כלבי השיניים והחותכות של האדם שיניים נקראים שיניים קדמיות. אם לנטיית ציר השן של השיניים הקדמיות המקסימליות יש קו מרכז סימטרי במראה, נוצר מראה שיניים אסתטי והרמוני. השפה הטכנית מדברת על מדריך שן קדמי כאשר כלבים וחותכות משמשים כמדריכים במהלך חסימת הנשיכה.
מהי הנחיית שן קדמית?
ז'רגון טכני מתייחס להנחיית שיניים קדמיות כאשר כַּלבִּי ושיני החותך משמשים כמדריכים במהלך חסימת הנשיכה. מכיוון שהכלבים והחותכות שייכים לשיניים הקדמיות, הקדמיות ו כַּלבִּי בדרך כלל משתמשים בהדרכה לסירוגין. על מנת להשיג מראה שיניים מושלם, במיוחד על השיניים הקדמיות להיות מרווחות באופן שווה ובעלות צבע לבן וצהבהב בריא. ה פה, שיניים ו חניכים חייבים להתאים את הפנים ולהרמוניה עם מראה האדם. שש השיניים הקדמיות של שורת השיניים העליונה והתחתונה באזור הקדמי נקראות שיניים קדמיות. שלא כמו השיניים האחוריות, אין להן משטחים סגורים. המונח אזור קדמי מתייחס לשיניים הקדמיות של שיניים והאזור הקדמי. זה כולל את השיניים הקדמיות הנראות לעין במהלך הדיבור. קדמית מתפקדת היטב או כַּלבִּי ותפקוד לעיסה בריא הם התנאים המוקדמים החשובים ביותר למערכת שיניים בריאה.
פונקציה ומשימה
הכוונת השן הקדמית היא דינמית סְפִיגָה. זה קיים עם המשטחים הסגורים בין השיניים הקדמיות בתוך לסת תחתונה והשיניים הקדמיות ב לסת עליונה. ההגדרה הרפואית של סְפִיגָה פירושו "מגע בין שיני שתי הלסתות". מונחים נוספים להנחיה קדמית הם הנחיית חתך והדרכת חתך. כאשר לסת תחתונה נע, יש מגע רק על כלבי השיניים והחותכות של הלסת העליונה והתחתונה. רופאי שיניים מדברים על הכוונה בשיניים כאשר השיניים הקדמיות התחתונות גולשות על פני משטחי השיניים החיך (בצד החך) של השיניים הקדמיות העליונות. המונח "שריטה" מתאר ייעוד מיקום או כיוון. רפואת שיניים מתייחסת לייעוד משטח השיניים. נקודת החתך היא mesial (החלק של שיניים פונה למרכז קשת השיניים) נקודת מגע בה שוליים החותכים של השיניים החותכות הממוקמות במגע הלסת. הנחיית שן קדמית הינה מגע אנטגוניסטי של כלבי השיניים והחותכות במהלך תנועת הלסת התחתונה. במהלך הלעיסה, שורות השיניים של הלסת העליונה והתחתונה נפגשות לזמן קצר כדי לטחון את המזון שנבלע. סינרגיסט (שריר תומך של האגוניסט), אגוניסט (שריר המעוכב על ידי האנטגוניסט) ואנטגוניסט (שריר מנוגד) מבצעים תנועות מורכבות באמצעות האינטראקציה שלהם. בהנחיית החותך, קצוות החיתוך התחתונים מחליקים לאורך המשטחים כלפי מעלה. במקרה של השיניים החותכות העליונות, יש תנועת פתיחה של לסת תחתונה. תנועות מתקדמות מעבירות את לחץ הנשיכה דרך השיניים הקדמיות ותנועות רוחביות דרך הכלבים. הדרכה כלבית זו ממחישה עד כמה חשובים הכלבים. An סְפִיגָה קיים כאשר יש סגר או מגע בין שורות השיניים של הלסת העליונה והתחתונה. משטח הסגר יוצר את משטח הסגר במגע עם שן הלסת הנגדית.
