הסימטרי טוניק צוואר רפלקס הוא רפלקס תינוק מוקדם שהוא פיזיולוגי עד לחודש השלישי לחיים. במצב שכיבה, הבוחן מכופף את התינוק ראש, מגרה תנועה רפלקסית של הידיים והרגליים. התמדה של הרפלקס מעבר לשלושת החודשים הראשונים לחיים מצביעה על הפרעות נוירולוגיות.
מהו רפלקס הצוואר הטוניק הסימטרי?
הסימטרי טוניק צוואר רפלקס הוא רפלקס תינוק מוקדם שהוא פיזיולוגי עד לחודש השלישי לחיים. רפלקסים הם תגובות גופניות אוטומטיות ולא רצוניות לגירוי ספציפי. תינוקות ופעוטות מחזיקים סט של רפלקס שבני אדם בוגרים כבר לא מחזיקים. תגובות גירוי רפלקסיביות אלה ידועות כבר בשלב מוקדם ילדות רפלקס. ככל שההתבגרות נמשכת, הרפלקסים הללו נסוגים. רק לאחר הלידה נוצרים הנוירונים המוטוריים המרכזיים במלואם, משמשים סמכות שליטה ברמה גבוהה יותר וגורמים לרבים מהראשונים. ילדות רפלקסים להיעלם. רפלקסים בודדים מקבוצת המוקדמות ילדות רפלקסים מופיעים במהלך שבועות או חודשי חיים ספציפיים ונסוגים בזמן ספציפי לא פחות. הסימטרי טוניק צוואר רפלקס הוא תנועה רפלקסית מקבוצת הרפלקסים לגיל הרך. זה קיים עד החודש השלישי לחיים. יש להבדיל בין רפלקס הצוואר הטוניק הא-סימטרי, אשר נסוג בין השבוע השישי לשביעי לחיים. ברפלקס הצוואר הסימטרי-טוניק, הגירוי המפעיל מתאים להארכה או כיפוף של ראש, אליו מגיב גופו של התינוק באמצעות כיפוף אוטומטי או הארכת הידיים והרגליים.
פונקציה ומשימה
מספר גדול של כל תנועות הרפלקס האנושיות הן רפלקסים מגנים המשרתים, לא פחות, את ההישרדות. רפלקסים לתינוקות מוקדמים מכוונים גם להישרדות, כמו רפלקס היניקה, בו התינוק מגיב לגירוי מגע ליד פה עם תנועות יניקה. כל רפלקס בנוי על מה שמכונה קשת רפלקס. המקרה הראשון של קשת רפלקס זו הוא תמיד תפיסה חושית. במקרה של רפלקס היניקה, תפיסה חושית זו מתאימה לתחושה של עור תאים חושיים. דרך מסלולי עצב מביאים, התפיסה המפעילה רפלקס עוברת למרכז מערכת העצבים. ב חוט השדרה, העירור מועבר למסלולי עצב משפעים המתנהלים מהמרכז מערכת העצבים לפריפריה בגוף. בדרך זו, העירור מגיע למערכת המפליגה. מערכת זו מתאימה לשריר המבצע את תנועת הרפלקס. כדי להפעיל את רפלקס הצוואר הטוניט הסימטרי, הילד נמצא במצב שכיבה. הבודק מזיז את הילד ראש לכיפוף, או כיפוף. התאים התחושתיים של רגישות לעומק מדווחים על כיפוף הראש למרכז מערכת העצבים דרך מסלולי עצבים מועברים. הודות לרגישות עמוקה, מערכת העצבים המרכזית מודיעה לצמיתות על תנוחות הגוף ותנועות השרירים. תאי החישה החשובים ביותר של המערכת הם ציר השרירים ומנגנון גיד הגולגי. ה פוטנציאל פעולה מעוררת עצבים עוברת למסלולים עצביים מובילים המובילים לשרירי הידיים והרגליים במהלך רפלקס הצוואר הטוני הסימטרי. ברגע שה עירור מגיע ל עצבים ליד השרירים, הוא מועבר לשרירים עצמם באמצעות לוח הקצה המוטורי. כך מגרים את שרירי הזרועות להתכווץ ולהגמיש את הזרוע. יחד עם זאת, מגדירים את שרירי הרגליים להאריך, מה שגורם לרגליים של הילד להאריך. כאשר הבודק מעביר את ראשו של הילד מכופף לאחור אל תוך הרחבה, מתעוררת תגובת התנועה ההפוכה. לפיכך, הארכת הראש מגרה את זרועות ההארכה ואת הרגליים להתגמש. רפלקס הצוואר הטוני הסימטרי מאופיין בשיתוף פעולה סימטרי של הצד הימני והשמאלי של הגוף. ברגע שהילד מתחיל לזחול, הרפלקס היה צריך לסגת. בעוד שעבודת שרירי הרפלקס בתגובה לגירוי בתנועת הצוואר עדיין הגיונית בשלושת החודשים הראשונים, לאחר זמן זה הרפלקס מונע אימוני זחילה ולינה.
מחלות ותלונות
בדיקת רפלקס מוקדם לתינוקות היא כלי חשוב בהערכת התפתחות התינוק. כחלק מהבדיקה המונעת, סקירת הרפלקסים בגיל הינקות מתבצעת באופן קבוע. אם רפלקס הצוואר הסימטרי-טוניק נעדר או מצטמצם בחודשים הראשונים, הדבר עשוי להתייחס ל נזק עצבי אל ה עצבים של קשת הרפלקס, למשל. בעוד שהנוכחות האסימטרית או היעדרה של רפלקס הצוואר הסימטרי-טוניק בשלושת חודשי החיים הראשונים מצביעה על הפרעות נוירולוגיות, הרי שלאחר שלושת החודשים הראשונים לחיים ההתמדה של הרפלקס האינפנטילי המוקדם נחשבת לאינדיקטור של הפרעה נוירולוגית. אם הרפלקס נמשך, עלולות להיגרם השלכות כמו יציבה ירודה ומתח גוף חלש בישיבה ובעמידה. תשומת הלב של הילד מופרעת כתוצאה מכך. כמעט ולא ניתן לשמור על עמדות ישיבה ודורשות מידה גבוהה של ריכוז. במקרים חריגים, רפלקס הצוואר הסימטרי-טוניק עשוי להופיע פתאום ובאופן בלתי צפוי בהמשך חייו של המטופל. בהקשר זה, הרפלקס הוא סימן לתפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית. יתכן ששליטתו העליונה של האדם המושפע בתנועה נפגעת מתהליך פתולוגי. תהליכים כאלה עשויים להיות פגיעות בשוגג בצוואר. כמו כן, גידולים, חוט השדרה אוטמים, חיידקיים או אוטואימוניות דלקתומחלות ניווניות של מערכת העצבים המרכזית עשויות להיות אחראיות להישנות פתאומית של רפלקס צוואר טוניק סימטרי. בדרך כלל, ראיות לרפלקס צוואר סימטרי-טוניק מתמשך בלבד אינן מספיקות כדי להוכיח, למשל, פגיעה בנוירונים המוטוריים השולטים ברמה גבוהה יותר. עדות להתמדה של מספר רפלקסים מקבוצת הרפלקסים לגיל הרך אינפורמטיבית יותר בהקשר זה. עיבוד נוסף כולל בעיקר הדמיה של עמוד השדרה ו מוֹחַ.
