אוזן פנימית: מבנה, תפקוד ומחלות

כמבנה מורכב, האוזן הפנימית משמשת בעיקר לתפיסת קול והתמצאות של בני אדם במרחב. אובדן שמיעה מתאם במקרים רבים עם הפרעות בתפיסת הקול ו / או העברה באוזן הפנימית.

מהי אוזן פנימית?

מבנה אנטומי של האוזן. האוזן הפנימית (מבוך), בעלת מבנה מורכב, מתפקדת בעיקר כאיבר השמיעה לאזן בבני אדם, שבאמצעותם מובטחת תפיסת קול והתמצאות מרחבית בפרט. האוזן הפנימית, הממוקמת בפירמידה הפטרונית (pars petrosa ossis temporalis), מורכבת ממבוך גרמי (labyrinthus osseus), שמרופד במבוך קרומי (labyrinthus membranaceus) ומופרד ממנו על ידי חלל שסוע מלא פריילמפה. המבוך הממברני מורכב מאטריום, שלוש תעלות חצי מעגליות (canales semicirculares) והשבלול, והוא מלא במה שנקרא אנדולימפה, נוזל דמוי נוזל עשיר ב אשלגן. בעוד שתאי החישה באטריום ובקשתות האוזן הפנימית משמשים כאיבר שיווי המשקל (איבר של לאזן), תאי החישה הממוקמים בתפיסה השמיעתית בשבלול.

אנטומיה ומבנה

איבר השמיעה של האוזן הפנימית נוצר על ידי השבלול (שבלול השמיעה), המחולק לשלוש צינורות מיזוגים המופרדים על ידי קרומים. אלה כוללים את צינור השבלול הממברני והמלא באנדולימפה, המכיל את האיבר של קורטי (מושב חוש השמיעה) המכוסה על ידי קרום הטקטוריאלי ונמצא בין שתי הצינורות האחרים, סקל ווסטיבולי (גרם מדרגות פרוזדורים) וסקללה. טיפמפני (גרם מדרגות טיפני). צינור השבלול תוחם מהסקאלה וסטיבולי על ידי הממברנה הוסטיבולרית (נקראת גם קרום רייסנר) ומסקאלה הטימפני על ידי הקרום הבסיסי. האיבר הוסטיבולרי של האוזן הפנימית, אחראי לתחושת לאזן, מורכב משני שקיות פרוזדורים, הסקולוס הסמוך לווסטה של ​​הסקללה, והחדר הרחוק מעט גדול יותר הממוקם בחלק האחורי של הווסטיבולום מבוך (חלל גרמי בעצם הפטרוס) הסמוך לשבלול מלפנים, כמו גם לתעלות הקשתית אחורי למבוך וסטיבולום.

פונקציות ומשימות

האיבר של קורטי בתוך השבלול משמש כאזור קולטן המורכב מתאים תומכים, תאים חושיים וסיבי עצב לתפיסת קול; תאי החישה האחראים לכך נקראים גם שער תאים. אותות קול המגיעים מבחוץ גורמים לקרום הבסיס והטקטוריאלי להשתנות בכיוונים מנוגדים, כך שהחיצוני שער מגרים את התאים לשינוי אורך, מה שמגביר את רטט הממברנה הבסיסי. כתוצאה מהרטט המוגבר, הפנימי שער מגרים תאים, השולחים דחפים למרכז מערכת העצבים דרך מה שנקרא עצב וסטיבולוקוכליארי (עצב שמיעה או עצב גולגולתי 8). האיבר הווסטיבולרי מווסת את תחושת האיזון ואחראי על האוריינטציה המרחבית. כאן, תחושת הסיבוב מווסתת על ידי הצינורות הקשתיים, המאונכים זה לזה ומלאים באנדולימפה. התנועה הסיבובית של האדם בחלל מורגשת כאשר האנדולימפה נע דרך הקשתות בניגוד לתנועה הסיבובית בפועל של ראש, מה שגורם לתאי השיער שם להתכופף. תאי השיער מגורמים כך ושולחים אות חשמלי ל מוֹחַ דרך העצב הקשת. שני שקיות הפרוזדורים הניצבות זו לזו, רושמות את האצה התרגומית של האדם בחלל, כאשר הרחם רושם את התאוצה האופקית והסאקולוס רושם את התאוצה האנכית. המידע שנשלח מתאי השיער אל גזע המוח דרך העצב הווסטיבולוקוכליארי מצמידים ומעובדים שם עם מידע נוסף שמגיע מהעיניים, חוט השדרה, ו מוֹחַ מְאוּרָך. בנוסף, שרירי העין קשורים זה בזה לאיבר שיווי המשקל באוזן הפנימית, מה שמאפשר תמונה יציבה במהלך ראש תנועה.

מחלות

השבלול, שתאי שיערו הרגישים אחראים בעיקר לתפיסת הקול, דורש גם חומרים מזינים נאותים חמצן, כמו גם עצב השמיעה והמסלולים המתאימים במערכת מוֹחַ. היצע לא מספיק עקב הפרעות במחזור הדם יכול עוֹפֶרֶת להפסדים תפקודיים תואמים. בנוסף, לחצים חיצוניים (דלקת, רעש, מזהמים כגון תרופות, ניקוטין, כּוֹהֶל או רעלים) עלולים לגרום נזק בלתי הפיך לעיתים לתפיסת הקול (סנסוריאלי אובדן שמיעה) ובמיוחד, הפרעות תפקודיות של האוזן הפנימית (אובדן שמיעה בשבלול). האוזן הפנימית מושפעת לעיתים קרובות במקרה של אובדן שמיעה הקשור לגיל (presbycusis), המיוחס ל הפרעות במחזור הדם, משקעים באזור האוזן הפנימית וכן גורמים גורמים חיצוניים ונטייה גנטית, בין היתר. בנוסף, תפיסת קול מופרעת באוזן הפנימית עלולה לגרום לצלצולים באוזניים כמו טינטון. לחץ כמו גם מצבי חיים מלחיצים יכולים לעורר א אובדן שמיעה (אובדן שמיעה חד-צדדי). צורה זו של הפרעה באוזן הפנימית יכולה להיגרם גם מבעיות בכלי הדם (לא מספיק דם אספקה ​​ו תפוצה), מחלות זיהומיות, תגובות אוטואימוניות או גידולים שפירים על עצב השמיעה (כולל נוירומה אקוסטית). אֶמצַע דלקת באוזן, בנוסף לאחרים מחלות זיהומיות (דלקת קרום המוח, חזרת, חַצֶבֶת, הרפס זוסטר), יכול להתפשט לאוזן הפנימית אם לא מטפלים בה, ולגרום למבוך (אוזן פנימית) דלקת). לעיתים נדירות, האטיולוגית עדיין לא מוסברת מחלת מנייר נצפה, המאופיין בשלושת הסימפטומים הדומים להתקף של אובדן שמיעה, טינטון ו סְחַרחוֹרֶת. פגיעה ישירה באיבר הוסטיבולרי באוזן הפנימית גוררת עוד יותר הפרעות שיווי משקל ו / או סְחַרחוֹרֶת.

הפרעות אוזניים אופייניות ושכיחות

  • זרימת אוזניים (אוטוראה)
  • אוטיטיס מדיה
  • דלקת בתעלת האוזן
  • דלקת הזיז הפטמתי
  • פרוק אוזניים