מסכת פירמידה: מבנה, פונקציה ומחלות

מערכת הפירמידה היא מסלול העצבים הארוך ביותר בגוף ומעביר דחפים מוטוריים מהמוטונאורון הראשון ב מוֹחַ למוטונאורון השני ב- חוט השדרה. לפיכך, הוא ממלא תפקיד גבוה בתפקוד מוטורי רצוני והוא חלק ממערכת הפירמידה. פגיעה במסלול הפירמידי גורמת לשיתוק ספסטי ורפוי.

מהי דרכי הפירמידה?

מערכת הפירמידה היא חלק מהמרכז מערכת העצבים ומשתרע מה חוט השדרה אל ה מוֹחַ. זה נחשב לחלק מהמערכת המוטורית. כמערכת המסלול המהירה למוטוקורטקס, היא מעבירה דחפים מהמרכז מערכת העצבים למוטונאורונים האלפאיים. משם מועברים פוטנציאל פעולה לשרירי שרירי השלד. לפיכך, מערכת הפירמידה היא נקודת מיתוג חשובה לתנועות של מערכות מוטוריות רצוניות ורפלקסיות. מערכת הפירמידה היא גם המסדרון הארוך ביותר של האדם מערכת העצבים והוא חלק ממערכת הפירמידה. מערכת הפירמידה מתייחסת לתאי העצב המוטוריים ותהליכי העצב שלהם המתכנסים במערכת הפירמידה. מערכת הפירמידה מפותחת במיוחד בבני אדם ובראשונים. יחד עם המערכת החוץ-פירמידאלית, היא שולטת בכל התפקודים המוטוריים באורגניזם האנושי. מקורות רבים מעריכים כי הפרדה ברורה בין שתי המערכות היא קריטית.

אנטומיה ומבנה

במובן הרחב ביותר, מערכת הפירמידה מורכבת משתי דרגות סיבים מובחנות. הטרקטוס קורטיקוספינליס פוגש את הטרקטוס קורטיקונוקלאריס במבנה האנטומי. שתי המסלולים הם מסלולים עצביים מוטוריים של מערכת העצבים המרכזית. מערכת הפירמידה גובלת על המיילנצפלון הנחות משני הצדדים, שם היא ניתנת לזיהוי כבליטה אורכית פירמידה. בין המוח לאחר חוט השדרה שוכן מה שנקרא מעבר פירמידה. חלק גדול מהנויריטים חוצה בשלב זה כמו tractus corticospinalis lateralis לצד הנגדי של המסלול בכל מקרה. החובש הקדמי של טרקטוס קורטיקוספינליס מורכב מעשרה עד 30 אחוז הנותרים של הנויריטים. צינור זה עובר בחוט הקדמי וחוצה את הקרן הקדמית של חוט השדרה בקטעים. מעבר כמה איננו מעורב. מכיוון ש- tractus corticonuclearis מחובר לגרעיני העצבים הגולגולתיים על ידי סיבים בודדים וכך אינו עובר דרך המבנה הפירמידי של המיילנספלון, הוא שייך למערכת הפירמידה רק במובן הרחב ביותר.

פונקציה ומשימות

מערכת הפירמידה היא חלק ממערכת הסומטומטורים בבני אדם וברוב היונקים. מבנה אנטומי זה שולט בתנועה רצונית ובכך על שרירי השלד האחראים לתנועות אלה. שריר הלב אינו נשלט מבחינה סומטו-מוטורית. היא כפופה לשליטה של ​​מערכת עצמאית ובלתי רצונית המכונה גם מערכת העצבים האוטונומית. מערכת העצבים המעי, ולא המערכת הסומטומוטורית, אחראית גם על השליטה באיברי העיכול. כחלק מהמערכת הסומטומית, המסלול הפירמידי אחראי בעיקר על תפקוד מוטורי מרצון. הוא מבצע פונקציה זו באופן ספציפי כחלק מהמבנים המוטוריים הפירמידליים, אם כי המערכת המוטורית האקסטרה-פירמידאלית כלולה גם במערכת הסומטומוטורית. לא כל התנועות בגוף האדם נשלטות מרצון. בעוד שפעילות מוטורית רצונית תלויה במסלול הפירמידיאלי, החלק הבלתי רצוני בפעילות המוטורית תלוי במערכת החוץ-פירמידאלית. במערכת הפירמידה נשלטים על מיומנויות עדינות בנוסף למוטוריקה מרצון. קליפת המוח המוטורית העיקרית של מוח מוח מבצע משימות חשובות בהקשר זה. גופי התאים של נוירונים מוטוריים מרכזיים מעוגנים כאן. מבחינה היסטולוגית, תאים אלה נקראים גם תאי פירמידה. מערכת הפירמידה מורכבת בעיקר מתאי פירמידה קטנים שמקורם בקליפת המוח המוטורית. מהקורטקס, ה אקסון סיבים של הנוירונים המוטוריים המרכזיים עוברים דרך חוט השדרה כדי להגיע לתחתית הנוירון המוטורי, שנמצא בקרן הקדמית של חוט השדרה. פקודות תנועה מועברות כך מה- מוֹחַ לאברי ההצלחה באמצעות המונוטוראונים הראשונים והשניים. בתור נוירונים אלפאיים, המוטונאורון העליון והתחתון משדר דחף מהיר במיוחד. כמחברים בין שני המוטונאורונים, מערכת הפירמידה היא חלק שאין לו תחליף בשליטה המוטורית.

מחלות

בהקשר לנגעים במסלול הפירמידיאלי, המונח קבוצת באבינסקי ממלא את התפקיד החשוב ביותר מבחינה קלינית. תסמינים מקבוצה זו נקראים גם סימני דרכים פירמידה. אלה תנועות רפלקס מוטוריות שהן פיזיולוגיות אצל תינוקות אך בעלות ערך פתולוגי אצל מבוגרים. בבדיקות רפלקס נוירולוגיות, הנוירולוג בודק את מטופליו אם יש סימנים בדרכי הפירמידה כהליך סטנדרטי מכיוון שהם יכולים להוות אינדיקציה לפגיעה בנוירונים המוטוריים המרכזיים. בנוסף לערך האבחוני של סימני מסלול פירמידה, יש להם גם ערך פרוגנוסטי במחלות כמו טרשת נפוצה. סימני דרכי פירמידה וכך נזק לנוירונים המוטוריים המרכזיים או למערכת הפירמידה יכול להיגרם על ידי דלקת, תהליכים ניווניים או הפרעות במחזור הדם. נגע במערכת הפירמידה בתוך המוח מתבטא בדרך כלל כשיתוק רפה או כושר מוטוריקה עדינה. שיתוק רפוי הופך לשיתוק ספסטי עם טונוס שרירים מוגבר לאורך זמן. בהקשר זה, לקויים דם זרימה היא הגורם השכיח ביותר לנזק. לעומת זאת, במחלות ניווניות כמו ALS מערכת העצבים המוטורית מתפרקת. לעומת זאת, דלקות במוח ובחוט השדרה קיימות במחלה האוטואימונית טרשת נפוצה. כאשר דלקות אלו משפיעות על דרכי הפירמידה, התחזית למהלך המחלה היא פחות טובה. בינתיים, קיומם של סימני דרכי פירמידה נחשב לכלי אבחוני לא ודאי למדי. עם זאת, זה היה אחד מכמה אמצעים לחשד לאבחון של נזק מוטונורונאלי למערכת העצבים.