מעיים עקומים: מבנה, תפקוד ומחלות

המעי הגס הוא החלק האחרון של מעי דק, המופרד מהמעי הגס על ידי מה שמכונה שסתום ileocecal. מצד שני, עם זאת, הוא יוצא מג'ג'ונום ללא גבול חד.

מהו המעי הגס?

המעי הגס, המכונה גם המעי הגס, מייצג את החלק השלישי והאחרון של מעי דק. הוא עוקב אחרי הג'ג'ונום ללא גבול ניתן להבחנה ומסתיים לפני שסתום הבוהין שנקרא (שסתום ileocecal), המפריד בין המעיים הדקים והגדולים. המעי הגס, יחד עם הג'ג'ונום ו- תריסריון, ממלא את הפונקציות של ה- מעי דק. בפרט, המעי הגס והג'חונום יחד מהווים יחידה פונקציונאלית. מבנה הרקמות העדין שלהם משתנה רק בהדרגה מסוף ה תריסריון למסתם האיילוצקלי. לפיכך, לא ניתן להבחין בגבול ברור בין שני חלקי המעי הדק. במסגרת סעיף זה, חומרי המזון נספגים מעיסת המזון. עם זאת, מותאם לשינוי בהרכב עיסת המזון במהלך מעבר המעי הדק, גודל, צורה ומספרם של villi המעי ומבנים אחרים של רקמות עדינות משתנים, במיוחד בתוך המעי הגס.

אנטומיה ומבנה

המעי הגס, יחד עם הג'ג'ונום, מחובר לבטן דרך המעי הגס. שם זה מסופק עם דם על ידי העורקים האיליים, הנובעים מהמיזנטריה העליונה עורק. בבני אדם אורך המעי הוא כשלושה מטרים וכך הוא מהווה 60 אחוז מאורכו של המעי הדק. ההבדלים בין המעי הגס לג'ג'ונום הקודם אינם בולטים. לדוגמא, המעי הגס קצת יותר חיוור וקוטרו מעט קטן יותר. מזנטריה של המעי הגס, לעומת זאת, קצת יותר שומנית. אולם הבולטת ביותר היא העובדה כי המעי הגס, בניגוד למסוף הג'ג'ונום, מכיל מספר רב של הלוחות של פייר. הלוחות של פייר הם זקיקי לימפה. תפקידם להגן מפני חיידקים נבלע באוכל. יתר על כן, המעי הגס מכיל רק מעט מאוד קפלי קריקואידים, האחראים על פריסטלטיקה במעי. לקראת הסוף, גם המעי במעי נעלם מכיוון שעיסת המזון כבר לא מכילה חומרים מזינים נספגים לפני הכניסה מעי גס. באופן אנלוגי, המעי הגס נסגר עם מה שמכונה שסתום הבוהין (שסתום ileocecal). המסתם האיילוצקלי הוא סוגר פונקציונלי הנובע משכבות שריר הטבעת של שק האשכים והנספח (ceacum) שלפני מעי גס. מטרתו למנוע את ריפלוקס of בקטריה-עשיר שאריות מזון בלתי ניתנות לעיכול מה מעי גס לתוך המעי הגס סטרילי.

פונקציה ומשימות

על המעי הגס, כמו הג'ג'ונום הקודם, המשימה להמשיך לספוג חומרים מזינים מעיסת המזון. זה דורש שטח פנים גדול של המעי רירית, המסופק על ידי וילי המעי והמיקרואווילי. עם זאת, וילי המעי הולכים וקטנים לכיוון המעי הגס, ובסופו של דבר הם נעלמים לחלוטין מכיוון שאין יותר חומרים מזינים נספגים בעיסת המזון באזור המסוף של המעי הגס. במקום זאת, B12 ויטמין (קובלאמין) ו מָרָה חומצות נקלטים כאן במעי רירית בנוסף ללא שינוי קליטה of מַיִם. ויטמין B12 הוא אחראי דם היווצרות, חלוקת תאים ותפקוד ה מערכת העצבים. זה מדגיש את החשיבות המיוחדת של המעי הגס, מכיוון ש- קליטה הפרעה של B12 ויטמין מוביל למזיק אנמיה (אנמיה ממאירה). ה קליטה of ויטמין B12 מתרחש בעזרת הגורם המהותי. הגורם המהותי הוא חלבון גליקו הקושר את קובלאמין כדי להגן עליו מפני העיכול אנזימים פפסין ו טריפסין מיוצר ב בטן. חלבון זה מיוצר בתורו על ידי תאי שיווי המשקל ברירית הקיבה. יתר על כן, המעי הדק סופג בסך הכל 80 אחוזים מה- מַיִם מעיסת המזון. עם זאת, זה חל באותה מידה על כל חלקי המעי הדק. אחרון חביב, תגובות הגנה נגד בקטריה הנבלעים במזון מתרחשים באילאום בעזרת זקיקי לימפה (הפלאקים של פייר).

מחלות

מחלות של המעי הגס בדרך כלל אינן מתרחשות בבידוד. אזורים אחרים במעי מושפעים בדרך כלל גם כן. דלקות במעי עשויות להיות מדבקות או לא מדבקות באופיין. לעיתים נדירות ניתן לבצע אבחנה מספקת על סמך תסמינים בלבד. למשל, גם מעי דק וגם גדול דלקת במעי לגרום לתסמינים דומים. דלקת המעי הדק מכונה דלקת המעי הגס. אם ה בטן מעורב, למשל, זה גסטרואנטריטיס.אם המעי הגס מושפע בנוסף למעי הדק, קיים אנטרוקוליטיס. מִדַבֵּק בקטריה שיכולים לגרום לדלקת המעי לכלול סלמונלה, שיגלה, קלוסטרידיה או Escherichia coli. וירוסים, כגון rotaviruses, adenoviruses, או noroviruses, לעתים קרובות גם לגרום חמורה דלקת במעי הדק. אנטריטים שאינם זיהומיים נגרמים, למשל, מתרופות, אי סבילות למזון, אלרגיות או תהליכים אוטואימוניים. מחלת קרוהן ו קוליטיס כיביתלמשל, הם מחלות אוטואימוניות. בעוד מחלת קרוהן משפיע על המעי כולו, קוליטיס כיבית מוגבל לעיתים קרובות למעי הגס. למרות זאת, קוליטיס כיבית יכול להתפשט גם למעי הדק. תהליכים דלקתיים במעי הגס משפיעים לרוב גם על המסתם של הבוהין בין המעי הגס והמעי הגס. כאשר המסתם האיליאקקל מודלק, הוא כבר לא יכול להיסגר כראוי. כתוצאה מכך, חיידקים מהמעי הגס נשפכים אל המעי הגס הסטרילי. מכיוון שהליום אחראי גם על ספיגתו של ויטמין B12, ספיגתו עלולה להיפגע בתהליכים דלקתיים באזור זה. בנוסף להיעדר גורם מהותי עקב מחלת קיבה, זהו אחד הגורמים השכיחים ביותר למזיק אנמיה. סרטן המעי הגס נדיר מכיוון שמעבר מהיר של עיסת המזון מונע הצטברות חומרים מסרטנים באזור זה.

מחלות מעיים אופייניות ושכיחות

  • מחלת קרוהן (מחלת מעי דלקתית כרונית)
  • דלקת במעי (דלקת המעי)
  • פוליפים במעי
  • קוליק מעיים
  • דיברטיקולה במעי (דיברטיקולוזיס)