דופן הבטן: מבנה, תפקוד ומחלות

דופן הבטן מורכבת משלוש שכבות המורכבות מסוגי רקמה שונים ותוחמת את חלל הבטן עם אברי הבטן. נזק לרקמות דופן הבטן או היחלשות השרירים השייכים לו יביאו לתופעות שונות.

מה מאפיין את דופן הבטן?

דופן הבטן מקיפה ותוחמת את חלל הבטן. זה מחבר בין חזה ואגן. דופן הבטן מחולקת לשלושה חלקים, החלקים הגחוניים (הקדמיים), הצדדיים (הצדדיים) והגביים (הגביים). המונח דופן הבטן משמש בדרך כלל להתייחס רק לגחון וגם לחלקים הצדדיים של דופן הבטן. דופן הבטן מורכבת משלוש שכבות עם רקמות מסוגים שונים. החלקים הגחוניים והרוחביים של דופן הבטן נטולי עצם, וכאן השכבה האמצעית של השרירים ו גידים נושא את רוב העומס. האיברים הממוקמים בחלל הבטן ו רקמה שומנית מכוסה על ידי צפק להפעיל לחץ על דופן הבטן, אשר מנוגד על ידי שרירי בטן.

אנטומיה ומבנה

השכבה השטחית של דופן הבטן מורכבת ממה שמכונה cutis, שהוא האפידרמיס והדרמיס. מתחת לזה תת-עורק, א עור שכבת חיבור ו רקמה שומנית, ואת fascia abdominalis, fascia הגוף שטחי. ה רקמת חיבור מחלחל על ידי דם כלי ו עצבים. השכבה האמצעית מורכבת ממגוון שרירי בטן, fascia transversalis (fascia transistoral בטן), ומעטפת פי הטבעת. ה שרירי בטן כוללים את שריר הבטן החיצוני (שריר הבטן החיצוני), שריר הבטן החיצוני (שריר בטן אלכסוני פנימי), שריר הבטן הרוחבי (שריר הבטן רוחבי), ושריר הבטן הרקטוס (שריר בטן ישר]. נדן פי הטבעת הוא תעלה שנוצרת על ידי לוחות גידים, המכילה שרירים, עצבים, ו כלי. השכבה השלישית או העמוקה של דופן הבטן מכילה רקמת חיבור ומה שנקרא צפק או צפק, המצפה את חלל הבטן. ה צפק מתחבר לקסם הבטן הפנימי עם הצפק הקודקודי, שהוא העלון החיצוני של הצפק. הצפק הקרביים מכסה את אברי הבטן.

פונקציה ומשימות

לדופן הבטן יש מספר פונקציות. לדוגמא, הוא משמש להגנה על אברי הבטן. אלה כוללים את כבד, כיס המרה, בטן, מעיים, לבלב ו טחול. בתת-עור, הרקמה התת-עורית כביכול, ניתן לאחסן שומן כמאגר אנרגיה לגוף. אחסון השומן משמש גם כהגנה מפני אובדן חום. השכבה האמצעית והשרירית של דופן הבטן מספקת ניידות קדימה של תא המטען ומאפשרת לסובב את פלג גופו העליון. זה גם מייצב את דופן הבטן. כשרירי תמיכה נשימתיים, השרירים של דופן הבטן תומכים בנשיפה ובאינטראקציה בין פעימות הלב לבין נשימה. הם גם תומכים בעמוד השדרה ובשרירי הגב. בעזרת מכונת הבטן כביכול, בה מופעל לחץ על חלל הבטן על ידי מתיחת שרירי הבטן, ניתן לתמוך בצרכים באינטראקציה עם רצפת אגן שרירים ואת דיאפרגמה. באופן דומה, השרירים של דופן הבטן יכולים לעזור לרוקן את שלפוחית ​​שתן במקרים של הפרעה בתפקוד של שלפוחית ​​השתן. לחץ הבטן יכול גם לשפר את השפעת הלידה בתהליך הלידה. הצפק, השוכן בקפלים בשכבה העמוקה של דופן הבטן, עוטף את אברי הבטן ויכול לשחרר ולספוג את מה שמכונה נוזל הצפק, הפרשה שפועלת כמעין חומר סיכה. זה מאפשר לאיברים הנמצאים בחלל הבטן לנוע זה בזה ביתר קלות. זה הכרחי, למשל, במהלך צריכת מזון על ידי מילוי בטן, במהלך הֵרָיוֹן, במהלך תנועות ובמהלך נשימה. יחד עם זאת, הוא שומר על אברי הבטן במצב המיועד להם ומגן עליהם. הצפק מחלחל על ידי דם ו לִימפָה כלי, בנוסף ל עצבים, ובכך מספק את האיברים.

מחלות והפרעות

מחלה או נזק לדופן הבטן יכולים עוֹפֶרֶת למגוון תלונות. אלה כוללים משיכה כְּאֵב ב אזור בטן, שלעתים קרובות קשה יותר בעת תנועה, שיעול או הרמת חפצים כבדים מאשר במנוחה. לדוגמא, חולשות או קרעים בשכבות דופן הבטן יכולות עוֹפֶרֶת למה שמכונה בקע, או קרע, שבו הקרביים יכולים לדחוף החוצה, ליצור בליטות ולהיראות דרך גוש באתר הקרע. ישנן נקודות תורפה, למשל, באזורי הטבור והמעיים, שם טבור או בקע מפשעתי יכול להתרחש, שאינם שברים בעצמות אלא בקע. בקעות הינן בין המצבים הכירורגיים הנפוצים ביותר. בקע יכול לנבוע גם ממום בדופן הבטן בעובר העוברי, כאשר כבר עלולים להיווצר פערים בשכבות הרקמות בגלל חוסר דם לְסַפֵּק. כמו כן, בקע יכול לנבוע מ- laparoschisis שלאחר הניתוח. הכוונה היא לשסע בשכבות הרקמות המתרחשות לאחר הליך כירורגי. דלקת של דופן הבטן יכול עוֹפֶרֶת למתח הגנתי רפלקס של שרירי הבטן. אם הצפק מגורה, זה יכול להוביל ל בחילה ו הקאה or סְחַרחוֹרֶת. ב מצב נקרא מיימת, נוזל מוגבר מצטבר בצפק והבטן מתנפחת. ב דלקת התוספתן, דלקת של הצפק מתרחשת לעיתים קרובות כמחלה נלווית וקשורה לקשה כְּאֵב. אם שרירי הבטן של השכבה האמצעית של דופן הבטן מפותחים חלש מדי, חזרה כְּאֵב יכול להתרחש. עמוד השדרה המותני מתכופף קדימה, מתפתח גב חלול ובנוסף למתח בשרירי הגב יכול להוביל לפגיעה קבועה בדיסקים הבין חולייתיים. בעיה נוספת הקשורה לדופן הבטן יכולה להיות מחלות גידולים כגון ליפומות או ליפוזרקומות בתת עורית. בנוסף, ב מחלות גידולים של איברים פנימיים, גרור נוצרים לעיתים קרובות באזור הצפק.