לוקוציטים: פונקציה ומחלות

לוקוציטים הם אחת משלוש סדרות התאים החשובות של בני האדם דם, ביחד עם אריתרוציטים ו טסיות. כמרכיב שלנו המערכת החיסונית, הם אחראים להגנה נגד פתוגנים ולבצע פעילות זו הרבה מעבר לגבולות דם כלי. לוקוציט הוא אם כן לא לויקוציט - יש המון תת-סוגים צבעוניים.

מהם לויקוציטים?

A דם הבדיקה משמשת את הרופאים לאבחון נוסף של מחלות שונות. לוקוציטים נקראים גם “תאי דם לבנים. ” הֵם לפצות רוב תאי החיסון בגוף האדם וכאשר הם נמדדים כערך דם, הם אמת מידה חשובה באבחון רפואי תרפיה. מבדילים בין תת מחלקות שונות של לויקוציטים על פי מקום היווצרותם ותפקודם, אשר ניתן למדוד בנפרד במעבדה גם כנקרא "דיפרנציאל" ספירת דם". גרנולוציטים לפצות חלק גדול מהליקוציטים, שבתורם מחולקים לנויטרופילים, אאוזינופילים וגרנולוציטים בזופיליים, בעיקר בהתאם להתנהגות הצביעה שלהם וחשובים בעיקר להגנה מפני בקטריה וטפילים, אך גם ממלאים תפקיד בהתפתחות אלרגיות ו מחלות אוטואימוניות. ניתן לספור אותם גם כחלק מהמורדים הלא ספציפיים המערכת החיסונית ונוצרים ב מח עצם. קבוצה חשובה נוספת היא לימפוציטים, השייכים לספציפי המערכת החיסונית. גם כאן מבדילים בין ב ' לימפוציטים, שמגיעים גם מה- מח עצם ("B" עבור "סימן עצם"), ו- לימפוציטים T, המיוצרים ב תימוס (ומכאן "T"). ה תימוס הוא איבר אנושי חשוב עם לובי רע - כמעט אף אחד מחוץ למקצוע הרפואה לא יודע על כך - ממוקם בחלק העליון חזה מאחורי עצם החזה. ב ילדות, ה תימוס הוא אתר היווצרותם של אותם תאי T, אשר בתורם מתמחים כתאי T- רוצחים או תאי T-helper וממלאים תפקיד חשוב בהגנה מפני וירוסים והיווצרות אימונולוגית זיכרון (מחלות ילדות, חיסונים וכו '). בבגרות, התימוס מתנוון יותר ויותר והופך לגוף שומן חסר תפקוד - אולי בגלל זה הוא כל כך מעט מוכר. בינתיים ה- B לימפוציטים מ מח עצם הם התאים המייצרים את נוגדנים וכך לשאת את ההגנה החיסונית הספציפית של האורגניזם האנושי. קבוצה נוספת וחשובה מאוד של לויקוציטים: המקרופאגים. בדם הם נקראים בתחילה מונוציטים, אך כאשר הם מגיחים לרקמות, הם לוקחים את עבודתם העיקרית כמקרופאגים או פאגוציטים ענקיים, האורבים לכל מקום ברקמות ה עור, מעיים, ריאות ושאר הגוף ל פתוגנים וחומר זר. בינתיים, תאי רוצח טבעיים (תאי NK), הממלאים תפקיד בהגנה מפני וירוסים ותאי גידול, יש להם שם נחמד. תאי דנדריטים ותאי מאסט הם גם בין הלוקוציטים, אך באופן קפדני הם אינם נמצאים בדם אלא ברקמות פני השטח כגון עור ומעיים, וכך שייכים לקו ההגנה החיצוני ביותר של מערכת החיסון המולדת.

