טרקטוס סוליטריוס: מבנה, תפקוד ומחלות

הטרקטוס סוליטריוס הוא מסלול הכוונה עצבי מרכזי עם גרעין טרקטוס סוליטארי מוקף. מסלול ההולכה משחק תפקיד בעיקר בחושים של מפתחות ו ריח, שתאי החישה שלהם מעבירים אותות למרכז מערכת העצבים דרך הטרקטוס סוליטריוס. רפלקסים כגון רפלקס הקיסוס נכשל בנגעים במסלול ההולכה.

מהו הטרקטוס סוליטריוס?

ברפואה, מערכת היא מערכת רקמה או קבוצת סיבים עם אותה מהלך. כמילה נרדפת, ספרות רפואית משתמשת גם בתרגום המילולי "מסכת". בנוירולוגיה, המונח מתייחס לדרכי עצב, ולכן במיוחד למערכת עצבים במרכז מערכת העצבים. בהקשר זה, כל מסכת תואמת מסלול הולכה. הטרקטוס סוליטריוס הוא גם מסלול הולכה עם לוקליזציה במרכז מערכת העצבים. פירוש "סוליטריוס" בגרמנית "בודד". הספרות הרפואית משתמשת גם בשמות נרדפים fasciculus solitarius ו- funiculus solitarius וכן ב fasciculus rotundus במקום השם. התרגום המילולי של "fasciculus" הלטיני הוא "צרור קטן", מה שמרמז על האנטומיה הקומפקטית של מערכת ההולכה. המסכת שוכנת בתוך medulla oblongata הגבי, כלומר במדולה oblongata של גזע המוח.

אנטומיה ומבנה

הטרקטוס סוליטריוס עובר לאורך החלק האחורי לרוחב של המדולה אובלונגטה. סביב המסלול בשלב זה נמצא קומפלקס הגרעין של גרעיני העצבים הקשורים גרעיני tractus solitarii. מכאן, הסיבים יורדים למקטעי צוואר הרחם העליונים ב חוט השדרה. תכונות סיבים שונות נמצאות במסלול ההולכה של המסלול. לדוגמא, סיבי קרום-קרם מקורם גולגולתי עצבים כמו עצבי הפנים, הגלוסופרינגל והוואגוס. הטרקטוס סוליטריוס נושא בעיקר סיבים תוססים ראשוניים היורדים לאזורי הגרעין השווי-צדדיים. במידה פחותה, סיבים העולים הדדית נמצאים גם בטרקטוס סוליטריוס, חוצים בקטע הזנב. גרעין הטרקטוס סוליטארי ממוקם ישירות מסביב לטרקטוס סוליטריוס ומתאים לאזור מאוד מיאליני של סיבי עצב.

פונקציה ומשימות

הטרקטוס סוליטריוס ממלא תפקיד כמסלול הולכה של מערכת העצבים המרכזית עבור שני החושים של מפתחות ו ריח. בנוסף, המסילה מוליכה אותות שונים מה- עור תאים חושיים. בהקשר זה, הסיבים הקרביים-חיישניים העיקריים של המסלול מתווכים בעיקר עם אותות קולטנים כימיים, קולטני מתיחה וקולטני לחץ. קולטנים כימיים הם תאים חושיים המאתרים חומרים מבוססי כימיה המומסים באוויר או בנוזל. קולטנים אלה ממלאים תפקיד מרכזי במובן של ריח ו מפתחות. קולטני מתיחה, בתורם, תואמים לרצפטורים מכניים ולכן הם תאים חושיים של עור חוש או רגישות עמוקה. בנוסף ל עור והקרום הרירי, הם ממוקמים ב כלי של גוף האדם. הם מגיבים מתיחה של הרקמה הסובבת עם דפולריזציה ויוצרים פוטנציאל פעולה כתוצאה מכך מתיחה גירויים. קולטני לחץ קשורים לקולטני מתיחה ועם לוקליזציה ב כלי, ממלאים תפקיד חשוב ב מערכת לב וכלי דם. הטרקטוס סוליטריוס מוליך את האותות של כל סוגי הקולטן שהוזכרו מה- ראש, חזה ואזורי בטן. הקולטנים יוצרים את האיבר (העולה) של הרבה נשימה, לב וכלי דם ומעיים רפלקס. לפיכך, מסלול truncus solitarius מעורב באופן משמעותי בתגובות רפלקס חיוניות. רפלקס הגאג וה- סַם הַקאָה רפלקס הם כאלה רפלקס. תגובות רפלקס אוטומטיות אלה, אשר בקושי ניתן להשפיע עליהן מרצונן, מתרחשות בתגובה לגירוי ריח או טעם ספציפיים. הסיבים המיוחדים-קרביים-חיישניים של הטרקטוס סוליטריוס תואמים לנסיקים ראשוניים (מסלולים עולים) של חוש הטעם. מציגים אלה נקראים סיבי טעם ומעבירים מידע על הטעם לכיוון מערכת העצבים המרכזית. באופן ספציפי, על ידי כיוון והפצה של הגולגולת בפנים, בגרון ובוואגוס עצבים, טרקטוס סוליטריוס מעביר מידע חשוב מהמתח וקולטנים כימיים ממערכת העיכול, כולל לשון.

מחלות

כמו כל מבנה עצבי אחר, הטרקטוס סוליטריוס עלול להיפגע. בחלק מהמקרים, לנזק כזה קדמה א שבץ. בהקשר זה, הנגע של הטרקטוס סוליטריוס עשוי להיות סימפטום לתסמונת וולנברג. זוהי תמונה קלינית נוירולוגית בעקבות סְפִיגָה של המוח הקטן האחורי הנחות עורק or עורק חוליות. התוצאה של כזה סְפִיגָה הוא אוטם של חלקים מסוימים של מדולה oblongata ב מוֹחַ גֶזַע. צורה זו של שבץ הוא גרסה די נדירה עם שכיחות נמוכה יחסית. הסימפטומים במקרה זה יכולים להיות רב פנים ותלויים מאוד במבנים המושפעים של גזע המוח. אם הטרקטוס סוליטריוס כולל גרעין הטרקטוס סוליטארי מושפע מהאוטם, רפלקסים חשובים נכשלים. הטרקטוס סוליטריוס מוליך אותות מתאי החישה על חוש הטעם והריח. לאחר אוטם באזור המתואר, הולכה זו נפגעת. האותות מחושי הריח והטעם ממלאים תפקיד מכריע ברפלקס הקיק והקאות. לכן, תסמונת וולנברג במובן של גזע המוח אוטם המעורב בגרעין tractus solitarii עלול להתבטא בכישלון מוחלט של רפלקס הקיבה והקאה. הגורם העיקרי לתופעה זו הוא חמצן מחסור באזור המתאים. סִבָּתִי תרפיה אינו זמין לחולים עם סוג זה של שבץ. הטיפול הוא סימפטומטי בלבד. מניעה להישנות שבץ מוחית נקבעת לטווח הארוך. מעל הכל, המטופלים גורמי סיכון חייבים לצמצם. לא רק חמצן מחסור, אך גם דלקת של מסלול ההולכה יכול לגרום לכישלון של הפה ו הקאה רֶפלֶקס. דלקות כאלה יכולות להיות דלקות חיידקיות. במקרים בודדים, דלקות אוטואימוניות הן גם אפשרות. ניתן להעלות על הדעת פגיעה מכנית בטרקטוס סוליטריוס או גרעין טראטוס סוליטארי אך נדירה למדי.