ספיגה חוזרת: פונקציה, משימות, תפקיד ומחלות

בספיגה חוזרת, חומר שכבר הופרש נספג מחדש לגוף. צורה זו של קליטה כרוך בעיקר במערכת הצינורית של הכליות. הפרעות של ספיגה חוזרת יכולות לבוא לידי ביטוי, למשל, בציסטינוריה.

מהי ספיגה מחדש?

בספיגה חוזרת, חומר שכבר הופרש נספג מחדש לגוף. צורה זו של קליטה כרוך בעיקר במערכת הצינורית של הכליות. ספיגה חוזרת היא תהליך גוף טבעי. זה כרוך ב קליטה של חומרים על ידי מערכות ביולוגיות. בבני אדם, ספיגה מתייחסת בעיקר לקליטת חומרים מעיסת המזון, כפי שהיא מתרחשת ב מערכת עיכול ובמיוחד במעיים. ככלל, ספיגה זו מתייחסת למוצרי מחשוף של מזון, כגון פחמימות, חלבונים, ויטמינים ו מינרלים. עם זאת, מַיִם, תרופות ואפילו רעלים יכולים להיספג. בגוף האדם, הספיגה מתרחשת בעיקר דרך האפיתליה שבארץ מעי דק. עם זאת, תהליכי ספיגה יכולים לכלול גם את הכליות. כליות ו כבד נחשבים לחשובים ביותר דטוקסיפיקציה איברים בבני אדם. הכליות מסננות רעלים מה- דם ולעבד חומרים אלה לשתן. הרפואה מבדילה שתן ראשוני משתן משני. במערכת הצינורית של הכליות נוצר השתן האמיתי שאנו מפרישים. במערכת זו מתרחשים תהליכי ספיגה. סוג זה של ספיגה חוזרת נקרא גם ספיגה מחדש או ספיגה חוזרת. במהלך ספיגה חוזרת, נספגים מחדש חומרים שלמעשה כבר סוננו לצורך הפרשה. חומרים שכבר מופרשים מאיברים מסוימים נספגים מחדש על ידי התאים במהלך הספיגה מחדש. במקרה של הכליות, למשל, מערכת הצינורות נושאת מַיִם ו אלקטרוליטים מהשתן חזרה לאורגניזם, מה שמוליד את השתן בפועל.

פונקציה ומשימה

יחד עם גופי הכליה, הצינורות מהווים את היחידה הקטנה ביותר של כליה רקמה: מה שמכונה נפרונים. כל צינוריות הכליה קשורות זו בזו כדי ליצור את מערכת הצינורות של כליה. סינון של דם מתרחש בגלומרולי הכליות ומתאים להיווצרות שתן ראשוני. עם זאת, השתן הראשוני עדיין מכיל חומרים שהגוף יכול להשתמש בפועל, ולכן השתן הראשוני מסונן שוב. לכן, אנשים אינם מפרישים את השתן הראשוני במהלך ההטלה, אלא מה שנקרא שתן משני. שתן משני זה מיוצר בתהליכי ספיגה מחדש במערכת הצינורית של הכליות. במהלך התהליכים הללו, בעיקר מַיִם, גלוקוז ו אלקטרוליטים מוסרים מהשתן הראשוני. באופן זה, ספיגה חוזרת מעבירה חומרים חיוניים חזרה לשטח דם. גלוקוז, למשל, נספג מחדש בדם באופן פעיל. בגוף הראשי של כל צינורית כליה, ספיגה חוזרת של כמויות גדולות של נתרן ביקרבונט, גלוקוז, ו חומצות אמינו מתרחשת, בהנחיית התומכים והנושאים. אלה מה שמכונה מוביל חלבוניםהמתאימים לחלבוני טרנספורמציה טרנסממברנית ובכך יכולים להעביר מצעים על פני ביומברנה. תהליכי התחבורה של חלבונים הם ספציפיים לחומר ומבוססים על שינוי קונפורמטיבי של מולקולות. נוגדי סחר להובלת חומרים נמצאים ב קרום תא של צינוריות הכליה ומעבירים שני חומרים שונים כל אחד מהם לכיוונים מנוגדים. אחד החומרים נלקח אפוא לתא, ואילו החומר השני מגיע לחלל החוץ תאי. התומכים הקשורים לקרום מבצעים בתורם הובלה של חומרים שונים באותו כיוון. חלבונים נשאיים אלה נמצאים בכל האפיתיליה המחזירה מחדש. בחלק הראשי של צינוריות הכליה, מלבד ספיגה חוזרת של החומרים שהוזכרו, יש גם ספיגה מחדש או הפרשה של חומרים כמו חומצת שתן, שמומש על ידי מובילי אניון ועזרה של תאי הצינורית הפרוקסימלית. בשאר החלקים של הצינורות, השתן מתרכז על ידי עיקרון הזרם הנגדי. השתן המשני מועבר לבסוף ל שלפוחית ​​שתן, שם הוא נאסף עד למטכיה הבאה.

מחלות ומחלות

מחלות מסוימות קשורות להפרעות של ספיגה מחדש של הכליה. לדוגמא, הפרעה כזו היא ציסטינוריה. מדובר בהפרעת תחבורה תורשתית אוטוזומלית רצסיבית וצינורית, אשר משפיעה במיוחד על דיבאזיס. חומצות אמינו ארגינין, אורניתין, ליזין, ו ציסטין. הסיבוך הרלוונטי ביותר מבחינה קלינית למחלה הוא היווצרות מוקדמת של כליה אבנים מ ציסטיןשכיחות המחלה ניתנת כאדם מושפע אחד בשנת 2000 עד 7000 איש. במחלה, ספיגה מחודשת של דיבאזיקה חומצות אמינו בצינוריות הפרוקסימליות של הכליות מופרעת, כך שה- ריכוז מהחומרים בשתן עולה משמעותית. כי ציסטין מסיס גרוע במים, הוא מתגבש בסביבה החומצית של השתן ומתבטא כנפרוליתיאזיס (אבנים בכליות). אנשים מושפעים יכולים לפיכך לסבול מכוליזם כלייתי בשלב מוקדם ילדות. צינורי כליה חומצה מבוסס גם על הפרעת ספיגה מחדש. בתת-סוג מסוג II, הספיגה מחדש לקויה מתייחסת, למשל, ל- הידרוגנציה פחמתי (שנקרא בעבר ביקרבונט) והוא קשור למחסור של פַּחמָן הידרזות. הפגם בספיגה מחדש כולל את הצינורית הפרוקסימאלית לביקרבונט וגורמת לחילוף חומרים כרוני חומצה. הרלוונטי ביותר מבחינה קלינית הוא סימפטומטי אשלגן ו נתרן הפסד. תכולה הדלדול וההשפעה המפעילה על רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון מערכת הם גם תסמינים מכריעים. ספיגה חוזרת מוגברת של נתרן מתרחשת, כך ש אשלגן ההפסדים ממשיכים לגדול. אצל ילדים הפרעת ספיגה חוזרת זו יכולה כבר לגרום להפרעות גדילה משמעותיות או לשינויים ראציטיים. אצל מבוגרים המחלה מובילה למחלות משניות כמו אוסטאופורוזיס. תת-הסוג השלישי של צינורי הכליה חומצה שונה מסוג II בכך שהוא מבוסס על ירידה בספיגת נתרן מחדש בצינור הדיסטלי. חמצת כליות-צינורית בהפרעה זו נובעת מפגם ראשוני כגון אלדוסטרון התנגדות.