אל האני רפלקס גיד פיקה תואם את רפלקס הפיקה המונוסינפטי ומופעל על ידי לחץ על גיד הפיקה. שרירי שריר הברך מתכווצים כחלק מתנועת הרפלקס הפנימית הלא רצונית, והתחתונה רגל קפיצים כלפי מעלה. רפלקס פיקה מוגזם הוא סימן דרכי פירמידה.
מהו רפלקס גיד הפיקה?
אל האני רפלקס גיד פיקה תואם את רפלקס הפיקה המונוסינפטי ומופעל על ידי לחץ על גיד הפיקה. רפלקסים הן תגובות תנועה לא רצוניות ואוטומטיות לגירוי ספציפי. בדרך כלל יש להם פונקציות מגן או תומכים בתהליכים מסוימים של תפקוד מוטורי אנושי. הם נוכחים מלידה או נרכשים באמצעות ניסיון חיים. ה רפלקס גיד פיקה מובן שהוא מולד רגל רֶפלֶקס. תנועת הרפלקס היא מהפנימיות רפלקס. לפיכך, ברפלקס זה, קליטת הגירוי ותגובת הגירוי מתרחשים באותו איבר או שריר זהה. רפלקס גיד הפיקה נקרא גם רפלקס הברך, תופעת הברך או רפלקס הפיקה. השם הארבע ראשי רפלקס מתיחה שכיח באותה מידה. הרפלקס מחובר בסינפסה אחת בלבד ולכן הוא אחד המונוסינפטי רפלקס. תנועת הרפלקס הבלתי רצונית מופעלת על ידי מכה בגיד הפיקה כביכול באזור ה הברך. גיד זה הוא גיד ההתקשרות של ירך שרירים. המכה גורמת אפוא להתכווצות של ירך שרירי מאריך (Musculus הארבע ראשי femoris), הגורם ל מפרק הברך להאריך ובכך לגרום לתחתון רגל לירות כלפי מעלה. ה עצב הירך משמש כמתווך בתגובת הרפלקס המוטורי. במרכז מערכת העצבים, הרפלקס מחובר באמצעות המוטונאורונים בקטע L3 והנוירונים של הקטעים הסמוכים L2 ו- L4. רפלקס הפיקה הוא אחד הרפלקסים הידועים ביותר בגוף האדם.
פונקציה ומשימה
הפונקציה והמשימה של רפלקס הפיקה היא במקור פונקציונלי ותומך. לדוגמא, בני אדם מסוגלים ללכת זקוף על קרקע לא אחידה בגלל המעגלים. אם מגדירים את גיד הפיקה, כאשר קופצים מעלה, עולים במדרגות או מעדים, אז בזכות תגובת הרפלקס, השרירים הנכונים מתוחים וכך מונעים מהאדם ליפול. ללא הרפלקס, אנשים יאבדו את שלהם לאזן ונופלים במהלך תנועות רבות. כדי להבטיח שזה לא יתרחש, מהירות תגובת הגירוי האוטומטית היא מכריעה. כמו כל הרפלקסים המוטוריים, גם רפלקס הברכיים נשלט על ידי ה- חוט השדרה. מעגל זה מבטיח תגובה מהירה ומבטיח שהרפלקס יכול בכלל למלא את ייעודו ולא מופעל רק לאחר נפילה. צירי השריר ב הארבע ראשי לחוש למתוח ולהעביר אותו כמידע קולטן ל חוט השדרה. המידע מקולטני המתיחה מועבר לתאי עצב מוטוריים בכל אחד מהקטעים המותניים באמצעות סינפסה. הנוירונים המסתובבים עוברים דרך מקלעת המותניים ומגיעים אל עצב הירך חזרה ל ירך שְׁרִיר. יוזמת התכווצות. מכופף הרגליים (שריר הירך שריר) הוא האנטגוניסט של שריר הירך. כדי למנוע הפעלת שריר אנטגוניסטי זה של שרירי הירך במקביל, מנגנון מעכב נכנס פנימה: פוטנציאל פעולה מאריכי הרגליים מדכאים את הפוטנציאל של מכופף הרגליים. מנגנון מעכב זה נובע מהסתעפות של אקסון שמעביר את מידע הגירוי ל חוט השדרה. זֶה אקסון יש מה שמכונה סטייה. ענף אחד שלו עובר לנוירונים המוטוריים המעצבנים את מאריך הרגליים. באמצעות סינפסה אחרת, הענף השני עובר לנוירונים המעכבים של מאריך הרגליים.
מחלות והפרעות
רפלקס הפיקה משחק תפקיד בעיקר בבדיקת רפלקס. הרופא מעדיף להפעיל את הרפלקס המונוסינפטי כשהמטופל יושב. המטופל מצליב ברגל אחת על רגלו לצורך זה. בנוסף, הבודק מרים לעיתים קרובות את הרגל בחלק האחורי של הברך. הרופא מכה מכה מודגשת עם פטיש הרפלקס על גיד הפיקה מתחת לגובה הברך. במקרה של תגובה רפלקס תוססת, מספיק לחץ קטן על האצבעות המופעלות בקצה העליון של הגיד. הרופא חוזר על ההפעלה במרווחים של שתי שניות. לאחר מכן, הרגל השנייה נבדקת גם לגבי הרפלקס. התוצאות מתפרשות לבסוף. אם הרפלקס מבוטל, כנראה שיש פריצת דיסק מותני בקטע L3. פגיעה עצבית היקפית היא גם אפשרות. אם הרפלקס רק מוחלש, נוירופתיה היא האבחנה הסבירה ביותר. רפלקס מוגבר או אפילו אזור רפלקס מורחב נחשב כביכול סימן דרכי פירמידה. כמו כל סימני דרכים פירמידות אחרות, תופעה זו מתייחסת למרכזי מערכת העצבים נזק לתאי העצב המוטוריים במערכת הפירמידה. נזק כזה מתבטא בדרך כלל כחולשת שרירים, אי יציבות בהליכה ושיתוק, או ספסטיות. הסיבות לנזק יכולות להיות, למשל, ביטויים דלקתיים של טרשת נפוצה או ביטויים ניווניים בהקשר של ALS. במיוחד ALS תוקף את המנוע מערכת העצבים. בנוסף לרפלקס פיקה מוגבר, מספר רפלקסים בכף הרגל הפתולוגיים שייכים גם לסימני מערכת הפירמידה. קבוצת רפלקס זו מכונה גם קבוצת Babinski ומקיפה רפלקסים כמו רפלקסים Babinski ו- Chaddock. בדיקת רפלקס נוירולוגי ובדיקה של רפלקסים פתולוגיים משמשים בעיקר עבור אבחנה מבדלת ולוקליזציה של נגעי עצבים במערכת העצבים המרכזית וההיקפית. לדוגמה, רפלקס הפיקה בדרך כלל נשאר ללא שינוי שבץ חולים. זה נכון בדרך כלל גם כאשר ישנם סימני שיתוק.
