טבעת הלוע הלימפה ידועה גם כטבעת הלוע של וולדייר. זה משתרע על שטח של פה, הלוע, ו חלל האף והוא חלק ממערכת הלימפה.
מהי טבעת הלוע הלימפה?
טבעת הלוע הלימפה היא אוסף של מה שמכונה רקמת לימפופיתל באף הוושט. לאיברים הלימפופיתליים, שלא כמו איברים לימפורטיקליים, יש אפיתל. בנוסף לטבעת הלוע של וולדייר, תימוס הוא גם אחד מרקמות הלימפופיתל. ביסודו של דבר, אין לקחת את המונח טבעת פשוטו כמשמעו, מכיוון שבקפדנות זו אינה טבעת, אלא איי רקמות שונים הממוקמים באזור חלל פה, אף ולוע. איי רקמות אלה נקראים שקדים או, במינוח הרפואי, שקדים. המטרה העיקרית של טבעת הלוע הלימפה היא להתגונן מפני בקטריה, וירוסים ופטריות שנכנסות לגוף דרך חללי הפה והאף. טבעת הלוע הלימפה תוארה לראשונה על ידי האנטומאי והרופא הגרמני היינריך וילהלם וולדייר ובהמשך כותרה לכבודו טבעת הלוע של וולדייר.
אנטומיה ומבנה
טבעת הלוע הלימפה מורכבת ממספר מבנים. שקד הלוע (שקד הלוע) ממוקם על גג הלוע. הוא מקבל אספקה חושית מענפי השקדים של העצב הגלוסופרינגאלי. הצטברות רקמת הלימפה בפתח צינור האוסטאצ'י מיוחסת לשקעת טובריה (שקד הצינור). פלטינה השקדים, לעומת זאת, ממוקמת בין קשת החזה הקדמית והאחורית. הוא מסודר בזוגות ומכונה גם שקד פלטינה. שקדי הפלאטין ממוקמים במפרץ פאלאטלי כביכול ומורכבים מרקמת לימפואיד בעובי של עד שני סנטימטרים, המכוסה על ידי קשקש רב-שכבתי ולא קרטיניזציה. אפיתל. על פני שקדי הפלאטין שני שקעים, מה שמכונה קריפטים. הקריפטים מספקים את המראה הבקוע האופייני של השקדים. רקמת הלימפופיתל ב רירית בבסיס ה לשון שייך לנגושי השקדים. השקד הלשוני מכוסה גם על ידי קשקש רב-שכבתי אפיתל ויש לו קריפטים. צינורות ההפרשה של חלקם בלוטות הרוק נפתח לתוך הקריפטים של השקדים הלשוניים.
פונקציה ומשימות
ביסודו של דבר, טבעת הלוע הלימפה משמשת כהגנה מפני וירוסים, פטריות, ו בקטריה. הוא מהווה את מחסום ההגנה הראשון של העליון דרכי הנשימה. שקד הלוע משמש בעיקר למלכודת פתוגנים שנכנסים דרך ה- אף. שקד הצינור מגן על האוזן התיכונה החל מ- בקטריה, וירוסים ופטריות שעלולות להיכנס ל האוזן התיכונה מ חלל האף דרך צינור אוסטאכיה. שקדי הפלטין מבצעים משימה מיוחדת. שאריות מזון מושבתות חיידקית מצטברות בקריפטות של שקדי הפלטין. לוקוציטים ורקמות פילינג מוצאות גם את דרכן לתוך החריצים. כל התערובת של לויקוציטים, שאריות מזון ושאריות רקמות נקראים גם דטרוס. הגירוי המצטבר בקריפטים מייצג קשר בין העולם החיצוני לזה של הגוף המערכת החיסונית. הלבן דם תאים לומדים על סוגים שונים של חיידקים דרך הקריפטות של השקדים ומסוגלים להתמודד עם פתוגנים בפעם הראשונה. הזבל מהקריפטים מתרוקן באופן קבוע, כך שה- דם תאים באים בקביעות עם חדש פתוגנים. השקד הלשוני משמש גם כהגנה מפני פתוגנים הנכנסים לגוף דרך ה פה ו אף. כי זה נשטף כל הזמן על ידי בלוטות הרוק, זה פחות רגיש ל דלקת.
מחלות
דַלֶקֶת שְׁקֵדִים היא מחלה דלקתית של השקדים. בדרך כלל, רק הכואבים דלקת של שקדי הפלטין נקרא דלקת שקדים. שקד הפלאטין הוא שקד טבעת הלוע הלימפה אשר הופך לדלקת בתדירות הגבוהה ביותר. המחלה מדבקת ומועברת על ידי זיהום בטיפות. בהתאם למהלך הזמני, ניתן להבחין בין אקוטי לבין דלקת שקדים כרונית. אם רק צד אחד של השקדים מושפע, חד צדדי דלקת נוכח. אם מתרחשת דלקת משני הצדדים, היא בהתאם דו-צדדית דלקת שקדים. בכל הנוגע להיבטים הקליניים, ניתן להבחין בין קתרית, זקיק ולאקונרית אנגינה. הסיבה לדלקת שקדים היא בדרך כלל חיידקים. רק במקרים נדירים הדלקת נגרמת על ידי וירוסים. פתוגנים טיפוסיים של דלקת שקדים הם קבוצה בטא-המוליטית A. סטרפטוקוקים. פנאומוקוקים, סטפילוקוקים, נייסריה זיבה ו אינפלואנזה המופילוס יכול גם לגרום לדלקת של טבעת הגרון הלימפה. הגורם הסיבתי השכיח ביותר של דלקת שקדים נגיפית הוא וירוס אפשטיין בר. מוֹבִיל תסמינים של דלקת שקדים קשיים בבליעה בגלל התכווצות הלוע, ריח רע מפה, ודיבור מעורפל. כיב של רירית ונפיחות של הלסת התחתונה לִימפָה צמתים אפשריים. בנוסף, לעיתים קרובות ישנם תסמינים נלווים כגון כְּאֵב רֹאשׁ, חום, ו עייפות. ב אנגינה catarrhalis, שקדי הפלטין נפוחים ואדומים באופן בלעדי. ב אנגינה follicularis, מתפתחים גם פלאקים פיבריניים. אלה מתגלים כגדולים עוד יותר באנגינה לקונריס. ה מחלה מדבקת ארגמן חום מלווה גם בדלקת שקדים. אופייני כאן הוא הפריחה הנלווית, מה שמכונה ארגמן חום exanthema. אם דלקת שקדים כרונית קיים, גרור מצטבר על השקדים וגורם לגירוי מתמיד של הריריות והרקמה הלימפתית. צורה מיוחדת של דלקת שקדים היא angina plaut vincenti. צורה נדירה יחסית זו של דלקת שקדים נגרמת על ידי ספירוכטים ו fusobacteria ומתבטאת על ידי חד צדדי, מתון קשיי בליעה. הכללי מצב מושפע רק מעט ולחולים אין חום. בניגוד לתלונות הקלות למדי, הממצאים המקומיים מאוד בולטים. חָמוּר נֶמֶק וכיב עם ציפוי שומני מריח מתפתח.
