ברונכיולוס: מבנה, פונקציה ומחלות

ברונכיולוס הוא ענף קטן של הסמפונות. זה שייך לתחתונים דרכי הנשימה. בּוֹדֵד דלקת של הסימפונות נקרא ברונכיוליטיס.

מה זה ברונכיולוס?

הברונכיולי הם חלק מה- ריאות רִקמָה. ריאות רקמה היא הרקמה המרכיבה את הריאות. הוא נוצר בחלקו על ידי הסמפונות ובחלקו על ידי הכליות. הכליות הן האלמנטים המבניים של הריאות. כאן החלפת הגזים בין דם והאוויר הנשאף מתרחש. הסמפונות הן גם חלק מה- דרכי הנשימה. מבנים צינוריים אלה עוֹפֶרֶת מקנה הנשימה לריאות ולהעביר את האוויר שנשא אל הכליות. הסימפונות הם החלקים הקטנים ביותר של הסמפונות. קנה הנשימה מתחלק לראשונה לשני הגזעים העיקריים בבקוע המכונה. מהסימפונות הללו נובע דקסטר ורעידות נגד ענפים קטנים יותר. הסימפונות לובריס מעולה, מדיום ונחות מהווים את מה שמכונה עץ הסימפונות. הם מספקים אוורור ימינה או שמאלה ריאות. הסמפונות הלוברית בתורן מתחלקות לעשרה סימפונות פלחיים מימין ותשע משמאל. אלה נקראים גם סימפונות ברונכי. הסמפונות הסגמנטיים מולידים את הסמפונות הלובולריים (bronchi lobulares) ולבסוף את הסימפונות.

אנטומיה ומבנה

ניתן לחלק את הסימפונות לברונכיולי, לסופי הברונכיולי ולנשמת הסימפונות. לענפים הקטנים של הסמפונות, בניגוד לענפי הסימפונות, כבר אין סָחוּס או בלוטות סרומיות. בלוטות סרומיות מייצרות ריר נוזלי. קוטר הסימפונות הוא פחות ממילימטר אחד. הם מרופדים בציפוי שכבה אחת אפיתל. שלא כמו שאר ה דרכי הנשימה, התאים כאן מעוקבים ולא גליליים. בין תאי האפיתל נמצאים תאי גביע המייצרים ריר, תאים נוירואנדוקריניים ופאגוציטים. הפאגוציטים של הסימפונות נקראים תאי קלרה. תאי קלרה הם תאים מיוחדים של הנשימה אפיתל. מתחת לנשימה אפיתל היא שכבת שרירים. השרירים חלקים ולכן לא ניתן לשלוט בהם כרצונם. הסימפונות כל אחד מסתעף בארבעה עד חמישה מסופי ברונכיולי. הסימפונות הסופיות הללו הן הקטע האחרון בדרכי הנשימה המובילות באוויר. הם בתורם מסתעפים לסימפונות הנשימה (bronchioli respiratorii). הסימפונות הנשימתיות שייכות לחלקים המחליפים גזים בדרכי הנשימה. בקיר שלהם מבודדים כבד ריאתי (alveoli). ברונכיולי respiratorii מסתיימים בשקיות המכתש (saccus alveolaris) ישירות מעל צינורות הכליות (ductus alveolares).