מדידת ערכי דם, בדיקות דם ולוקוציטים

עבודת הדם נעשתה במקור במיקרוסקופ ומפרידה תחילה בין כדוריות הדם האדומות (אריתרוציטים) מ לויקוציטים ו טסיות (תרומבוציטים). זה די פשוט כי אריתרוציטים הם למעשה אדומים בגלל שלהם המוגלובין תוכן ולוקוציטים אינם, אמנם טסיות הם קטנים בהרבה ובעלי צורה אופיינית. יתר על כן, אפשר לחלק עוד יותר את ה"גדול " ספירת דם"על ידי ביצוע" ספירת דם דיפרנציאלית "שבה מחלקות את מחלקות המשנה של לויקוציטים בודדות בנפרד. לשם כך ניתן לבצע כתמים שונים אשר מראים לאחר מכן את הלוקוציטים בגוונים שונים של אדום-כחול-סגול. בימינו, לפחות ה"שלם ספירת דם"נעשה במכונה. ישנם גם נהלים אוטומטיים עבור ה- "Diff-BB", אך בגלל הרגישות הגדולה יותר לאי דיוקים בשגיאות ומדידה, רופא המעבדה לעתים קרובות עדיין מסתכל דרך המיקרוסקופ עצמו. הערכים הסטנדרטיים של לויקוציטים באופן כללי הם 4000-10000 / מיקרוליטר, מתוכם 50-75 אחוז הם נויטרופילים, 20-45 אחוז לימפוציטים, 2-8 אחוזים. מונוציטים, 2-5 אחוזים אאוזינופילים, ו -0-1 אחוזים בזופילים (מנמונית: "לעולם אל תתנו לקופים לאכול בננות").

פונקציה, פעולה ומשימות

ניתן לתמצת את תפקודם של לויקוציטים בעצם כ"מערכת ההגנה של הגוף ". התאים מסיירים את הדם ונודדים לרקמות לפי הצורך, או כדי להחליף" תאי זקיף "מיושנים (למשל, התאים הדנדריטים) או זקוקים חריפים, נמשכים. על ידי חומרי מסנג'ר. במונחים קונקרטיים, תגובת הגנה יכולה להיראות כך: פתוגן נכנס דרך פצע באזור עור ונאכל על ידי מקרופאגים שנמצאים שם באופן קבוע. המקרופאג משחרר חומרי מסנג'ר ומשתמש בהם כדי למשוך תאים חיסוניים אחרים לאתר האירוע - יכול להיות שיש אחרים פתוגנים שם. אם הפתוגן הוא חיידק, מדובר בעיקר בנויטרופילים הנודדים ואוכלים כל מה שנקרה בדרכם. אם זה וירוס, לימפוציטים T נמשכים. חלקם יכולים להיות פעילים כפאגוציטים עצמם או לעזור (כ"תאי עוזר T ") לתאי B לייצר נוגדנים, אשר לאחר מכן מתפשטים בדם ועל גבי ריריות ומסמנים כל חלקיק זר הדומה לפתוגן המקורי, ובכך מפעיל אותו ומכין אותו לאכילת הפאגוציטים.

מחלות

מדידה של ספירת לויקוציטים היא למעשה חלק מכל הליך אבחוני בסיסי הגון במהלך קבלת בית החולים או במסגרת רפואת חוץ. עלייה בספירת הליקוציטים יכולה להוות אינדיקציה לזיהום, איתו הגוף מתמודד באותה עת. אם לוקחים גם ספירת דם דיפרנציאלית, העלייה בנויטרופילים או בלימפוציטים עשויה לספק הערכה גסה האם הזיהום חיידקי או ויראלי. עם זאת, זה מאוד לא מדויק ורק נקודת התחלה או סיבה לאבחון נוסף. במקרה של חמורה הרעלת דם או זיהומים פרטניים ספציפיים, ספירת הלוקוציטים עשויה להיות מופחתת לפעמים. אם ספירת הלויקוציטים מוגברת באופן עומס, זה עשוי להיות ביטוי של סרטן דם. במקרים רבים זו האינדיקציה הראשונה ל- a סרטן הדם, אם האדם הנוגע בדבר עדיין מרגיש בריא יחסית. גם כאן ה- Diff-BB נותן רמזים לגבי מקורו וסוגו סרטן דם. ושוב, כל העניין אינו חד משמעי וישנן לוקמיה רבות בהן ערך הלוקוציטים תקין או מעט פוחת. הליקוציטים מושפעים גם מהאדם מחסור בחיסון נגיף (HIV). במקרה זה, תאי ה- T-Helper במיוחד מושפעים מהנגיף והופכים ללא תפקודיים. מכיוון שהמחלה שוכבת בגוף במשך שנים ללא סימנים חיצוניים לפני המלא איידס מתפרצת, למדידת תאי T יש כאן תפקיד חשוב בהערכת התקדמות המחלה והצלחתם של תרפיה.