יציבה עדינה היא תגובה לא מודעת של הגוף להימנע ממנה כְּאֵב או אחרים לחץ. המקבילה בתנועות שמטרתן זהה היא היציבה העדינה.
מהי יציבה עדינה?
יציבה עדינה היא תגובה לא מודעת של הגוף להימנע ממנה כְּאֵב או אחרים לחץ. עם זאת, תנוחות עדינות יכולות גם לגרום למתיחות ומתח בשרירים. הגוף מגיב לגירויים מסוימים, שעלולים להיות לא נעימים או שעלולים להזיק, עם תגובה שרירית שנועדה למנוע את החמרת האירוע. אם מיקום מסוים של הגוף, של אחד או יותר המפרקים מאומץ, זה נקרא תנוחת מגן. רצפי תנועה העוקפים או מתחמקים את אזור הסכנה מכונים התנהגות עדינה. מנגנון השליטה המכריע מתחיל בסיבי העצבים הרגישים המדווחים כְּאֵב או מתחים חריגים אחרים ברקמות. גירוי זה מניע תגובות שנועדו להפחית מכניות לחץ באזור הפגוע. תגובת הגירוי מיושמת על ידי השרירים, על ידי הגדלת או הקטנת טונוס השרירים והנחת תנוחת הקלה. ברגע שמגיעים למצב זה, השרירים שיכולים להחזיק אותו נותרים במצב פעילות מוגבר, והשרירים המנוגדים (אנטגוניסטים) מעוכבים. אותו יחסי גומלין קיים בהתנהגות חוסכת. שרירים שיכולים להעצים גירויים מעוכבים, מקדמים שרירים המקלים על גירויים. התוצאה היא דפוס תנועה שאינו פיזיולוגי, הנקרא בספרות גם דפוס הימנעות.
פונקציה ומשימה
תפקיד חשוב של יציבה או התנהגות מרסנת הוא להימנע או להפחית תחושות לא נעימות, כמו כאב או הפרעות תחושתיות. תחושות כואבות הנגרמות מפציעה או ממחלה עלולות להחמיר על ידי גירויים מכניים. ביחידות ורקמות פונקציונליות רבות, לחץ, משיכה או שילוב של שניהם יכולים להגדיל משמעותית את תחושת הכאב. מפרקים, עצמות, או רקמת חיבור המבנים מותאמים על ידי פעילות שרירים מוסדרת עצבית מרכזית כדי למזער את הלחץ המכני. מפרקים, למשל, ממוקמים במצב מעט פתוח כדי להפחית לחץ על השותפים המפרקים הגרמיים ו סָחוּס. כאב מפציעה או דלקת מצטמצם על ידי לימוד כל המבנים המשפיעים על האזור הפגוע להפחתת המתיחה והלחץ על הרקמה הלחוצה. במקרה זה, אותם שרירים שמביאים ושומרים על הגישה מוגדרים היפרטונטיים. מצד שני, אלה שיכולים להפעיל עצמם מתיחה על האזור הפגוע הופכים להיות היפוטוניים. יציבת המגן נשמרת עד לביטול הגורם לה. קולטני הכאב משתלטים על הפונקציה המווסתת. הם מספקים כל הזמן מידע על עוצמת הנזק הסיבתי. שיפור במצב מוביל להפחתה בפעילות הדיווח ולהתמוססות הדרגתית של תנוחת המגן. עם זאת, אם נשמר תנוחת המגן לאורך תקופה ארוכה, הוא יכול בעצמו להפוך לסיבה לכאב חמור. בין היתר זה יכול עוֹפֶרֶת למתח שרירים ולחץ לא נכון. על יציבה עדינה מוטלת המשימה להימנע מעומס מכני ברקמות ובאזורים פונקציונליים על ידי הימנעות או עקיפה של אזורים אלה במהלך התנועה. מנגנון כזה אופייני במקרה של נזק למפרקים. כל לחץ באזור הפגוע עלול להתרחש עוֹפֶרֶת להחמרת הבעיה. לכן, תנועות מפרקים נשלטות בצורה כזו שעוקפים את אזור הסכנה. האזורים הלקויים במפרק נחסכים ונמנעת או מואטת התקדמות הנזק. התוצאה היא דפוס תנועה לא פיזיולוגי, אשר בתורו יכול עוֹפֶרֶת לעומסים שליליים עם נזק כתוצאה מכך. פציעות כואבות מובילות לעיתים קרובות לשילוב של תנוחת מנוחה והתנהגות מנוחה. אזור הפציעה המתאים ממוקם ביציבה עדינה, כמתואר, וחלקי גוף קשורים מועברים רק ככל שנדרש בהחלט.
מחלות ותלונות
יציבה עדינה טיפוסית מתרחשת לעיתים קרובות עם פגיעות בבטן ו כאב בטן. האנשים המושפעים מתכרבלים, מכיוון שהם עלולים לגרום להקלה בכאב שרירי בטן וכל רקמת חיבור חלקים מדופן הבטן מקורבים והגורם המכני מצטמצם לאזור הנגוע. שברים בעצמות יכולים גם להוביל לתנוחת מגן. שברים של אַמָה או יד גורמת לכך שהזרוע נלחצת על פלג הגוף העליון ומוחזקת במקום במצב כואב ככל האפשר, לעתים קרובות בעזרת היד השנייה. תנוחות הקלה בוטות למדי מתרחשות כאשר עצבים היציאה באזור עמוד השדרה המותני נלחצת על ידי א פריצת דיסק או מבנים אחרים. במקרה של לומבגו, שרירי הגב באזור זה מוכנסים למצב עוויתית במטרה לא לאפשר עוד תנועה שם. במקרה זה מתפתחת יציבה מקלה לחלוטין, שלעתים בולטת כל כך עד שלא ניתן עוד לבצע תנועה. במקרה של נָשִׁית, הלחץ על עצבים הוא בדרך כלל חד צדדי. דפוס ההימנעות להפחתת הלחץ על עצבים לכן היא הטיה קדימה של תא המטען עם נטייה קלה לצד הנגדי. יציבה עדינה זו יוצרת יותר מקום לעצבים ויכול להקל עליהם. ארתרוזים הם מחלות מפרקים ניווניות בהן המפרק סָחוּס מתפרק בהדרגה. ה סָחוּס עצמו אינו רגיש לכאב. לכן, כאב מתרחש כאשר הנזק התקדם עד כדי הבסיס עצמות נתונים ללחץ רב מדי. עם זאת, עוד לפני שזה קורה, הגוף נוקט באמצעי נגד. אלה דפוסי תנועה ששונו כדי למנוע לחץ על האזורים בהם לא נותר סחוס. במקרה של דלקת מפרקים ניוונית בירך או מפרק הברך, התנהגות חוסכת זו מתבטאת בשינויים אופייניים בדפוס ההליכה. פציעות או מחלות של צלעות or אֶדֶר כואבים מאוד כאשר נשימה פנימה. זה מגן נשימה. אנשים מושפעים נמנעים נשימה לאזור הכואב. הם מפנים את נשימתם ללא מודעות לאזורים אחרים של הריאות ונושמים באופן רדוד יותר באופן כללי.
