זו תופעה יומיומית שכאשר נכנסים לחדר חשוך, ראייה לקויה בתחילה משתפרת כאשר העיניים מסתגלות לתנאי האור. זה נקרא הסתגלות כהה והוא חיוני לראייה סקוטופית בלילה.
מהי ראייה סקוטופית?
ראייה סקוטופית מתייחסת לראייה בחושך. ראייה סקוטופית מתייחסת לראייה בחושך. בניגוד לראייה פוטופית, הוא מתממש על ידי תאי החישה של המוט של הרשתית מכיוון שרגישותם המוגברת לאור הופכת אותם למתאימים במיוחד לראייה בהירה-כהה. אם המוטות ניזוקו בגלל שינויים תורשתיים או נרכשים, תיתכן ירידה קשה בראייה בחושך, המכונה לילה עיוורון.
פונקציה ומשימה
ישנם שני סוגים שונים של קולטני אור על רשתית העין האנושית הדרושים לראייה: מוטות וקונוסים. החרוטים אחראים לראיית צבעים בבהירות, המכונה גם ראייה פוטופית. המוטות משתלטים על התהליך הראייתי בתאורה חלשה או בלילה, כלומר ראייה סקוטופית. העובדה שתאי החישה של המוט לא יכולים להבחין בין צבעים שונים היא גם הסיבה לתפיסת הצבעים המוגבלת שלנו בחושך. עם זאת, מוטות וקונוסים אינם מפוזרים באופן שווה על פני הרשתית. הגבוה ביותר צפיפות של תאים חושיים וכך רזולוציית התמונה החדה ביותר מושגת במה שמכונה נקודה צהובה, fovea centralis. עם זאת, רק קונוסים נמצאים שם, אשר אינם מועילים לראיית לילה. לכן, הראייה הסקוטופית הופכת אופטימלית כאשר העין מיושרת בצורה כזו שהתמונה על הרשתית לא נוצרת על נקודה צהובה, אבל ליד זה (parafoveal). באופן עקרוני, שני סוגי תאי החישה ממירים אור לאות ל- מוֹחַ לפי אותו מנגנון. האנרגיה של האור הפולש מובילה לשינוי מבני בחלבון, רודופסין. זה מפעיל מפל איתות בתא, וכתוצאה מכך פחות גלוטמט משוחרר. תאי עצב במורד הזרם רושמים זאת ומשדרים אות חשמלי ל מוֹחַ. במהלך המעבר לראייה בחושך, למשל כשנכנסים לחדר חשוך, מתרחש הסתגלות חשוכה המורכבת מארבעה אפקטים. היבט מהיר אחד הוא רפלקס האישונים. בתנאי תאורה נמוכים, תַלמִיד מורחב כך שכמה שיותר אור יכול ליפול דרך פתח ה - איריס אל הרשתית. בנוסף, רגישות האור של קולטני האור מוגברת. סף הגירוי שלהם מוריד, בין היתר, בעלייה ריכוז של רודופסין, וזה אפשרי רק בחושך. שנית, בחושך, יש מעבר מחרוט לראיית מוט, מכיוון שלמוטות כשלעצמם כבר יש רגישות גבוהה יותר לאור מאשר לקונוסים. מעבר זה דורש כמות מסוימת של זמן והוא מכונה גם קינק קוהלרוש. לבסוף, ככל שחושך גובר, עיכוב רוחבי ברשתית יורד וכך גודל השדות הקולט גדל. התוצאה היא התכנסות חזקה יותר של האותות למורד הזרם גנגליון תאים, שאחראים על העברתם אל מוֹחַ וכך להתלהב יותר. עם זאת, התכנסות מוגברת זו מתרחשת על חשבון כוח פתרון, או חדות ראייה.
מחלות ותלונות
פגם או היחלשות הראייה הסקוטופית נקראים לילה עיוורון. במקרה זה, לא ניתן לבצע הסתגלות כהה יותר (מספיק) על ידי העין, והראייה בדמדומים או בחושך פוחתת או נעדרת. הפרעה זו יכולה להיות מולדת (מולדת) או נרכשת. עם זאת, לילה עיוורון יכול להופיע גם כתסמין נלווה בהפרעות אחרות. למשל, מולד עיוורון לילה יכול להיות מופעל על ידי מוטציות תורשתיות ב חלבונים חשוב לתהליך הוויזואלי, כגון S-arrestin בתסמונת Oguchi. עוד גנטי מצב is רטיניטיס פיגמנטוזה, קבוצה של מחלות תורשתיות ברשתית שידועים כיום מוטציות סיבתיות ביותר מ- 50 גנים שונים. הופעתה של מחלה זו, שבדרך כלל מתגלה לראשונה ב ילדותגיל ההתבגרות או הבגרות הצעירה מסומנים לעיתים קרובות על ידי עיוורון לילה. בנוסף לראייה הסקוטופית לקויה, אובדן שדה הראייה, רגישות סנוור מוגברת ואובדן פרוגרסיבי של ראיית צבע מתרחשים לעיתים קרובות במהלך retinits pigmentosa.קָטָרַקט (קטרקט) גורם גם לתסמינים שהמטופלים מתארים אותם עיוורון לילה. עם זאת, הסיבה כאן אינה תקלה במוטות ברשתית, אלא עכירות בעדשה. באופן דומה, במהלך סוכרת mellitus, ייתכנו מגבלות של ראייה scotopic, אשר נקרא רטינופתיה סוכרתית. בנוסף לעיוורון לילה, חולים עם אמורוזיס של לבר מגלים לעיתים קרובות רגישות מוגברת לסנוור, ניסטגמוס (עין לא רצונית רעד), ובדרך כלל מופחת ראייה. כדי להבדיל בין צורות אלה של עיוורון לילה הוא זה שנגרם על ידי מחסור בוויטמין A. ויטמין A הוא הכרחי לייצור עצמו של רודופסין פיגמנט חזותי. לכן ניתן להשיג שיפור בצורה זו של עיוורון לילה על ידי מנהל of ויטמין. במדינות מתועשות מערביות, לעומת זאת, עיוורון לילה הנגרם ממחסור הוא נדיר מאוד, שכן הצורך בכך ויטמין נפגשת בקלות על ידי מאוזן דיאטה. עם זאת, במקרה של ודאות גורמי סיכון ל מחסור בוויטמין A, כגון מחלות מעיים שונות, דלקת בלבלב, הפרעות אכילה או הֵרָיוֹן, יש לשים לב במיוחד להבטחת אספקה מספקת של ויטמין ת במדינות מתפתחות, מחסור בוויטמין A עקב תת תזונה היא עדיין סיבה לשיעורי עיוורון דרמטיים אצל ילדים.