פונקציה ומשימות

הסימפונות משמשות בעיקר להובלת אוויר. בְּמַהֲלָך שאיפה, אוויר נכנס לקנה הנשימה דרך ה- פה or אף ומשם לשני הגזעים הראשיים. דרך עץ הסימפונות המסועף, האוויר מועבר נוסף לברונכיולי, המביא את האוויר אל הכליות. עם זאת, בדומה לסמפונות, גם הסימפונות ממלאות פונקציות הגנתיות. הם מרופדים באפיתל מסולסל. האפיתל המסולסל מורכב משערות קטנות שיכולות לנוע באופן עצמאי. הם היכו בקצב משותף לכיוון ה- חלל פה. גופים זרים, חלקיקי אבק ו פתוגנים להיתקע על הסיליות ובליחה המיוצרת בתאי הגביע של אפיתל הסימפונות. עם תנועת האפיתל המרופד הם מועברים לעבר חלל פה. שם, ה פתוגנים או חלקיקים נבלעים והופכים לא מזיקים בחלל בטן by חומצת קיבה. גם לתאי הקלרה של אפיתל הסימפונות יש פונקציה חיסונית. הם מפרישים שונים חלבונים המשרתים את ההגנה החיסונית. אלה כוללים חלבון הפרשת תאי קלרה. רכיבים של גורם פעילי שטח מופרשים גם על ידי תאי קלרה. חומר השטח חלבונים ל- SP-A ו- SP-D יש פעילות מיקרוביאלית. הם גם מתפקדים כאופסינינים. אופסונינים הם חלבונים הממלאים תפקיד בתיווך פגוציטוזיס. לפיכך, הם מהווים חלק חשוב ממערכת ההגנה החיסונית. אופסונינים של תאי קלרה מקלים על הפגוציטוזיס של פתוגנים, אלרגנים וחלקיקי אבק על ידי התאים הפאגוציטיים של הכליות, הנקראים מקרופאגים מכתשיים. ככל הנראה, תאי קלרה מבצעים גם פונקציית מילואים להחלפת תאים בדרכי הנשימה.

מחלות

דלקת של הסימפונות ידוע גם בשם ברונכיוליטיס. ברונכיוליטיס קטן שכיח ביותר בקרב תינוקות וילדים צעירים מכיוון שדרכי הנשימה שלהם רגישים יותר מאשר דרכי הנשימה הבוגרות. שיא המחלה של ברונכיוליטיס הוא בין גיל שלושה לשלושה חודשים. בדרך כלל המחלה מתרחשת רק בשנתיים הראשונות לחייהם. מדהים שילדים שאינם יונקים חולים בתדירות גבוהה יותר מאשר ילדים יונקים. ילדים מ עישון למשפחות יש סיכון גבוה יותר לחלות במחלה. הגורמים העיקריים לברונכיוליטיס הם סינסיציאלי נשימתי וירוסים (נגיפי RS). המחלה מתחילה בדרך כלל באביב או בחורף. שפעת וירוסים או אדנווירוסים יכולים גם לגרום לברונכיוליטיס. הפתוגנים מועברים בדרך כלל באמצעות זיהום בטיפות. הפתוגנים נכנסים לגוף דרך הקרום הרירי של אף או דרך לחמית. במיוחד ניתן להעביר אדנווירוסים באמצעות חפצים מזוהמים כגון צעצועים. תקופת הדגירה היא בין יומיים לשמונה ימים, תלוי בפתוגן. לאחר כניסת הפתוגנים מתרחשת ריבוי מהיר על הקרום הרירי של צינורות הסימפונות. בהתאם למהלך, ניתן להבחין בין ברונכיוליטיס חריפה. ברונכיוליטיס מתמשך, לעומת זאת, נדיר בהרבה. זה נצפה כמעט אך ורק בזיהומים עם אדנווירוסים. הסימפונות יש רק קוטר קטן מאוד, כך הנפיחות של הסימפונות רירית עקב דלקת מוביל להגבלה משמעותית ב נשימה. תסמינים אופייניים כוללים שיעול, מהיר ורדוד נשימה, התלקחות הנחיריים במהלך שאיפה ונשיפה, ו חזה הֲצָרָה. תסמיני נשימה מלווים ב חום ו עייפות. ברוב המקרים, ברונכיוליטיס נרפא מעצמו לאחר שבוע.

ברונכיוליטיס אופייני ושכיח

• ברונכיטיס
• שיעול מגרה
• ברונכיטיס כרונית
• אסטמה