"הגנה על הקן" היא העברת תאי חיסון אימהיים לתינוק, ומספקת לו את האם המערכת החיסונית מספר שבועות לאחר הלידה. במהלך תקופה זו, התינוק בונה את תאי החיסון הראשונים שלו.
מהי הגנה על הקן?
"הגנה על הקן" היא העברת תאי חיסון אימהיים לתינוק. זה קורה שבועות לפני שהוא או היא נולדים, שכן תאי חיסון ניתנים מהאם לתינוק דרך ה שליה. ה המערכת החיסונית נוצר דרך חוויה. משמעות הניסיון היא שאדם היה חייב להיות בקשר עם אנשים מסוימים חיידקים על מנת להיות חסינים בפניהם. חלק גדול מבניית בריא המערכת החיסונית נעשה על ידי חיסונים, בעוד שתאי חיסון אחרים זקוקים רק זמן לאחר הלידה. אם עוּבָּר היו אמורים לבנות מערכת חיסון משלה לפני הלידה, יתכן שגופה של אמו יזהה אותה כזרה ובהמשך ידחה אותה. יתר על כן, היא עדיין לא זקוקה למערכת חיסונית משלה ברחם, כי ההגנה החיסונית של האם מספיקה לשניהם. לאחר הלידה, התינוק נחשף בתחילה ובא במגע עם מגוון יומיומי חיידקים. ללא שום הגנה הוא עלול למות ולו במעט קר. כדי לתת לו זמן להבשיל את מערכת החיסון שלה, הוא מקבל תאי חיסון מאמו. זה קורה שבועות לפני שהוא נולד, כשהם עוברים מהאם לילד דרך ה שליה. לדוגמא, אם האם חוסנה נגד חַצֶבֶתלתינוק תהיה גם הגנה מסוימת נגדו למשך מספר שבועות. הגנת הקן נמשכת כשלושה עד שישה חודשים של חיים, תלוי בפתוגן. אצל תינוקות יונקים זה נמשך זמן רב יותר כי הקולוסטרום (הראשון של האם חלב) נותן לתינוק תאי חיסון IgA המגנים בין היתר מפני מחלות מעיים. במהלך תקופה זו, ניתן לחסן את התינוק מכיוון שההגנה על הקן נחלשת לפני השבועות והחודשים הראשונים לחייו.
פונקציה ומשימה
ברחם, התינוק אינו יכול ואינו זקוק לפתח מערכת חיסון משלו. זה אפילו לא יכול היה להגן על עצמו באופן עצמאי מפני רבים פתוגנים, מכיוון שהוא מעולם לא בא איתם במגע. אף על פי כן, הוא ייחשף חיידקים מיד לאחר הלידה ולא יכול לבוא לעולם ללא שום חסינות - או לא ישרוד זמן רב. מסיבה זו, חיסון פסיבי קורה בשבועות האחרונים לפני הלידה: תאי חיסון מסוג IgG מהאם מועברים לתינוק דרך שליה. תאי IgG מופיעים כ- 6 שבועות לאחר ההדבקה ומספקים הגנה חיסונית מתמשכת. לפיכך, הם יותר מתגובה חיסונית מהירה. סוג ההגנה על הקן תלוי במערכת החיסונית של האם. לדוגמה, הוא מספק הגנה מינורית מפני הצטננות אם לאם היה קר לפני זמן קצר. אמהות מחוסנות נותנות את התינוקות שלהן נוגדנים כהגנה על הקן, כולל נגד חַצֶבֶת, חזרת ו אדמת. אלה נוגדנים יעילים עוד יותר אם היו להם את המחלה המתאימה בעצמם ילדות, אך גם לחיסון של האם יש השפעה ניכרת. הגנת הקן נמשכת במהלך ההנקה: במיוחד בקולוסטרום התינוק מקבל חלק נוסף של תאי חיסון מסוג IgA, שכעת יש להם השפעה על המעי. ילדים שממשיכים לינוק, במיוחד בתקופת החיים הראשונה, נהנים מהגנה על הקן יותר מאשר על ילדים המוזנים בבקבוק, וזו אחת הסיבות לכך שהנקה מומלצת כל כך. לכל המאוחר משנת החיים הראשונה, הגנת הקן שמספקת האם נעלמה לחלוטין, אך במהלך תקופה זו התינוק חווה גם חוויות משלו עם פתוגנים ויצר תאי חיסון ראשונים משלו. אם, לעומת זאת, לא היה לו שום קשר עם הפתוגן, הוא מאבד את ההגנה החיסונית מצד האם ועליו לחסן את עצמו כדי להגן עליו שוב.
מחלות ומחלות
מידת ההגנה על הקן תלויה בחסינות האם ואם התינוק יונק. לדוגמא, אישה שהיתה לה בעבר חַצֶבֶת עצמה תעביר הגנה חזקה יותר על הקן לתינוקיה מאשר אם היא מחוסנת בלבד. אף על פי כן, חיסון מהווה גם הגנה יקרת ערך לתינוק - אלא אם כן כבר לא ניתנת חסינות האם והיה צורך לחדש את החיסון. במקרה הטוב, צריך לבדוק את זה לפני הֵרָיוֹן באמצעות א דם ספור אם לאישה יש את כל החיסונים הדרושים, מכיוון שזה עלול להיות מאוחר מדי עבור חיסון במהלך ההריון והגנת הקן של התינוק תהיה מוגבלת. כאשר מחסנים את התינוק מאוחר יותר, חשוב לשקול כמה זמן הגנת הקן על ידי האם נמשכת לאחר הלידה. לכן, לא הגיוני לחסן תינוק בימים הראשונים לחייו, כי אם ההגנה על הקן עדיין הייתה קיימת, זה ינטרל את החיסון וזה יהיה לשווא. זו הסיבה שרופאי ילדים ממתינים מספר שבועות וחודשים לפני קביעת התור, תלוי בסוג החיסון. תינוקות יונקים מקבלים הגנה חיסונית נוספת באמצעות אמם חלב, במיוחד כנגד מחלות מעיים. תינוקות המוזנים בבקבוקים מקבלים חומרים מזינים דומים, אך ללא המשך הגנת הקן, מכיוון שהאכלה בבקבוק אינה יכולה להכיל תאים חיסוניים. בנוסף, יש להתייחס ברצינות לכל זיהום של התינוק, מכיוון שאין הגנה על הקן מפני חלקם פתוגנים, כמו זו של טֶטָנוּס (Clostridium_tetani) ומחלות תכופות עשויות להצביע על מחסור חיסוני חמור אצל התינוק. רופא ילדים יכול להבהיר את החשד.
