מחלת האף: מבנה, תפקוד ומחלות

אל האני מחיצת האף הוא חציוני במיקום ומפריד בין פנים השטח אף לתוך חללי האף השמאלי והימני. מחלות שונות יכולות להשפיע על תפקוד ה - מחיצת האף, כאשר מחיצה סוטה (עקמת מחיצת האף) היא אחת ההפרעות השכיחות ביותר.

מהו מחיצת האף?

אל האני מחיצת האף (septum nasi או septum septum) הוא חציון (אמצעי), מחיצה רציפה בין חלל האף הימני והשמאלי (cavum nasi). קטעי הסחוס והגרמי של מחיצת האף, יחד עם הגרמי עצם אף (os nasale) ויוצרים את החלק העליון של הגשר של אף (dorsum nasi), יוצרים את מסגרת האף (המכונה גם פירמידת האף) המעניקה לאף החיצוני את צורתו.

אנטומיה ומבנה

מחיצת האף ממוקמת בחריץ המנחה של המקסילה הזוגית (לסת עליונה) ומורכב מקטע קרומי (pars membranacea) וסחוס (cartilago septi nasi או septal סָחוּס) ומנה גרמית. ניתן לחלק את החלק הגרמי של מחיצת האף לקטע עליון הקשור לעצם האתמואידית, המכונה lamina perpendicularis ossis ethmoidalis, ולקטע התחתון, עצם המגרש או הוומר. החלק הזוויתי של מחיצת האף הוא נייד, ולכן הוא נקרא מחיצה ניידת נזי. בנוסף, מקלעת כלי דם דקה, מה שמכונה לוקוס Kiesselbachi, ממוקם בחלק הקדמי של מחיצת האף, האחראי על דם אספקה ​​למחיצת האף. בצומת שבין עצם מחרשת לאף סָחוּס, מחיצת האף מעובה, מה שעלול לגרום לפגיעה באף נשימה, במיוחד אצל מבוגרים.

פונקציות ומשימות

מחיצת האף משמשת בעיקר כגבול החציוני ומחיצה של אף ויחד עם קירות האף הממוקמים לרוחב והטורבינטות (choncha nasalis), יוצרים את חללי האף הזוגיים ואת קימורי הנחיריים. מבנה אנטומי זה מבטיח אוויר מיטבי תפוצה ומעבר של זרימת אוויר דרך הנארים אל אולם האף, ואז דרך חללי האף הראשיים הימניים והשמאליים ופתחי האף האחוריים (choanae) אל תוך הלוע (הגרון) ולבסוף לדרכי הנשימה התחתונות. בנוסף, מחיצת האף מייצבת את מסגרת האף או את הפירמידה, ומונעת התמוטטות של המבנים הסחוסיים. בנוסף, הריח אפיתל ממוקם על הטורבינה העליונה, ומולו, על מחיצת האף. זֶה אפיתל מורכב מתאי קולטן המוקרנים אל תוך רירית (קרום רירי) ועוברים בבסיס לתהליכי העצב. בהתאם, מרכיב זה של מחיצת האף, השייך למערכת הריח, מעורב באופן קריטי בתפיסת הריחות או בתפקוד תחושת ריח.

מחלות ומחלות

אחת הליקויים השכיחים ביותר במחיצת האף היא מה שמכונה סטיית מחיצות (סטיית מחיצת האף), שיכולה להיות גנטית, קשורה לגדילה או נגרמת מפגיעות באף (טראומה). סטייה בולטת יותר של מחיצת האף קשורה בדרך כלל לאף לקוי נשימה ונטייה מוגברת לאפיסטקסיס (דימום מהאף), סינוסיטיס (דלקת של הסינוסים), קטאר צינורי (דלקת של הקרום הרירי של חצוצרת האוזן), דלקת הלוע (דלקת של הקרום הרירי של הגרון) ו דלקת שקדים (דלקת של השקדים). אם יש פגיעה ניכרת באף נשימה ו / או סימפטומים חמורים יותר כתוצאה מהמחיצה החריגה, יישור כירורגי של החלקים הסחוסיים והסגרמיים האסימטריים (מחלת הספטופלסטיקה, כריתת מחיצת תת-רירית) בכדי להעביר את הניתוחים את החלקים הסטים של המחיצה. במקרים מסוימים, ניתוח מקביל של האף החיצוני (septoplasty) או שחזור של סינוסים פרנסליים מצוין. בנוסף, רשת כלי הדם השטחית (לוקוס Kiesselbachi) הממוקמת במחיצת האף הקדמית יכולה להיפצע במהירות יחסית על ידי "קטיף אף" או נשיפה נמרצת, כך שאפיסטקסיס יכול להתרחש כאן. פציעות כתוצאה משברים או גופים זרים עלולות להשפיע גם על לוקוס קיסלבצ'י. מחלת Rendu-Osler-Weber (telangiectasia hemorrhagic hemorrhagic) עשויה להתבטא גם באזור הקדמי של קטע אף זה. כתוצאה מפגיעה חיצונית, קוקאין התעללות, מחלת ווגנר, עַגֶבֶת, או, במקרים נדירים, כריתת אף תת-רירית, נקב מחיצה (חור או קרע במחיצת האף) עלול להתבטא כצלילי נשימה של קרום, רירית העין, ו / או שריקה, ובפגמים גדולים יותר, ניתן לסגור את הניתוח בעזרת שֶׁתֶל. אולם במקרים רבים לא ניתן לקבוע את הסיבה לנקב מחיצה. א שֶׁבֶר של עצם אף יכול גם עוֹפֶרֶת למחיצה המטומה, שטף דם במחיצת האף, שיכול עוֹפֶרֶת לנפיחות עם לקויות נשימה באף ואם הוא לא מטופל או מדבק, אל מחיצה מורסה. אם מחיצת האף, במיוחד החלק הסחוסי, מנופפת מחריץ המנחה הגרמי שלו במקסיה על ידי מכה, קיים תת זרימה שניתן לחסל אותה גם באמצעות מחלת הספופלסטיקה.