מבוא
אם תסמינים קלאסיים של ריאות מחלה כגון חריפה כאב בחזה, קוצר נשימה (קוצר נשימה), ביצועים מופחתים או אפילו התפשטות בריאות כבר מתרחשים - אך גם במקרה של ממצאים מקריים באמצעות בדיקות רפואיות מונעות או דומים - תמיד מומלץ להבהיר היכן בדיוק הגורם לסימנים אלה טמון האם הטיפול מתאים בנסיבות מסוימות. במקרה של ריאות, ישנן מחלות רבות ושונות שיכולות להיות הגורם להפרעה תפקודית או להפחתה. מתוכם, חלקן ניתנות לטיפול בקלות או אפילו אינן זקוקות לטיפול כלל, בעוד שאחרות שייכות לקבוצה של ריאות מחלות הדורשות טיפול כירורגי והליכים מיוחדים.
בקבוצה זו, שוב ניתן להבדיל בין מחלות שיש לטפל בהן באופן כירורגי לבין אלו שהניתוח מתאים להן במצבים מסוימים או כמוצא אחרון. המשותף לכל מחלות הריאה הדורשות טיפול כירורגי הוא כי אוורור של הריאות מופרעת בדרך כלל או שחילופי החמצן בתוך האיבר מראים בעיה. ברוב המקרים זה מתבטא בקוצר נשימה והפחתה משמעותית בביצועים.
יתר הסימנים בדרך כלל אינם ספציפיים למדי ולכן אינם ניתנים לשינוי ברור. אם מדובר במחלת ריאה הדורשת טיפול כירורגי, ניתן למצוא סיבה מוגדרת ומוגדרת בבירור כסיבה לתסמינים בעזרת טכניקות הדמיה (קרני רנטגן בדיקה, CT). אם לא ניתן למצוא את הסיבה, או אם לא ניתן לדמיין ולהגדיר אותה בצורה ברורה, ניתן להניח כי המצב אינו ניתן לביצוע, מה שמצריך טיפול חלופי.
אינדיקציות כירורגיות נפוצות
מחלות ריאות הדורשים טיפול כירורגי כוללים מחלות מהקבוצה הגדולה של ניאופלזיות, כלומר היווצרות רקמות חדשות, כמו גם פציעות חריפות עם סיכון לדימום, כמו אלה המתרחשות לאחר תאונות. תצורות רקמות חדשות כוללות קרצינומה של הריאות, בה ניתן להבחין בין קרצינומה של תאים קטנים לבין קרצינומות של תאים לא קטנים וקרצינומות נוירואנדוקריניות, אך גם המוני שטח אחרים בריאה (באופן כללי: גידול). גרור של מחלת גידול שהתמקמה במקום אחר שהשתקעה רק בריאה במהלך המחלה, ומה שנקרא מזותליומה של הצדר (גידול ממאיר של התאים המקיפים את הריאה, המקיף את הריאה במעטפת ולעתים קרובות קשור לחשיפה לאסבסט). הקטגוריה השנייה - ניתוח לאחר פציעה - כוללת את כל התאונות והאירועים הטראומטיים הקשורים לדימום כבד וממושך (> 200 מ"ל דם אובדן כל שעה) ו / או לא ניתן לשלוט באופן קונבנציונאלי (= ללא התערבות כירורגית). לדוגמא, חבורות גדולות ברקמת הריאה (ריח ריאות), קרעים בתוך הריאה (קרע) ופציעות ריאה חודרות באופן טבעי (דקירה, יריקה, פצעי כדור) הם ברוב המקרים מחלות ריאה הדורשות טיפול כירורגי.
