רפלקס דופן הבטן הוא רפלקס מהותי של גוף האדם המוביל להתכווצות לא רצונית של שרירי בטן. תפקידו של רפלקס דופן הבטן הוא להגן על שריר הבטן מפני מתיחת יתר פסיבית, ובכך למנוע פגיעה בו. היעדרותו עשויה להצביע על פגיעה במערכת הפירמידה, למשל, כתוצאה מ- שבץ.
מהו רפלקס דופן הבטן?
רפלקס דופן הבטן הוא רפלקס מהותי של גוף האדם המוביל להתכווצות לא רצונית של שרירי בטן. רפלקס דופן הבטן מייצג רפלקס מהותי של גוף האדם. פְּנִימִי רפלקס מאופיינים בכך שגירוי ותגובה מתרחשים באותו איבר. בנוירופיזיולוגיה העוסקת במנגנונים של האדם מערכת העצבים, הכוונה היא לרפלקס המחובר באופן עצבי בצורה מיוחדת: הרחבות של תא עצב, הדנדריטים, מקבלים את האות המגרה. דנדריטים מיוחדים אלה של נוירונים חושיים נקראים דנדריטים מראים, שמקורם בלטינית 'affere', שמשמעותם 'להאכיל' או 'לסחוב'. ברפלקס מהותי, מה שמכונה Ia afferent מעביר אות עצבי זה למוטונורון דרך נקודת מיתוג אחת. בהתאם לכך, שני תאי עצב וממשק אחד (סינפסה) מעורבים בהעברת המידע של הגירוי המפעיל. במדעי המוח, המונח motoneuron מתייחס לתאי עצב משפעים, שמקורם במונח הלטיני "efferre", "לבצע". שלא כמו נוירונים מובהקים, שמזינים מידע ל מערכת העצבים, מסתובב עצבים לשאת פקודות מה- מערכת העצבים לשרירים. אות תוצאה זה גורם להתכווצות השריר המקביל, וכתוצאה מכך רפלקס דופן הבטן במקרה דנן זה. כמו בכל מהותי רפלקס, רפלקס דופן הבטן מתרחש ללא מעורבות של מערכת העצבים המרכזית. לכן גוף האדם אינו יכול להפעיל או לדכא את התנועה במודע.
פונקציה ומשימה
פסיבי מתיחה של שריר הבטן מפעיל את רפלקס דופן הבטן. תאי עצב חושיים מיוחדים הנמצאים בשריר מזהים את המתיחה. גירוי מכני של הדנדריטים (מציגים) גורם לשינוי בפוטנציאל החשמלי של הנוירון. זה, בתורו, גורם לדפולריזציה של התא וגורם לו לייצר אות כימי: הוא משחרר חומרים מסנג'רים מסוימים, הנקראים נוירוטרנסמיטרים, אל תוך שסוע סינפטי ממוקם בין הנוירון החושי לנוירון הבא. הנוירון הבא מזהה את הגירוי הכימי בעזרת הקולטנים על הדנדריטים שלו. באופן זה, אות העצבים מועבר מתא לתא. גירויים מכניים שונים מסוגלים לעורר את רפלקס דופן הבטן מצד אחד או משני הצדדים. מכה בקשת העלות יכולה לעורר את רפלקס דופן הבטן, כמו גם מכה ל ציצת האיליאק. כמו כן, אם שריר הבטן מעל עצם ערווה נמתח יותר מדי באופן פסיבי, גוף האדם מפעיל אוטומטית את רפלקס דופן הבטן. אחד מתפקידיו של הרפלקס הוא להגן על השריר מפני מתיחת יתר. סיבי שריר הם רקמה אלסטית המתנהגת בגמישות ונמתחת במידה מסוימת. עם זאת, יכולת מתיחה זו מוגבלת. במתיחת יתר איטית והדרגתית, בתחילה רק סיבים דקים בודדים של השריר. ההשפעות של מתיחת יתר כה קלה אינן נעימות לאדם שנפגע, אך מתבטאות רק בצורה של המוכר כאב שרירים ואין להם מרחיק לכת בריאות השלכות. עם זאת, משיכה הולכת וגוברת על סיבי השריר יכולה לקרוע סיבי שריר שלמים ואפילו את השריר בכללותו. לרפלקס דופן הבטן יש גם תפקיד מגן חשוב שני: הוא מגן על איברי חלל הבטן מפני נזק אפשרי הנגרם ממכות או נפילות. הכיווץ גורם ל שרירי בטן להקשיח, ובכך ליצור מגן טבעי להגנה על האיברים מפני גירויים מכניים. עם זאת, הגנה זו משתרעת רק במידה מסוימת. לדוגמא, במקרה של תאונות דרכים או אלימות בכוונה תחילה, אין די בהגנה הניתנת על ידי רפלקס דופן הבטן. תוצאה אחת היא לעתים קרובות פגיעות ב איברים פנימיים בחלל הבטן. במהלך בדיקה רפואית, רופאים בדרך כלל מניחים שתי אצבעות של יד אחת על שריר הבטן ומקישים בקצרה על גב היד ביד השנייה או בפטיש רפלקס. זה מאפשר להם לקבוע אם רפלקס דופן הבטן מופעל כצפוי. העדרו עשוי להצביע על נוירולוג או אחר מצב.
מחלות ומצבים רפואיים
רפלקס דופן בטן נעדר עשוי להצביע על מגוון מחלות. עם זאת, הוא אינו מהווה את הסימפטום היחיד של אחד, ואנשי מקצוע רפואיים לא תמיד יכולים לייחס בבירור את היעדרו לגורם יחיד. אם גירוי של שריר הבטן אינו גורם לרפלקס דופן הבטן, הדבר עשוי להצביע על פגיעה במערכת הפירמידה. מערכת הפירמידה היא חלק ממערכת העצבים הפירמידה, השולטת במלואה בתנועות גוף האדם. מערכת הפירמידה מתחילה ב- medulla oblongata, שהוא חלק מה- מוֹחַ, וממשיך במורד חוט השדרה שם רוב סיבי העצבים חוצים. המוטונאורונים המעורבים ברפלקס הבטן נמצאים גם שם. מדעי המוח מתייחסים אליהם על ידי הקוד Th6-L1. מסיבה זו, פגיעה במסלול הפירמידה משפיעה בין היתר על רפלקס דופן הבטן. בפרט, אם שריר הבטן מגיב לגירוי עם רפלקס דופן הבטן בצד אחד בלבד, פגיעה במערכת הפירמידה ברורה מאליה. א שבץ (apoplexy) עשוי לעורר את הנגע הזה. א שבץ הוא נזק ל מוֹחַ שלעתים קרובות משפיע על חלקים אחרים של מערכת העצבים ונגרם על ידי לקוי דם אספקה ל מוֹחַ. לכן, היעדר רפלקס דופן הבטן מייצג סימפטום חמור המצריך אבחון קליני נוסף על ידי א בריאות איש מקצוע מטפל.
