הדורה מאטר (קשה קרום) משמש בעיקר כדי להגן על מוֹחַ מהשפעות חיצוניות. זה אחד משלושה קרום שמקיפים את האדם מוֹחַ. זה תלת שכבתי קרום (meninx encephali) מורכב מ רקמת חיבור ומתמזג ב תעלת עמוד השדרה לתוך מה שנקרא חוט השדרה עור. קרומי המוח הקשים מתוחים במיוחד, שוכבים מבחוץ ויש להם דם כלי בזיתותיהם. אלה יכולים להעביר דם מתוך מוֹחַ. בנוסף, הדורה מאטר מכיל רבים כְּאֵב קולטנים, ולכן זה מאוד רגיש.
מהו דורא מאטר?
קרומי המוח כוללים עוד את קרומי המוח הרכים (pia mater), האחראים בעיקר על אספקת חומרים מזינים לרקמת המוח. בין קרומי המוח הקשים והרכים מונח קורי העכביש (ארכנואיד). יש בו הרבה יותר קטנים דם כלי ואחראי גם על חילופי הדברים בין נוזל המוח (CSF) לדם. בעזרת הרווחים בין שלושת קרומי המוח, זעזועים וגם שינויים במוח כֶּרֶך ניתן לפצות. מבחינה פיזיולוגית, אין רווח בין קרומי המוח הקשים ל עצמות של גולגולת. הסיבה לכך היא ש- dura mater מורכב משני סדינים כביכול. הסדין החיצוני של קרומי המוח הקשים הוא גם periosteum הפנימי של גולגולת. שוב, העלה הפנימי של הדורה מאטר מתחבר בצורה הדוקה מאוד לקורי העכביש עור. עם זאת, עקב שטפי דם או טראומה, יכול להתפתח שם חלל אפידורלי, שעשוי להיות מורכב משוחרר רקמת חיבור, שומן, ורידים, ולימפה כלי. אם נחוץ, זריקות ניתן לתת לחלל השסע הזה כדי להקהות את שורשי העצבים היוצאים. מעל הסדקים הגדולים יותר של המוח, קרומי המוח הקשים יוצרים מה שמכונה durasepts, לעתים קרובות רפידות דמויות אוהלים. המחיצה הגדולה ביותר משתרעת בצורת חצי סהר בחלקה העליון גולגולת ומפריד בין שתי ההמיספרות המוחיות. כמו כן, שני החלקים של מוֹחַ מְאוּרָך מופרדים גם על ידי duraseptum. בנוסף, הדורה מאטר מסוגל ליצור ורידים איסוף דם כלי שופכים דם משכבות קרום המוח והמוח לכיוון לֵב.
אנטומיה ומבנה
הדם מועבר לכל קרומי המוח בשלושה עורקים המסתעפים מהחיצוני עורק הצוואר. העצב הגולגולת החמישי מספק אספקה רגישה לקרומי המוח. זה גם אחראי על כְּאֵב ורגישות ללחץ הפנים האנושיות. זו הסיבה לרגישות גבוהה מאוד של קרומי המוח הקשים במיוחד. יש לכך חשיבות מכרעת לעיבוד כְּאֵב גירויים ב ראש. כאב נגרם לעיתים קרובות בגלל לחץ מוגבר על קרומי המוח. דימום במוח יכול להיות גורם חשוב. בדומה לכך, דלקת קרום המוח (דלקת של קרומי המוח) גורם לכאב חמור ב ראש. דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ הוא הביא על ידי וירוסים, בקטריה או, פחות נפוץ, פטריות. ככל שיותר המערכת החיסונית נחלש, כך הם גורמים בקלות רבה יותר דלקת קרום המוח. וירוסים שכיחים יותר כגורם הסיבתי של דלקת קרום המוח, אך בקטריה מסוכנים יותר בהקשר זה.
פונקציה ומשימות
דלקת קרום המוח החיידקית יכול עוֹפֶרֶת לתנאים מסכני חיים במהלך מספר שעות ולמוות מהיר זמן קצר לאחר מכן. במקרה של הישרדות, נכות נפשית קבועה אינה יוצאת דופן. טריגרים הם לרוב מנינגוקוקים או פנאומוקוקים. דלקת קרום המוח מתחילה בדרך כלל בפתאומיות שַׁפַעַת תסמינים כגון חום, גפיים כואבות ו כְּאֵב רֹאשׁ, וגם צְמַרמוֹרֶת. אולם מעט מאוחר יותר, תסמינים כמו נוקשות צוואר ובמיוחד כאב בעת העברת ראש אל ה חזה תתברר. במהלך תהליך זה נמתחים קרומי המוח הגורמים לכאב חמור עקב שלהם דלקת. האדם המושפע עלול לחוות פוטופוביה. אם מופיעים סימנים אלו, יש לפנות לרופא מיד. ילדים ובמידת הצורך יש לחסן תינוקות נגד דלקת קרום המוח במועד. דלקת קרום המוח החיידקית בדרך כלל דורש אשפוז. מטפלים הן במטופל והן בכל אנשי הקשר אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אם הטיפול נגד דלקת קרום המוח מתחיל מוקדם, המחלה בדרך כלל מחלימה ללא השלכות. רק במקרים נדירים נותרים נזקי שמיעה או סימני שיתוק שונים. בנוסף, יתכנו שינויים התנהגותיים בולטים לאחר שדלקת קרום המוח הגיעה למוח.
מחלות
כי הקולגן רקמת חיבור שמרכיב את הדורה מאטר הוא מהודק במיוחד, קל יחסית למלכודות להתרחש באזורים שונים במוח. מלכודות אלה מתרחשות בעיקר במה שמכונה durasepts. הם נגרמים בעיקר מדימומים, גידולים או שינויים אחרים הכובשים חלל בפוסה הגולגולת. מבדילים בין מלכודות ציריות לרוחביות. מלכודת צירית היא מלכודת סימטרית שמתפשטת באותה מידה בשני ההמיספרות המוחיות. המלכודת הצירית העליונה מפעילה לחץ על המוח האמצעי, התחתונה על המוח גזע המוח. לעומת זאת, לכידה רוחבית מתרחשת בתהליכי כיבוש החלל החד-צדדי. זה מביא איתו את הסכנה שהמכשירים המוחיים נדחקים לצד הנגדי, מה שיכול עוֹפֶרֶת לנזק מוחי פחות או יותר שם. אם ה דלקת של קרומי המוח מתפשט למוח עצמו, זה מה שנקרא דלקת קרום המוח. שלושת קרומי המוח יכולים להיות מושפעים גם מגירויים עצביים באזור הראש. הם משותפים להתרחש כאבי ראש, רגישות מתמשכת לרעשים קלים וחזקים, ולעתים קרובות גם בחילה ו הקאה. תלונות אלו נראות גם אצל אחרות מחלות של קרומי המוח כמו מִיגרֶנָה or דימום תת עכבישי. דימום זה מתרחש לעיתים קרובות לאחר תאונות או לחצים על המוח הפוגעים ברווחים בין קרומי המוח על ידי גרימת דימום.
