המזנטרי המעולה עורק הוא השם שניתן לעורק הקרב העליון. זה מספק דם למספר אזורים חשובים בגוף.
מהו העורק המזנטרי מעולה?
המזנטרי המעולה עורק הוא עורק הקרב העליון. הוא מייצג ענף לא זוגי של אבי העורקים. ענף זה ממוקם ישירות מאחורי יציאת תא המטען של הצליאק (חצובה של הלר), כך שהמיזנטריה העליונה עורק מהווה את הענף הלא מזווג השני של אבי העורקים הבטן. הענף הלא מזווג הראשון מסומן על ידי truncus coeliacus. המשימות של עורק הקרב העילי כוללות אספקה דם למספר אזורים בגוף. לעיתים מתרחשות מחלות גם בעורק. זה כולל בעיקר היצרות בעורק מזנטרי.
אנטומיה ומבנה
מקורו של עורק המזנטריה העליון צוואר של הלבלב, בין עורקי הכליה לתא המטען של תא הצליאק. לפיכך, הוא ממוקם בערך ברמה של הראשון חוליה מותנית. אצל חיות בית, מקור העורק הוא אחורי לעורק הצליאק ומכונה עורק mesenteric גולגולתי, שפירושו "עורק הקרביים הגולגולת." קיים קשר בין עורק המזנטריה העליון לבין עורק המזנטריה התחתון דרך אנסטומוזיס ריולן. עורק הקרביים המעולה נובע מאבי העורקים בסמוך ל -1 חוליה מותנית. משם הוא עובר לכיוון הקדמי והנחות. בכך הוא עובר ליד צוואר חלק מהלבלב כמו גם הטחול וָרִיד. ישנם מבנים שונים בין אבי העורקים לעורק המזנטריום העליון. אלה כוללים את processus uncinatus של הלבלב, את pars horizontalis של תריסריוןוכליה השמאלית וָרִיד (וריד מרושע כלייתי). עורק הקרביים העליון מלווה בדרכו במזנטריקה העליונה וָרִיד, שהוא ענף יובל של וריד הפורטל (vena portae). בעקבות מעבר הלבלב צוואר, יש חלוקה של העורק המזנטרי מעולה, המתפצל למספר ענפים. הם עורק המעי הגס האמצעי (Arteria colica media), עורק המעי הגס הימני (Arteria colica dextra), העורק ileocolic (Arteria ileocolica), העורק התוספתן הקדמי (Arteria caecalis anterior), העורק התוספתן האחורי (Arteria caecalis posterior) ו עורק התוספתן התוספתן (Arteria appendicularis). העורק הלבלב-קודואודנלי (Arteria pancreaticoduodenalis inferior) מהווה ענף חשוב נוסף. יש לו ענף ימין ושמאל, ויחד עם ענפי עורק המעי הגס הימני, הוא מהווה את עורק המעי הגס השולי. זה ממוקם בסמוך ל מעי גס ומספק דם אספקה אליו.
פונקציה ומשימות
תפקידו של עורק המזנטריה העילאי הוא לספק דם לאיברים שונים. אלה הלבלב, תריסריון, מעי דק (שכר המעי), עולה מעי גס (מעי גס), ומעי הגס רוחבי (מעי גס). כמו כן, עורק הקרביים העליון מספק אספקת דם לתוספתן ורפורמיס, היוצר את התוספתן הוורפורמי וידוע בדלקותיו הידועות לשמצה, המכונות לעתים קרובות בטעות. דלקת התוספתן. עם זאת, התוספתן דמוי התולעת, שאורכו כ -10 סנטימטרים, מייצג רק את הוצאת התוספתן (caecum).
מחלות
ליקויים בעורק המזנטריום המעולה יכולים לגרום בריאות בעיות. העיקרית מביניהן הינה היצרות בעורק מזנטרי, המכונה גם מחלת סגר מזנטרית או חסימת עורקים מזנטרית. התוצאה היא היצרות (היצרות) או אפילו סְפִיגָה של עורק השתן העליון. במקרה של השלמה סְפִיגָה של כלי מזנטרי, המלווה ב נֶמֶק מאזור המעי הפגוע, רופאים מדברים על אוטם מעיים או אוטם מזנטרי. מחלה חסימה מזנטרית נגרמת לרוב על ידי עורקים מקומיים פקקת או עורק תסחיף בעורק המזנטריום העליון, עורק המזנטריה התחתון ובגזע הצליאק. יש מסוימים גורמי סיכון המקדמים היצרות של עורק הקרביים העליון. אלה כוללים טרשת עורקים, הפרעות בקצב הלב כמקור ל תסחיף, וניתוח קודם בסביבתו כלי כגון ניתוח לבטן מפרצת אבי העורקים. היצרות עורקי מזנטריה מתבטאת בחומרה כאב בטן, שלעתים קרובות עוברת קורס קוליקי. לאחר כשש עד שמונה שעות, ה- כְּאֵב בתחילה משתפר שוב. עם זאת, הרופאים מכנים זאת "שלום מתעתע" מכיוון שהוא מסוכן דלקת הצפק טפסים אחר כך, מה שמוביל ל הלם אחרי זמן קצר. היצרות עורקי מזנטריה יכולה לעבור גם מהלך כרוני. במקרה זה, חולים סובלים מלקיקות חוזרת כאב בטן, אובדן תיאבון וירידה במשקל. במקרה של חריפה חסימת עורקים מזנטרית, הצעד הראשון הוא לפרוסקופיה. אם זה מביא לחשד של חסימת מעיים, יש לבצע חתך בטן (laparotomy). אם אין נֶמֶק, ה קריש דם מוסר במהלך הפעולה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בכריתה של אזורי מעיים איסכמיים-נמקיים. במקרים של חסימה כרונית של עורק המזנטריה העליון, המנתח יוצר בדרך כלל מעקף בין כלי דם ואבי העורקים. מחלה נדירה של עורק הקרביים העליון היא תסמונת העורקים המזנטרית העליונה. זה מתייחס לתסמונת דחיסה שיש בה כְּאֵב בבטן העליונה, בחילה ו הקאה. מכיוון שמטופלים סובלים מתסמיני מחסור בגלל זה, הם נחשבים בטעות לסובלים מהפרעות אכילה. תסמונת עורק מזנטרי מעולה ידועה גם בשם תסמונת עורק מזנטרי מעולה, חסימה חריפה במערכת העיכול או תסמונת וילקי. בזה מצב, היצרות מופיעה באזור התריסריון הדיסטלי בין העורק המזנטריאלי העליון לאבי העורקים. ה מצב נגרמת על ידי הפרעות אנטומיות, ירידה כרונית במשקל, הפרעות תזונה או התערבות כירורגית. הטיפול הוא שמרני על ידי עלייה במשקל או ניתוח.
