קשת הרפלקס היא הקשר הנוירוני הקצר ביותר בין קולטנים לאיברי מטרה ויוזמת רפלקס גוף. קלט מתרחש דרך האיבר המפנה של הקשת, ואילו הפלט מתרחש באמצעות האיבר המסתובב. ניתן לאבחן שינויים בקשתות רפלקס בבדיקה אלקטרופיזיולוגית.
מהי קשת הרפלקס?
באופן כללי, המונח קשת רפלקס מתייחס לקשר הקצר ביותר בין קולטנים ספציפיים לאפקטורים העוברים על הנוירונים של מעגל עירור נתון. קשת רפלקס מתייחסת לרצף של תהליכים עצביים המפעילים רפלקס בגוף. באופן כללי, המונח מתייחס לחיבור הקצר ביותר בין קולטנים ספציפיים לאפקטורים העוברים על פני הנוירונים של מעגל עירור נתון. כל קשת רפלקס כוללת זרם עצבי של מידע מהמרכז מערכת העצבים. זרימה זו נקראת גם האיבר הנסתר ומשמשת להזנת מידע. לפחות נוירון מרכזי אחד מהווה את הבסיס לקשת הרפלקס. בנוסף, קשת הרפלקס מכילה תמיד מבנה מפוצץ שבו המידע מתנהל הרחק מהמרכז מערכת העצבים לפריפריה. מבנה זה נקרא גם האיבר המסתובב של קשת הרפלקס. החלק האחרון של קשת הרפלקס הוא האפקטור, שהוא האיבר שמבצע את הרפלקס. האפקטור הוא אפוא נקודת הסיום של התהליך העצב העצבי מכוון המטרה. בצורה הפשוטה והמהירה ביותר, הרגליים המסתובבות והמסומנות מחוברות באמצעות סינפסה אחת בקרן הקדמית של חוט השדרה. במקרה זה, אנו מדברים על מונוסינפטי רפלקס. יש להבדיל מכך קשתות רפלקס פוליסינפטיות, בהן מספר נוירונים מרכזיים מחוברים בסדרה.
פונקציה ומשימה
כאשר בני אדם מועדים, הם לעיתים קרובות תופסים את עצמם לפני שהם נופלים, למשל על ידי שינוי מיקום הרגליים. אם הוא נחנק, הוא לא נחנק כי א שיעול רפלקס מופעל. אם חפץ עף לעברו, הוא מושך את זרועותיו אוטומטית מול פניו, ואם משהו מתקרב לעינו, שלו עַפְעַף נסגר באופן לא רצוני. רפלקסים כמו אלה הם תנועות מהירות ובלתי רצוניות בתגובה לגירוי ספציפי. רוב רפלקס נועדו להגן על האורגניזם מפני פגיעה, כגון עַפְעַף רפלקס סגירה. כל הרפלקסים מורכבים מאינטראקציה של איברי החישה, עצבים ושרירים. באופן זה ניתן להעביר תגובות הגורמות לגירויים לגירויים מסוימים. בעוד שרפלקסים מסוימים מולדים, אחרים נרכשים על סמך ניסיון. עבור כולם, קשת הרפלקס ממלאת תפקיד מרכזי, מכיוון שרק באמצעות מערכת זו מובטחת תגובת הרפלקס המתאימה לגירוי מסוים. במיוחד רפלקסים מגן תלויים בתגובה מהירה זו, אחרת הם כבר לא ישמשו מטרה כלשהי. בנוסף לקולטן, כל קשת רפלקס מכילה איבר מביא להזנת מידע, נוירונים מרכזיים, איבר מפליט ליציאת רפלקס ומפגע שמבצע את מידע הפלט. איברים אדיבים מורכבים מסיבי עצב קולטן מביאים, כמו אלה המיוצגים על ידי נוירונים מסוג I על צירי השרירים. אקסונים או נוירונים מוטוריים לפצות האיבר המשגשג. במידה מסוימת, סיבים פוסט-גליאוניים מעורבים גם בגפה המשתרעת. אפקטים יכולים להיות איברים כמו לֵב או שרירים ובלוטות ספציפיים. האיבר הנסתר מקורו באיברים חושיים ובקולטנים שלהם בכל הרפלקסים המונוסינפטיים. צירי שרירים עשויים להיות מעורבים גם כקולטנים חושיים על האיבר הנסתר. הדחף הנגזר מועבר אי פעם ל חוט השדרה. אם שידור ל מוֹחַ נדרשו, תגובת הרפלקס תארך יותר מדי זמן. הקרנה אל חוט השדרה מתרחשת באמצעות נוירונים חושיים. דרכי הפירמידה של חוט השדרה מעורבים ברפלקסים מונוסינפטיים עם השפעות מעכבות או מקלות. כאשר האיבר הנסתר נפתח אל תעלת עמוד השדרההאיבר המשתרע של קשת הרפלקס נפתח לשרירים, איברים או בלוטות. הדחפים הזורמים מועברים מחוט השדרה לאורך מסלולי עצב מוטוריים הנמצאים בקרן הקדמית המוטורית. מוטו-אקסונים מוליכים לפיכך את התפוקה המפליגה לאיבר היעד. אקסונים אלה שייכים לסיבי ה- Aα ויש להם מהירות הולכה גבוהה בהתאמה. ברפלקסים פנימיים, הקולטן והמחולל נמצאים באותו איבר. במקרה של רפלקסים חיצוניים, לעומת זאת, הם ממוקמים באיברים שונים.
מחלות ומחלות
בדיקת רפלקס היא אחת הבדיקות הנוירולוגיות הסטנדרטיות. בדיקת רפלקס זו משמשת בעיקר לזיהוי רפלקסים פתולוגיים, מכיוון שהם עלולים להתרחש בהקשר של מחלות שונות. רפלקסים פתולוגיים הם בעיקר רפלקס באבינסקי, רפלקס צ'אדוק ורפלקס גורדון, אך גם רפלקס מנדל-בכטרוו, רפלקס אופנהיים ורפלקס רוסולימו. רפלקסים פתולוגיים שייכים לסימנים שנקראים דרכי הפירמידה וכך נותנים אינדיקציה לפגיעה בדרכי הפירמידה בחוט השדרה. בנזק כזה, מהלך קשת הרפלקס מופרע, מכיוון שכל הרפלקסים המונוסינפטיים עוברים במרכז זה. סימני דרכי פירמידה יכולים להופיע בהקשר של מחלות שונות. למשל, במחלה האוטואימונית טרשת נפוצה (גברת), דלקת יכול לגרום להתפתחות נגעים במסלולי הפירמידה, מה שמפעיל סימני מסלול פירמידלי. בטרשת נפוצה נוכחות של סימנים בדרכי הפירמידה זמן קצר לאחר הופעת המחלה נחשבת לסימן רע ובכך משפיעה לרעה על הפרוגנוזה. בדרך כלל, רפלקסים פתולוגיים קשורים לשיתוק מרכזי, כמו המפלגיה, שמקורה במרכז מערכת העצבים. ניתן לעקוב אחר דפוסי קשת רפלקסים מרכזיים והיקפיים במהלך בדיקה אלקטרופיזיולוגית. ניתן לאבחן באופן זה גם שינויים פתולוגיים בקשתות רפלקס. שינויים כאלה יכולים לצמצם את הלוקליזציה של מוֹחַ נגעים ומתרחשים, למשל, בהקשר של שבץ.
