דיאפרגמה: מבנה, פונקציה ומחלות

אל האני דיאפרגמה הוא שריר לא רצוני המפריד בין חזה מהבטן ומעורב משמעותית ב נשימה. זה מבצע עבודה יעילה בכל נשימה, וזה דרך דיאפרגמה שבני אדם בכלל מסוגלים לתרגל צחוק.

מהי הסרעפת?

אל האני דיאפרגמה נקרא במונח רפואי דיאפרגמה (לא להתבלבל עם דיאפרגמה למניעת הריון) ומתאר צלחת של שרירים ו גידים המפריד בין חלל הבטן (בטן) לבין חלל בית החזה (בית החזה). בעובי ממוצע של כ -3 - 5 מ"מ, בבני אדם הוא מבצע את תפקידו של שריר הנשימה הראשי. כאשר השריר מתכווץ, האדם נושם פנימה. כאשר הסרעפת נרגעת, מתרחשת נשיפה. הסרעפת מסייעת גם לאנשים לצחוק. אבי העורקים, הוושט והוורידים הראשיים עוברים דרך הסרעפת. עֲצַבִּים ו דם כלי מוטבעים בצלחת גיד השריר. בתפקידה, הסרעפת ייחודית לבני אדם ויונקים. היוצא מן הכלל היחיד בממלכת החיות הוא תנינים, שעם א רקמת חיבור כמוסה האחראית על הנשימה, יש להם מכניקה דומה להשראה.

אנטומיה ומבנה

הסרעפת, בעובי של כ -3 - 5 מ"מ, יש צורה של צלחת בצורת כיפה עטופה בשכבה של רקמת חיבור. באזור הבטן הוא מכוסה בנוסף על ידי צפק, באזור בית החזה על ידי אֶדֶר. במרכז הסרעפת לוחית גידים בדרך כלל בצורת V בה שזורים סיבי גיד שזורים היטב. לוח הגיד מכוסה בכיפות שרירים מפוסלות לרוחב שמוצאות את ההתקשרות שלהן בעמוד השדרה המותני, סטרנום, ו צלעות. לסרעפת יש שלושה פתחים גדולים וכמה קטנים. הפתחים הגדולים יותר מסמנים את חריץ אבי העורקים, את וריד הווריד, וחריץ הוושט. בעוד שחתכי אבי העורקים והוושט מקובעים רק באופן רופף על ידי רקמת חיבור וכך ניתן להזזה בקלות, ה וריד הווריד הוא התמזג היטב לסרעפת בצורה של טבעת רקמת חיבור. רק בדרך זו שרירי הסרעפת יכולים להתכווץ במהלך שאיפה בלי ה וריד הווריד מתמוטט. דם מסופק על ידי ארבעה עורקים, והסרעפת נשלטת על ידי עצב הסרעפת, שמקורו ב- חוט השדרה בגזרת צוואר הרחם 3 - 5. הסרעפת עובדת בשקט ונשלטת באופן לא רצוני.

פונקציות ומשימות

הסרעפת מייצגת את עצמה כמנוע הנשימה המרכזי, ומקדמת יותר משני שלישים מכלל פעילות הנשימה. התכווצויות של צלחת השרירים בצורת כיפה גורמת להתכווצות וירידה של הסרעפת ולתהליך של שאיפה מתרחשת. אמנם זה מגדיל את כֶּרֶך ב חזה חלל, מרחב הבטן מצטמצם, והאיברים נדחפים למטה לחלל הבטן. הלחץ השלילי שנוצר מאפשר לאוויר לזרום לריאות, ומאפשר שאיפה. בגלל לחץ הסרעפת על חלל הבטן, הבטן בולטת קדימה בזמן שאיפה. כך, במצב נינוח, כ -500 מ"ל אוויר זורם לריאות. ה הַרפָּיָה של הסרעפת, המתרחשת כאשר היא עולה שוב מהבטן לחלל בית החזה, מפעילה נשיפה על ידי דחיסת הריאות. תהליך זה, כמו שאיפה, מתרחש באופן לא רצוני ושקט. ההרפפה וההרמה של הסרעפת בזמן הנשיפה מאפשרת לאוויר לברוח מהריאות והבטן הבולטת משתטחת שוב. רחוק מ נשימה, לסרעפת גם תפקיד משמעותי בכך שמאפשר לבני אדם לבצע את פעולת הצחוק. הצחוק האנושי, שמאופיין פיזיולוגית כפעילות מוגברת של תנועות נשימה, נשלט אפוא גם על ידי הסרעפת. בשילוב עם שרירי בטן, הסרעפת יכולה לבנות לחץ בחלל הבטן מבלי שהבטן בולטת כלפי חוץ. פונקציה זו מוצאת את יישומה בצורה של מה שמכונה "לחיצת בטן" במהלך צואה או לידה.

מחלות

בגלל העבודה היעילה והשקטה שלה, לסרעפת לעתים קרובות יש חשיבות מועטה. לעתים קרובות זה מורגש רק כאשר הוא נפגע ממחלות או אי נוחות. שיהוק, המופעלות על ידי התכווצות ספונטנית ומטלטלת של הסרעפת, עשויה להיות מוזכרת כבלתי מזיקה יחסית. תפירה צדדית מורגשת בשריר הנשימה החשוב ביותר כאשר יש עומס יתר עם היצע נמוך בו זמנית של חמצן.אם קיים בקע סרעפתי, האיברים עוברים ממרחב הבטן לחלל בית החזה. בקע סרעפתי יכול להיות מולד, אך יכול להתפתח גם בהמשך חייו ובדרך כלל דורש טיפול כירורגי. תלונות מתבטאות בתור דלקת של הוושט, נפיחות ו בחילה, וקוצר נשימה. כתוצאה קשה חזה ופגיעות בבטן, יכול להופיע קרע בסרעפת (קרע), אותו יש לתקן בניתוח בהקדם האפשרי בגלל שיעור התמותה הגבוה. קָשֶׁה נשימה בשילוב עם בליטה של ​​הסרעפת אל החזה מעיד לעיתים קרובות על פריצת סרעפת. זה נגרם לעיתים קרובות משינויים חריגים בחלל הבטן או ריאות המחלה. כְּאֵב וטווח תנועה מוגבל של הסרעפת במהלך הנשימה מעיד דלקת מקבוצות השרירים. מגבלות תפקודיות של הסרעפת מתבטאות לפעמים באמצעות בעיות נשימה וקוליות, מכיוון שהתכווצות הסרעפת שולטת בו זמנית על הורדת גָרוֹן ומקל על הקול. נשימה רדודה מדי, מתח, בעיות פסיכולוגיות ו לחץ יכול הכל עוֹפֶרֶת להגבלת תנועה מסיבית.

הפרעות אופייניות ושכיחות

• בקע בהייטל
• בליצ'ינג
• שיהוק
• דלקת סרעפת