תחת המונח זקפה - גם לטינית ergio, שפירושו כמו עירור או זקפה - מקצוע הרפואה מתאר התקשות בחלק המיני הגברי. הפין הופך נוקשה כתוצאה מגירויים מכניים או פסיכולוגיים שונים. בעיקר, ההקשחה מתרחשת עקב עוררות מינית. ה דם הזרימה לאיבר המין מוגברת ובמקביל זרימת דם מרקמת הזיקפה נמעכת, כך שהפין יכול להיות נוקשה או להישאר נוקשה. איבר המין הנוקשה הוא תנאי מוקדם למימוש יחסי מין חדירים.
מהי זקפה?
תחת המונח זקפה, מקצוע הרפואה מתאר התקשות של איברי המין הגבריים. האיור מראה אזור איברי המין הגברי. לפני זקפה, עוררות נכנסת לתוקף. עוררות זו היא תחושת רווחה של כל הגוף. האיש מבחין במתח שרירים; כתוצאה מכך, דם זורם לאברי המין. כתוצאה מכך, הפין הופך נוקשה, שק האשכים מתחיל להתהדק, ואת אשכים נמשכים מעט כלפי מעלה. בפין לא נימול, העורלה מחליקה לאחור וחושפת את העטרה. בנוסף ל דם לחץ, הדופק גם עולה; לאחר מכן מועבר דם לפין. כתוצאה מכך, ראש של הפין הופך לאדום כהה. במהלך נוסף, ה- כלי בפיר הפין הופכים גלויים. כל הגוף נמצא במתח; כמו כן, מואץ נשימה ניתן לתפוס. לאחר מכן אורגזמה ושפיכה. לאחר שהאיש חווה את האורגזמה שלו, מה שמכונה הַרפָּיָה שלב מתרחש. במהלך זה מתפשטת תחושת גוף נוחה; הזקפה פוחתת, הדופק הופך לקבוע וה- לחץ דם מנרמל.
פונקציה ומשימה
על מנת שתתקיים זקפה, אינטראקציה מורכבת ביותר של חומרי שליח, גירויים עצביים וגם דם תפוצה והשרירים אחראים. כל אותם גורמים - בהתאמה מושלמת - מאפשרים זקפה. הפין מסופק - במצב רפה - על ידי שלושה גופי זיקפה, המכילים רק כמות קטנה מאוד של דם. אלה קווצות שרירים חלקות מכווצות, הנמצאות בעורקים. בזכותם, ייתכן שבמצב הזקוף לא מוזרם יותר מדי דם לקורפוס הקברנוסום. הזקפה נשלטת על ידי האוהדים מערכת העצבים. האוהד מערכת העצבים הוא מה שנקרא מקלעת עצבים שמקרינה מעמוד השדרה העליון של בית החזה לאזור איברי המין. אם הגבר מתעורר מינית על ידי מילים, תמונות או אפילו מגע, מוֹחַ שולח הודעות באופן אוטומטי. זהו "הגירוי האירוטי". לאחר מכן, הפאראסימפתטי מערכת העצבים - "האנטגוניסט" של מה שמכונה מערכת העצבים הסימפתטית - משתלט. זה שולח את זרימת המידע בין חוט השדרה ואזור איברי המין. מאז הפין יש רגיש מאוד עצביםכאשר נוגעים בו ישירות ניתן לעבד את הגירוי המיני ולהעבירו מיד בעמוד השדרה המותני. בתהליך התחושה מועצמת ומתעצמת. לאחר מכן, שרשרת תגובה כימית מופעלת על ידי אותות העצבים. תחמוצת חנקן משתחרר ראשון, ואחריו מונופוספט גואנין מחזורי. חומרי המסנג'ר הללו מפעילים חלבון קינאז G. ואז מתחיל תהליך הזקפה: הוורידים מתחילים להתרחב, הדם זורם לאחר מכן ישירות לגוף הקורפוס, וגורם לפין להתנפח. בשל מילוי הדם, הוורידים הקטנים יותר הנמצאים ישירות בפין נלחצים. לפיכך, זרימת דם מונעת באופן אוטומטי. ברקמת הזיקפה יש פתאום פי 40 יותר דם מאשר במצב שאינו זקוף. ה כוח של הזקפה תלוי ברמת מונואפוספט גואנין. אם קיימים חומרי מסנג'ר נוספים, הזקפה הופכת לחזקה יותר. אם יש רק רמה נמוכה, הזקפה מוגבלת או לא קיימת, או שהגבר לא יכול לשמור על הזקפה לאורך זמן. פוספודיאסטראז 5 - המכונה גם PDE-5 - גורם לירידת הזקפה. זהו אנזים אנדוגני המפחית את אספקת הדם כך שהפין יחזור להיות רפוי. תהליך זה לא תמיד חייב להתרחש לאחר אורגזמה.
מחלות ומחלות
יתכן שהאיש כבר לא משיג זקפה. אם אין אונות קיים, המקצוע הרפואי מכנה זאת תפקוד לקוי של זיקפה. ה הגורמים לתפקוד לקוי של זיקפה מגוונים; סיבות פסיכולוגיות, נפשיות ואורגניות בעיקרן יכולות להיות אחראיות. עם זאת, מה שמכונה מעכבי PDE-5 היו זמינים מזה זמן. ניתן לקחת את אלה כך שעדיין ניתן להשיג זקפה. פלוגרפיה משמשת כחלק מהאבחון. זה מאפשר לרופא לזהות את הזקפה הלילית ולבדוק את עוצמתה. הרופא מצמיד לפין מד זן, המחובר לאחר מכן למכשיר הקלטה. כאשר רקמת הזקפה מתחילה להתמלא, יכול הרופא להעריך את המדידה. בשיטה זו ניתן לגלות סיבות פיזיולוגיות או פסיכוגניות, האחראיות לבעיות הזקפה. לפעמים, עם זאת, פריאפיזם עשוי להיות נוכח. זוהי זקפה קבועה כואבת הנמשכת לפחות שעתיים. במקרה זה יש צורך בטיפול רפואי מיידי. אם לא מתקיים טיפול אורולוגי, עלול להיגרם נזק קבוע לקורפוס קייברנוסום. לפיכך, תפקוד הזיקפה של הפין עלול להיות מופרע לצמיתות או אפילו לאבד.
