הממונה וריד הווריד הוא אחד משני הוורידים הנבובים בהם כולם ורידים דם מהמערכתית תפוצה נאסף ונמסר במרכז חדר ימני דרך סינוס הווארום הנפוץ. בממונה וריד הווריד, ורידי deoxygenated דם מ ראש, צוואר, והגפיים העליונות נאספות וזורמות אל תוך חדר ימני במהלך הסיכום הַרפָּיָה שלב של שני הפרוזדורים.
מהי הווריד הווריד המעולה?
הממונה וריד הווריד, המכונה גם הווריד הנבוב המעולה, הוא האוסף אַגָן עבור ורידים, deoxygenated דם מ ראש ו צוואר וגפיים עליונות. הווריד הווריד העילאי מקבל אפוא דם ורידי כמעט מכל אזורי הגוף הממוקמים מעל דיאפרגמה. מקבילו של הווריד הווריד העליון הוא הווריד הנבוב התחתון או הווריד הווריד הנחות, המקבל דם ורידי מאזורי הגוף שמתחת דיאפרגמה. שתי הווריד הוורידים נפתחות אל תוך הסינוס הווריארי הנפוץ ב חדר ימני. הדם deoxygenated עובר מן אטריום ימין לתוך חדר ימין, מהמקום שבו הוא נשאב לתוך מחזור הדם הריאתי ומחומצן מחדש. שני הוורידים, עם חתך משתנה של שניים עד שלושה סנטימטרים, מגלמים את הוורידים בקוטר הגדול ביותר. השם vena cava, התואם את ה vena cava הלטיני, נובע מהתופעה ששניהם vena cavae אצל אנשים שנפטרו אינם מכילים דם, ולכן הם חלולים.
אנטומיה ומבנה
הווריד הנבוב המעולה נוצר ברמה של הצלע הראשונה על ידי איחוד הוורידים הברכיאוצפאליים שמאל וימין. באורך של חמישה עד שישה סנטימטרים בלבד, הוא פועל ישירות לאטריום הימני או לסינוס וארום. ברמה של הצלע השלישית, האזיגואים וָרִיד מצטרף לוריד הנבוב המעולה. האזיגואים וָרִיד ראוי לאזכור מיוחד מכיוון שביחד עם וריד ההמיאזיגוס הוא יוצר מה שמכונה אנסטומוזות של Cavocaval, קשרים בין שתי מערכות הוורידים של הווריד הווריד העליון והנחות, כך שבמקרה של היצרות או חסימה באחד משני מקלעות הוורידים, המערכת הוורידית האחרת יכולה לשמש במידה מסוימת כגיבוי. למעט היעדר שסתומים ורידיים, המבנה ההיסטולוגי של דפנות הווריד הווריד העילאי תואם באופן עקרוני לזה של הדם האחר. כלי. הפנימי ביותר משלוש השכבות ש לפצות קירות כלי הדם נקראים אינטימה ומורכבים משכבה חד תאית של תאי אפיתל בלבד. השכבה האמצעית, התקשורת, צמודה לאינטימה מבחוץ. זה מורכב בעיקר של רשת של אלסטי ו קולגן סיבים. השכבה החיצונית ביותר, האוונטיטיה, הצמודה לתקשורת מבחוץ, נוצרת בעיקר מ רקמת חיבור ובמקרה של הווריד הנבוב העליון מכיל גם תאי שריר חלק ודם כלי לספק את וָרִיד קירות.
פונקציה ומשימות
תפקידה העיקרי של הווריד הווריד המעולה הוא לקבל דם ורידי, המופץ מהמחמצן, ממבני גוף הממוקמים מעל דיאפרגמה. יחד עם מקבילו, הווריד הווריד הנחות, הווריד הנבוב מעביר את הדם "המשומש" והמחומצן של המערכת. תפוצה לאטריום הימני. משם, הדם נכנס ל חדר ימין ונשאב אל תוך מחזור הדם הריאתי בשלב ההכאה של החדרים (סיסטולה חדרית). בריאות, חמצון מחדש מתרחש ו פַּחמָן דו-חמצני מופרש. ורידי מרכזי לחץ דם משתנה בין 0 לכ- 15 מ"מ כספית, שהוא נמוך בהרבה מלחץ הדם העורקי. דומה לגדול-כֶּרֶך ראשי עורק של הגוף, אבי העורקים, אשר בתפקודו של כלי הרוח מספק הפחתה של שיאי לחץ סיסטוליים ושמירה על לחץ דיאסטולי שיורי בעורקים, שתי הוורידים של הווריד מספקים השפעה מייצבת דומה על הצד הוורידי של מערכת הדם הגדולה. הסיבים האלסטיים בתקשורת של קירות כלי הדם שלהם מאפשרים לומן הווריד להתאים באופן פסיבי לדרישות. חיבורים בין מערכות הוורידים של הווריד העליונה ונחותה (anastomoses cavocaval) מאפשרים לווריד הנבוב העליון לשרת פונקציית גיבוי עבור הווריד הנבוב התחתון וגם להיפך.
מחלות
הנפוץ ביותר בריאות תלונות הקשורות ללהקת הווריד העליונה נובעות מהפרעה בתפקוד מכני של הווריד הווריד. או שהיא דחוסה, כך שחתך מלא שלה כבר אינו זמין להעברת דם ורידי, או היצרות של כלי הדם הפנימיים או פקקי הסתום מונעים את זרימת הדם. . הסימפטומים המופיעים דומים בשני מתחמי הסיבות ומכונים תסמונת הווריד. הפגיעה התפקודית של הווריד הווריד יכולה להיות זמנית מכיוון שהיא נצפית לעיתים קרובות אצל נשים בהריון כבד כאשר הילד דוחס את הווריד הווריד הנחות ומוביל לתופעות קשות לפעמים או שהוא עוֹפֶרֶת לבעיות קבועות במקרה של כיבוש שטח עקב ריבוי רקמות. כאשר הווריד הווריד העליון הוא דחוס או חסום בדרך אחרת בזרימתו, מופיעים תסמינים של מה שמכונה גודש בעל השפעה עליונה. אנשים מושפעים חווים בתחילה גודש בוורידים הצוואריים ותחושת לחץ לא נוחה ב צוואר ו ראש אֵזוֹר. כמו ה מצב מתקדם, הוורידים בראש ובזרועות עשויים גם להיות צפופים ונראים בבירור. הגורמים לעומס ההשפעה העליונה הם בעיקר דחיסות, הנובעות מכיבוש שטח בגידולים או גידולים אחרים ברקמות. תדר גבוה פרפור פרוזדורים יכול גם לגרום לתסמינים של גודש בהשפעה עליונה.
