עצם הערווה: מבנה, תפקוד ומחלות

אל האני עצם ערווה היא אחת עצמות של הגוף ויחד עם הליליום והעליום יוצרים את האגן. יחד עם האחר עצמות האגן, זה גם יוצר את acetabulum. אצל נשים זה טמון נמוך יותר מאשר אצל גברים.

מהי עצם הערווה?

אל האני עצם ערווה (נקרא Os pubis בלטינית) מתייחס לעצם של האגן. בנוסף ל עצם ערווה, הוא מורכב גם מהאיליום ומהאיליום. ערוות האוס ממוקמת משני צידי האגן ומתכנסת בקדימה בסימפיזת הערווה. זה גם חלק מה- מפרק ירך - שהוא יוצר עם השניים עצמות האגן וזה מקורם של כמה שרירים שהם חלק מה- רצפת אגן מִבְנֶה. עצם הערווה נמוכה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.

אנטומיה ומבנה

עצם הערווה מהווה את החלק הקדמי של האצטבולום (הנקרא מפרק ירך), אשר יחד עם ראש של ירך (caput femoris) יוצר את מפרק הירך. הקצה הקדמי של עצם הערווה נקרא גם עצם הערבה (pecten ossis pubis) (רכס הערווה). מצד שני, מה שנקרא קו האמצע, המציין את צומת שני הערווה עצמות, נקרא לעתים קרובות סימפיזה. הערווה של האוס נמצא משני צידי האגן ומתאחד בחזית דרך צומת פיברוקרטילגינאי (סימפיזה ערווה). מכיוון שהמפרק הזה עשוי סיבי פחמן, שני הערווה עצמות נעקרים מינימלי ביחס זה לזה. לעצמות הערווה מחוברים שני ראמי ערווה. אלה מכונים מבחינה רפואית הרמוס מעולה (הענף העליון) והרמוס הנחות (הענף התחתון) של ה- os pubis. שני ענפים אלה מספקים את החיבורים לעצמות הסמוכות ולכן הם חלק מה- מפרק ירך. לעומתו, לעומת זאת, הענף העליון מחובר לאיליום (נקרא os ilium) ואילו הענף התחתון (הנקרא מבחינה רפואית ramus inferior ossis pubis) מחובר ל איסקיום (בלטינית: os ischii). שלא כמו הקשרים הסיביים של שתי עצמות הערווה, הצמתים האלה הם גרמיים וחסרי תנועה. במעבר לקו האמצע, פסגת הערווה מאופיינת בגיבנת קטנה הנקראת tuberculum pubicum. זה משמש כנקודת ההתקשרות של הרצועה המפשעתית. רכס הערווה מסתיים לרוחב בגבנון אחר (eminentia iliopubica). גיבנת זו מהווה את הגבול עם הליליום. עם זאת, עצם הערווה גובלת גם בקשת הקדמית של foramen obturatorum (פתח גדול באגן). חור זה נסגר על ידי שני שרירי שלד מקבוצת שרירי הירך העמוקים יותר (Musculus obturator externus ו- Musculus obturator internus). רק תעלה מינימלית המכונה Canalis obturatorius נותרה פתוחה. עצב של מקלעת המותניים (עצב האובטורטור) וחיוני וָרִיד ו עורק של ירך ואזור האגן עובר בתעלה זו - מבחינה רפואית, אלה נקראים אובטורטור וָרִיד ועורק. עם זאת, שריר הפובוקוצ'יאגוס, שריר הטרנסברסוס perinei profundus (שריר של רצפת אגן), ושריר הפאבורקטליס, שכמו שריר הפובוקוצ'יוס, הוא גם חלק חשוב משרירי רצפת האגן, מקורו גם בעצם הערווה.

פונקציה ומשימות

מכיוון שהוא חלק חשוב מכל האגן וגם מפרק הירך, עצם הערווה מקבלת תפקיד מרכזי בתפקוד התומך של הגוף. האגן ידוע כחשוב ליכולת ללכת זקוף, אבל נשימה ויציבה נכונה מושפעת ברצינות גם מהאגן. מסיבה זו עצם הערווה משפיעה גם על דברים אלה. אבל יש סיבה נוספת שהתהוות ו בריאות של עצם הערווה יכולה להיות השפעה שלילית וחיובית על תפקוד התמיכה בגוף ועל מערכת השלד והשרירים. הסיבה לכך היא שעצם הערווה בנויה מעל ליליום ו איסקיום. לפיכך, הוא מחובר לעמוד השדרה כחלק מטבעת האגן.

מחלות ומחלות

אין הרבה מחלות ידועות שקשורות ישירות לעצם הערווה. עם זאת, זה לא אומר שעצם הערווה לא יכולה עדיין להיות מושפעת ממגוון של מחלות עצם, גידים ושרירים. מצד שני, עצם הערווה לרוב נפגעת משימוש יתר, מכיוון שלעתים קרובות היא נתונה במתח רב בגלל תפקידה הגדול בתמיכה בגוף. כאשר האגן עמוס יתר על המידה, דלקת יכול להיווצר בעצם הערווה כתוצאה מכך. זה בדרך כלל מתבטא כחמור כְּאֵב שמתחיל באזור הערווה ומתפשט במהירות למפשעה ולמטה שרירי בטן.כגון דלקת מתרחש בתדירות גבוהה למדי אצל ספורטאים כמו כדורגלנים, ולכן זה מצב הוא גם בעל שם שכונה מחלת כדורגל. דלקת של ערוות האובדן גם לא מאובחנת לעיתים רחוקות במהלך הֵרָיוֹן בגלל הגבוה לחץ על האגן. הסיבה לכך היא התינוק, המפעיל לחץ הולך וגובר על אזור האגן בשל גודלו ההולך וגדל. זה מותח את העצם, אשר בתורו יכול עוֹפֶרֶת לדלקת, אך גם סדקים קלים בסביבה עצמות האגן עצם הערווה מושפעת לעיתים קרובות מכך. אולם לרוב, סוג זה של פציעה או דלקת מחלים תוך מספר שבועות עם מנוחה נכונה וטיפול רפואי מתאים. עם זאת, במהלך תקופה זו על המושפעים לא להרים כבד מדי ולהימנע מפיזור רגליהם רחבות מדי.