מחלות ותלונות
הפרעות עלולות להופיע בהדרכה הקדמית והכלבית. מיוארתרופתיה קיימת כשיש הפרעת סגר או נשיכה של שרירי הלעיסה והטמפורמנדיבולרית המפרקים. ארתרופתיה מתרחשת כאשר יש הפרעה במפרק הזמני-כדי, ומיופתיה מתרחשת כאשר יש הפרעה בשרירי הלעיסה. בנוסף לגורמים הבין-תחומיים הקלאסיים, רפואת שיניים מתייחסת להפרעות סגרות אלה כאל "הפרעות סגר", המתרחשות הן במרכז והן באופן אקסצנטרי ויכולות לגרום לפריקה של תנוחת המפרק הטמפורומנדיבולרית האידיאלית מבחינה פיזיולוגית. רפואת שיניים מתייחסת להפרעות אלה, הנובעות מחוסר סגר בשיניים הבודדות, כמו הפרעה בתפקוד הגולגולת (CMD). מערכת התנועה המסובכת והתלת מימדית של המפרק הטמפורומנדיבולרי יכולה לגרום למגוון תלונות שונות במקרה של הפרעות, שאינן מוגבלות לאזור הלסת בלבד. מנגנון הלעיסה האנושי פועל רק ללא הפרעה אם ישנו הרמוניה תאום בין מבני המפרק הזמני והשיניים. במקרה של שיניים קדמיות, שילוב הלסתות התחתונות והתחתונות הוא אופטימלי, הזמני המפרקים מיושרים באופן מרכזי ושרירי הלעיסה נרגעים במצב מנוחה. אם יש הפרעות בתמונה הכוללת האופטימלית הזו, שרירים לסטיים מוגברים, שיניים שחוקות וקצרות עם קצוות חתוכים באזור הקדמי וחסר טיפים לכלבים עוֹפֶרֶת לממצא ברור שמהווה בסיס להמשך תרפיה. המטרה היא להשיג סתימה ללא הפרעה עם תנוחת נשיכה אופטימלית. גורמים להפרעה יכולים להיות גם דנטליים לקויים שתלים ו תותבות כגון כתרים ו גשרים (הפרעות בין תחומיות). הפרעות לא-סגרות כגון לחץ, בעיות אורתופדיות, תקלות בגוף וטראומה יכולות גם כן עוֹפֶרֶת לתלונות באזור הלסת. הפרעות אלה מהוות בסיס להפעלה לא-פיזיולוגית ולמתח של השרירים והן מוערכות גם כ- CMD (הפרעה בתפקוד הגולגולת). יחסי גומלין מהאזור הבין-תחומי והסתימי יש תפקיד חשוב באטיולוגיה. באמצעות אבחון פונקציונלי, ממצאים קצרים נעשים תחילה בצורה של מיון באמצעות טופס בחינה. אם הנוכחות של הפרעה בתפקוד הגולגולת מאושר, מבוצע ניתוח פונקציונלי קליני. ניתן להוסיף למעמד פונקציונלי זה בדיקת הדמיה, אינסטרומנטלית או דומה. המטרה היא להחזיר סתימה ללא בעיות וחזית או כלב שמתפקדים כהלכה. לאחר תרפיה, למשל עם סד סגר, השיניים הקדמיות והאחוריות מציגות הקצאה ניטרלית בהתאם למיקום הקונדילרי המרכזי (תהליך מפרקי) והקצאה הרמונית לשלד בסיסים. סד האיזון מבטיח חסימת נשיכה אחידה בכל אזורי התמיכה של ההנחיה הקדמית והבטן. זה מאפשר מגעים אחידים ומתונים מבלי להשאיר מקום לתנועה של השיניים המושפעות. עם כל תנועות הטיול של הלסת התחתונה, ההסתייגות (אובדן סגר, אובדן מגע) של כל האנטגוניסטים (שן מנוגדת, לסת מנוגדת) מתחילה מאליה. ניתן למנוע התערבות והתארכות סתמית (התארכות) של אנטגוניסטים חסרים והרמוניזציה ו הַרפָּיָה של חסימה ושרירים מושגים. דפוסי תנועת לסתות חדשים מתוכנתים ואילוצים ותפקודי פרה-תפקודיים מסולקים. עמדת הקונדילר הפיזיולוגית מותאמת ומאובטחת.
