האגודל הוא הכי נייד אצבע של יד האדם ואין תחליף לתנועות אחיזה. האגודל מקבל את הניידות שלו בעיקר מה מפרק אוכף אגודל, שקרוב למפרק כדור ושקע. כְּאֵב באזור זה הוא בין הנפוצים ביותר עקב דלקת מפרקים ניוונית.
מה האגודל?
האגודל הוא הקצר ביותר וגם הראשון אצבע בצד הרדיאלי של היד. בין האצבעות הוא מקבל מיקום מיוחד מכיוון שהוא יכול להיות ממוקם מול האצבעות האחרות והוא מורכב משניים בלבד עצמות. הניידות של האגודל עולה על הניידות של כל האצבעות האחרות, הבנויות משלוש עצמות כל אחד. מדוע האגודל, בניגוד לארבע אצבעות היד האחרות, מכיל רק שתי פלנגות טרם הוסבר באופן סופי. האגודל חייב את הגמישות שלו באנטומיה הדו מפרקית שלו. זה ממלא תפקיד מעל לכל לתפוס תנועות. ה מוֹחַ האזור שהוקצה לאגודל בולט הרבה יותר מהאזורים שהוקצו לאצבעות האחרות. המושג אגודל מקורו בגרמנית ובמקור פירושו משהו כמו "החזק" או "השמן".
אנטומיה ומבנה
האגודל מורכב מ- phalanx proximalis ו- phalanx distalis. לעומת זאת, הפאלאנקס פרוקסימאליס נמצא ליד הגוף. ה מפרק אוכף אגודל (Articulatio carpometacarpalis pollicis) ומפרק metacarpophalangeal האגודל (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) נותנים את אצבע הניידות הגדולה ביותר שלה. ה מפרק אוכף אגודל שוכנת במעטה של גידים רקמת חיבור והוא נתמך ומיוצב בעבודתו על ידי רבים גידים, שרירים ורצועות. מעטפת המגן של רקמת חיבור מגן על כלי ו עצבים של מפרק האוכף מפציעה במהלך אַמָה התכווצות שרירים. שרירי האגודל מורכבים משרירים רבים, כגון שריר extensor pollicis brevis, שריר pollicis longus ושריר החטף pollicis longus, הפעילים כמרחיבי האגודל. כמכופפים, שריר החוטף מכופף, שריר הכופף מכופף, שריר החוטף החטוף, שריר המתנגד, ושריר המצרף.
פונקציה ומשימות
משימות האגודל נובעות בעיקר מיכולתו להתנגד לאצבעות האחרות של היד המתאימה. האגודל מסוגל לכך בעיקר בזכות מפרק אוכף האגודל, המייעל את פונקציות האחיזה של היד. מפרק אוכף האגודל ממוקם בין העצם המצולעת הגדולה לעצם המטאקרפלית ויש לו קטעים משופעים פנימה ומשופעים כלפי חוץ. זה מאפשר ל עצמות של האגודל לנוע קדימה ואחורה וכן מצד לצד. אפילו סיבובים אפשריים לאגודל במידה מוגבלת. למפרק אוכף האגודל קווי דמיון למפרק הכדור והשקע שלך בכך שהוא יכול לנוע על שני צירים. בניגוד לאצבעות האחרות, האגודל יכול בעיקר להפעיל לחץ נגד על שאר האצבעות בגלל תכונות אנטומיות אלה. זה מאפשר לסגור את היד לאחיזה איתנה. השרירים הבולטים בכדור האגודל מאפשרים תנועות מרתקות שונות כוח. שרירי האגודל נקראים גם שרירי אזר ומתאימים לארבעה שרירים שונים הנצמדים לעצם כף היד ויוצרים את כדור האגודל. תנועות אחיזה הן תנועות יומיומיות שבני אדם מתקשים להסתדר בלעדיהן. אנו מושיטים יד אל עצמים מסוימים כמה עשרות פעמים ביום. ללא האגודל אפשר יהיה רק במידה מוגבלת לאחוז בחפצים, להחזיק אותם ולהעביר אותם מ- A ל- B באחיזה איתנה. עד כמה האחיזה המוצקה עבור בני אדם מוכחת בביטויים כמו "הכל בשליטה". האגודל גם הפך אותו לביטויים רבים בגלל תפקידיו החשובים בחיי היומיום, כמו הביטוי "פי פי אגודל".
מחלות
כְּאֵב באגודל שכיח ויכול להיות שיש לו מגוון סיבות. ברזארטרוזיס, למשל, תלוי עומס כְּאֵב מתרחשת בין האגודל שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד. מפרק אוכף אגודל זה ארתרוזיס הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לכאב באזור זה וכמנוון מצב, משפיע בעיקר על אנשים מבוגרים. בשל רבים גידים ליד האגודל, נדן גיד דלקת היא גם תמונה קלינית תכופה. צורות מיוחדות של דלקות כאלה הן האגודל של עקרת הבית ואגודל הצמד, שניהם נובעים משימוש יתר. לפעמים כאב באגודל הוא גם הסימפטום של א גנגליוןכלומר היפרפליה, שנמצאת בדרך כלל בצד המרחיב של האגודל. לעתים רחוקות יותר, עצמות יתר ממוקמות על קו הרוחב של המכופף, שם הן בדרך כלל קטנות יותר. מעלה-רגל עלול להתפתח לאגודל מצליף בנסיבות מסוימות. פגיעות באגודל כתוצאה משימוש יתר יכולות להיות אחראיות גם לכאבי אגודל, כמו במקרה של אגודל סקי, שם יש קרע ברצועה הבטחונית. האגודל יכול להיות מושפע גם ממצבים כגון שגדון ו דלקת פרקים. ב דלקת פרקים, כאב מלווה בדרך כלל בנפיחות, שעשויה להיות תגובתית, מדבקת או כרונית. נימק וציסטות בעצמות מתקבלות על הדעת באותה מידה באגודל, אך מתרחשות בתדירות נמוכה בהרבה מאשר עומס יתר, דלקת מפרקים ניוונית, או ביטויים דלקתיים. כאב באגודל מגביל לעיתים קרובות את ניידות האגודל. זה יכול להגביל מאוד את הסובלים בגלל התפקודים המכריעים של האגודל בחיי היומיום, מה שמפחית את איכות החיים. לרוב מחלות האגודל יש פרוגנוזה טובה. למרות זאת, דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית ו שגדון מציע אי נוחות ממושכת שייתכן שיהיה צורך להתמודד עם תרופות נגד כאבים.
