הכוכב גנגליון הוא אוסף של תא עצב גופות הנובעות מהתמזגות של שתי גרעיני חוט הגבול האוהדים. סיבי עצב סימפטטיים מסתעפים מהמקום גנגליון אל ה ראש, צוואר, זרוע, לֵב, וריאות. הכוכב גנגליון משמש חסימת כוכבים לשחרור טיפולי של עווית ורידית.
מהו הגנגליון הכוכבי?
גרעיני עצב של פריפריה מערכת העצבים נקראים גרעינים. הגרעינים האלה הם אוספים של תא עצב גופים המופיעים כעיבויים. גנגליה משמשת כנקודת מיתוג לשונה עצבים ושוב משמשים מבני עצבים אחרים בדרך לאזורי היעד שלהם כתחנת מעבר בלבד. הגנגליון של התחתון צוואר באזור מכונה בטרמינולוגיה טכנית הגנגליון הנחות צוואר הרחם. אוסף זה של תא עצב גופים נכנסים לעתים קרובות להתמזגות עם גנגליון בית החזה הראשון. מיזוג מסוג זה מכונה על ידי הרופאים כגנגליון צוואר הרחם או גנגליון כוכבים. מסלולי עצב כמו אנסה תת-מוחית, עצב חוליות, מקלעת תת-עורקית ועצב צוואר הרחם הלב הנחות עוֹפֶרֶת מתוך הגנגליון הזה. צומת העצבים ממוקמת על קפוט קוסטה בצלע הראשונה ובכך נמצאת אחורית לכיפת הצינור ובין עורקי הצוואר החולייתיים והנפוצים. אוסף גופי תאי העצב הוא חלק מהאוטונומי מערכת העצבים ועל כן, על מסלוליו האינדיבידואליים, מתחמק משליטה מרצון. המורכב ממערכות עצבים פרה-סימפטיות אוהדות ואנטגוניסטיות, האוטונומית מערכת העצבים מעורב בשליטה על כל התפקודים הגופניים המתרחשים אוטומטית.
אנטומיה ומבנה
אל האני גנגליון כוכבים מורכב מהתמזגות של שתי גרעיני גבול אוהדים. הגנגליון הצווארי הנמוך ביותר מתמזג במבנהו עם גנגליון החזה הראשון עד השני. הסיבים הסימפטטיים של הגנגליון רצים לכל הכיוונים, ומעניקים לצומת העצבים צורה דמוית כוכב. אשכול גוף תאי העצב ממוקם לרוחב לראשון חוליה של בית החזה ומקבל את זרם העצבים שלו מאקסונים שגופם התא נמצא בתוך החומר האפור של חוט השדרה. אקסונים אלה נכנסים לחוט הגבול באמצעות ה- rami communicantes albi על עמוד השדרה עצבים. מספר דרכי עצב עוֹפֶרֶת הרחק מצומת העצבים. חוט העצב התת-עצבני של אנסא מסתובב סביב תת-הלב עורק למשוך לגנגליון בינוני צוואר הרחם. בשלב זה, תא המטען הסימפטי עובר לעבר הגנגליון העליון בצוואר הרחם, המטפל במעבר שלו לסיבי עצב פוסט-גליאוניים. עצב החוליה ממשיך גם מה- גנגליון כוכבים. עם ה עורק באותו שם, עצב זה עובר לשישי חוליה צוואר הרחם, עובר דרך תעלת התהליך הרוחבי, ושולח סיבים אוהדים לצוואר הרחם עצבים. מקלעת התת-נקבובית של גנגליון הכוכבים מורכב מסיבי עצב הנעים עם תת-הנקב עורק לכיוון ההיבט העליון הקדמי של הגפה. בנוסף, עצב הלב הנחות עובר מגנגליון הכוכבים אל מקלעת הלב שבבסיס לֵב.
פונקציה ומשימות
כמו כל הגרעינים, הגנגליון הכוכבי ממלא את הפונקציה של תחנת מעבר כמו גם תחנה מקשרת. סיבים סימפטיים מסתעפים מהגנגליון אל ה ראש, צוואר, זרועות, כמו גם לֵב וריאות. לא כולם מוחלפים. יש העוברים דרך הגנגליון מבלי לעבור. הגנגליון הכוכבי הוא גנגליון אוהד גרידא שנוצר על ידי שתי גרעיני חוט הגבול האוהדים. ה מערכת העצבים הסימפתטית הוא האנטגוניסט של מערכת העצבים הפאראסימפתטית. בעוד שהפאראסימפתטי נוטה להשפיע על הגוף, הסימפתטי קשור לביצועים פיזיים שיא. מנקודת מבט אבולוציונית-ביולוגית, החלק האוהד של מערכת העצבים האוטונומית אמור להבטיח הישרדות במצבים מלחיצים וקיצוניים על ידי כיוון הגוף לעבר ביצועי שיא. האצת פעימות הלב קשורה ל- מערכת העצבים הסימפתטית, כמו גם שיכוך כל תפקודי הגוף הניתנים לפרישה. יותר אנרגיה זמינה לפעילויות המרכזיות והחיוניות של האורגניזם עקב פעילות אוהדת מוגברת. במיוחד הכוכב הגנגליון נושא ענפי עצב רלוונטיים של מערכת העצבים הסימפתטית מהבחינה הזו, שמקרינות ללב ולריאות ומתאימים את האורגניזם ל לחץ מצבים עם השפעתם המגרה על פעילויות שני האיברים הללו לחץ במצבים, יש יחסי גומלין בין סיבים פרה-סימפטטיים לסימפטטיים. החלק הפאראסימפתטי מחליש את ההשפעה האוהדת על הלב-ריאה תפוצה ובכך למצב מנוחה כל עוד אין לחץ מצב.
מחלות
הגנגליון הכוכבי ממלא תפקיד בפרקטיקה הקלינית בעיקר בהקשר של חסימת כוכבים. בהתנהלות מקומית ממוקדת זו הרדמה, גנגליון הכוכבים, כולל כל העצבים העוברים דרכו, מכובה לפרק זמן מסוים. הליך זה משמש לעוויתות עורקים ורידים (vasospasms). העווית משוחררת מהסגר בגלל ש דם כלי לשאת עצבנות אוהדת. על ידי חסימת הגנגליון הכוכבי, רק ההשפעה הפאראסימפתטית על כלי גובר. זו התוצאה הַרפָּיָה של שרירי כלי הדם, הידוע גם בשם הרחבת כלי הדם. סימני הצלחה הרדמה של הגנגליון כוללים תסמינים של תסמונת הורנר המורכבים ממיוזה, פטוזיס, ואנופתלמוס. חסימת כוכבים יכול לשמש גם ל מִיגרֶנָה או המיפלגיה כְּאֵב רֹאשׁ. כנ"ל לגבי תלונות של טראומה craniocerebral, אוסטאוכונדרוזיס תסמינים של עמוד השדרה הצווארי, דלקת מפרקים מפרקים של מפרק הכתפיים או טריגמינל כואב כמו גם זוסטר עצבים. בנוסף, ניתן לחסל את גנגליון הכוכבים. הליך זה הוא המוצא האחרון בטיפול בחולים במחלת ריינו. מחלת ריינו מאופיינת בהיצרות עוויתית של דם כלי באצבעות ובבהונות. ה אף או אוזניים עשויות להיות מושפעות גם מכלי הדם.
