינור רקמה המספק קשר בין האם שליה ובטן התינוק. התפתחותה קשורה קשר הדוק להתפתחות ה שליה. הביצית המופרית כבר מורכבת מכמה תאים וממשיכה להתפתח ב רֶחֶם. המעטפת החיצונית של הביצה מתמזגת עם הקרום הרירי של רֶחֶם כדי ליצור את השליה. לפיכך, זהו איחוד של תאים אימהיים ועוברים. זה לא רק משפיע על היצע ה- עוּבָּר, אך משפיע גם על האורגניזם של האם. הפנים שלה יוצר חללים מלאים דם. מהם דם כלי להתפתח עד השבוע הרביעי של הֵרָיוֹן, שממנו כלי הדם עבור חבל הטבור נוצרים. בסוף השבוע הרביעי של הֵרָיוֹן, ה עובר התפתח עד לנקודה שבה שלה לֵב מתחיל לנצח. באותו רגע, חבל הטבור תופס את תפקידו, והוא להבטיח אספקת חומרים מזינים ו חמצן. היא גם אחראית על סילוק מוצרי פסולת מטבולית כגון פַּחמָן דוּ תַחמוֹצֶת.

אנטומיה ומבנה

כאשר התינוק נולד, אורך חבל הטבור הוא 50 עד 60 סנטימטרים ועובי 1.5 עד שני סנטימטרים. הוא מורכב מג'לטיני רקמת חיבור כי הוא מפותל בספירלה. הכבל מורכב מקולגן, מעט פיברובלסטים, וכמות גבוהה של מַיִם-הילורונים מחייבים (סולקוס של וורטון). הוא גמיש להיות מסוגל ללוות את התינוק בתנועותיו ולא לפגוע בו. במהלך ההריון הילד מתחיל גם להושיט יד לחבל הטבור, לשחק איתו, לכופף אותו ובמקרים מסוימים ללעוס עליו, כך שהוא חשוף להרבה מאוד לחץ. הרכבו מגן על הפנימי דם כלי מכיווץ ובכך להפריע להיצע.

פונקציה ומשימות

בתחילה, חבל הטבור עדיין מורכב מארבעה דם כלי, שניים מהם עורקי טבור ושניים מהם ורידים טבורי. הטבור הנכון וָרִיד נסיגה בשבוע הרביעי להריון. העורקים נושאים דם נמוך חמצן וחומרים מזינים אך גבוהים ב פַּחמָן דו-חמצני לשליה, והוורידים נושאים חמצן וחומרים מזינים לתינוק. ההחלפה מתבצעת בשליה מבלי שהמחזור של האם והתינוק חופף בדם. לאחר הלידה והנשימה הראשונה של הילד, חבל הטבור מאבד את משימתו ולאחר החיתוך הוא מאבד גם את הפונקציונליות שלו. לכן ניתן לספק את הילד בו זמנית גם מחבל הטבור וגם משלו נשימה. אם הילד נושם באופן קבוע, הוא הופך לבן ורפה. בשלב זה ניתן לחתוך אותו ללא סיבוכים. בשתי נקודות, כמה סנטימטרים מבטנו של התינוק וכמה סנטימטרים מהשליה, כל אחד מהם מצויד בתפס טבור. לאחר מכן חותכים אותו. לתינוק אין תאי עצב בחלק זה של חבל הטבור, ולכן גם חיתוך זה לא כואב. היצירה שנותרה על בטנו של התינוק מנוקה וחבושה. תוך מספר ימים הוא מתייבש ובסופו של דבר נופל. לאחר מכן נוצר כפתור הבטן בשלב זה על הבטן.

מחלות ומחלות

ולו רק טבור אחד עורק מתגלה, זה נקרא עורק טבור יחיד. זה קורה בכאחוז אחד מכל ההריונות. אם הוא מתגלה, הסיכון למום כרומוזומלי או איברים גדל ב -30 עד 60 אחוזים. חבל טבור קצר מדי יכול גם להצביע על מומים. לדוגמא, ה עוּבָּר יכול להיות שלא יוכל לנוע מספיק כתוצאה מהפרעה במרכז מערכת העצבים. זה עשוי גם להצביע על כך שהשרירים אינם מפותחים מספיק. אם חבל הטבור ארוך מדי, הסיכון להסתבכות חבל גבוה יותר. אם התינוק זז יותר מדי, הכבל יכול לסתום, הנקרא קשר כוזב, או ליצור קשר ממשי. אצל האחרונים השכיחות היא אחוז עד שניים מההריונות. בשני המקרים, זה בדרך כלל לא קשור לתוצאות שליליות על הילד, אם כי דם תפוצה עלול להיות מופרע בקצרה. הרקמה המרכיבה את חבל הטבור מונעת בדרך כלל השלכות רעות. סכנה גדולה יותר היא הסתבכות חבל הטבור. זה יכול לעטוף חלקים בודדים בגוף הילד. במיוחד אם הוא עוטף את צוואר, זה יכול להיות מסוכן. הסתבכות מסוג זה מתרחשת אצל 20 עד 30 אחוז מהילדים בלידה. אם חבל הטבור נדחס בצורה כזו שזרימת הדם מופרעת, יש להביא את הילד במהירות האפשרית, על ידי משלוח מלקחיים או ניתוח קיסרי. מקרה מיוחד הוא צניחת חבל הטבור. כאן חבל הטבור נתפס בתעלת הלידה מול גופו של התינוק. גם כאן הלידה חייבת להתקיים במהירות. במקרה של חבל טבור קרוע (אומפלוצלה), איבריו של הילד, כמו המעיים או כבד, בולטות מהבטן. עם זאת, הם ממשיכים להתפתח מחוץ לבטן. זה כבר ניתן לראות ב אולטרסאונד וניתן לתקן באמצעות ניתוח מיד לאחר הלידה.