סיסטולי דם הלחץ הוא השיא לחץ דם בחלק העורקי של המערכת תפוצה כתוצאה מכיווץ של חדר שמאל וממשיך לתוך אבי העורקים ודרך ענפיו לעורקים כאשר ה- שסתום אב העורקים פתוח. שִׂיא דם לחץ תלוי במספר גורמים קבועים ומשתנים, כולל תפוקת לב, גמישות דופן כלי הדם וטונוס כלי הדם.
מהו לחץ דם סיסטולי?
סיסטולי דם לחץ מגלם את השיא לחץ דם המתרחש בחלק העורקי של הגדול תפוצה לרגע קצר בשלב ההתכווצות (סיסטולה) של חדר שמאל. סיסטולי לחץ דם מגלם את שיא לחץ הדם המתרחש בחלק העורקי של הגדול תפוצה לרגע קצר בשלב ההתכווצות (סיסטולה) של חדר שמאל. לחץ השיא בעורקים תלוי בתפוקת הלב, בגמישות ובטון של דפנות כלי הדם, ובפונקציונליות של שסתום אב העורקים. ה שסתום אב העורקים חייב להיפתח במהלך סיסטולה כדי לאפשר לדם לזרום לאבי העורקים בלחץ שנוצר על ידי החדר השמאלי. במהלך ההמשך דִיאָסטוֹלָה, ה הַרפָּיָה ומנוחה של לֵב תאים, מסתם אבי העורקים נסגר כדי לשמור על לחץ שיורי, לחץ דם דיאסטולי, במערכת העורקים וכדי למנוע זרימת דם מאבי העורקים בחזרה לחדר השמאלי. ניתן להתאים את לחץ הדם הסיסטולי כמעט ללא דיחוי בגבולות מסוימים לדרישות המשתנות על ידי האוטונומי מערכת העצבים באמצעות שחרורו של לחץ הורמונים. לחץ הדם הסיסטולי מווסת על ידי המתח או הַרפָּיָה של תאי שריר חלק, הסוגרים את העורק כלי בצורה סלילית ויכולה להרחיב את לומן שלהם על ידי כיווץ להפחתת עמידות כלי הדם.
פונקציה ומטרה
השליטה וההתאמה לטווח הקצר של מערכת הדם לדרישות המשתנות במהירות מושגת על ידי לֵבקצב המכות ועל ידי השפעה על לחץ הדם הסיסטולי בחלק העורקי של מערכת הדם הגדולה. התהליכים נשלטים על ידי לחץ הורמונים, המיוצרים בעיקר על ידי בלוטת יותרת הכליה. לחץ הורמונים לגרום לתאי השריר החלק בעורקי השרירים כביכול להתמתח ובכך להרחיב את לומן מערכת כלי הדם העורקיים כך שהתנגדות כלי דם נמוכה יותר תוביל לתפוקה גבוהה יותר. ניתן להתאים את ההיצע הדרוש לשרירים ולאיברים לפסגות הביקוש לטווח הקצר. בנוסף להתאמה קצרת טווח של מחזור הדם לדרישות המשתנות, לחץ הדם הסיסטולי ממלא גם משימה חיונית נוספת. בתוך ה מחזור הדם הריאתי, חילופי פַּחמָן דו-חמצני עבור חמצן מתרחש בכליות, שקיות האוויר בריאות, והחלפת החומרים בין תאי הדם לתאי הרקמה בתוך המחזור הסיסטמי מתרחשת בנימים, היוצרים את המעבר מהעורק לצד הוורידי של המחזור. לבצע את שלהם מסה פונקציית העברה, שתי המערכות תלויות בזרימת דם רציפה ככל האפשר ובלחץ שיורי מסוים בוורידים העדינים במיקרוסקופ. אם הלחץ יורד מתחת לערך מסוים, alveoli ונימים נוטים להתמוטט, וזה לא הפיך. ב alveoli ו נימים התמוטטו, כוחות הידבקות גורמים לקרום שלהם להיצמד כל כך חזק שאפילו לחץ דם גבוה לא יכול להחזיר את הפונקציונליות שלהם. לחץ דם סיסטולי משמש לבניית לחץ בחלק העורקי של מערכתית ו מחזור הדם הריאתי בצורה שתישמר הלחץ השיורי הדרוש בשלב ההתאוששות של התאים כדי לקיים את המכתש נימים מערכות. בתהליך זה מערכת כלי הדם העורקית מפעילה מעין פונקציית Windkessel בשל גמישותה. משמעות הדבר היא שכאשר הלחץ יורד, העורק האלסטי כלי חוזים שוב מעט ומעורבים באופן פעיל בשמירה על הלחץ הדיאסטולי. כתוצאה מכך זרימת דם מוחלקת וכמעט מתמשכת בכליות ובנימים. בגלל המוזרות של שרירי הלב, שאינה ניתנת לשליטה באנלוגיה כמו שריר השלד, אך יודעת רק את התגובות המתכווצות או אי התכווצות, החדרים אינם יכולים לקחת את הפונקציה של בקרת לחץ או תחזוקה במערכת כלי הדם העורקיים. שלב ההתכווצות של החדרים נמשך תמיד 300 אלפיות השנייה עם סטיות קלות בלבד. פירוש הדבר שעד שהסיסטולה הבאה תתרחש בשפל לֵב קצב של פחות מ 60 הרץ. ישנו "שלב מנוחה" של 700 עד 900 אלפיות השנייה, שעליהם להתמודד מערכת כלי הדם העורקים מבלי לסבול מאובדן לחץ מוחלט.
מחלות ומחלות
למרות שלחץ הדם הסיסטולי מותר להשתנות בגבולות מסוימים על בסיס פרטני, ובהתאם למצב הביקוש, עמידה במגבלות המקובלות מחייבת שכל רכיבי המערכת יפעלו כראוי. באופן עקרוני, דרישה בסיסית לשמירה על לחץ דם סיסטולי תקין, שאמור להיות בין 120 ל -140 מ"מ כספית. במנוחה, הוא לב פונקציונלי ויעיל לחלוטין מסתמי לב. תנאי נוסף הוא עורק פונקציונלי וָרִיד מערכת שיש בה גם את האלסטיות שלה וגם את השליטה ההורמונלית של לומן שלה. לחץ הדם הסיסטולי - וגם הדיאסטולי - יכול כבר לעבור לתחום פתולוגי כרוני, לרוב מבלי לשים לב אליו, במקרה של ליקוי בתפקוד של רכיב מערכת אחד וכנזק משני, לגרום לרצינות בריאות בעיות כגון מחלות לב וכלי דם, התקף לב, שבץ או מחלת רשתית יתר לחץ דם. בנוסף לתפקוד המרכיבים ה"מכניים "של ה- מערכת לב וכלי דםשמירה על גבולות לחץ הדם הסיסטולי מחייבת גם בקרה הורמונלית מתפקדת באמצעות ה- רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון מערכת (RAAS). זו, למעשה, תוכנת הבקרה של המערכת. אחד השינויים הפתולוגיים הנפוצים ביותר שיכולים להשפיע ישירות על לחץ הדם הסיסטולי הוא טרשת עורקים. זהו סוג של סקלרטיזציה מתקדמת של עורקים מסוימים, אשר מאבדים כתוצאה מכך את האלסטיות שלהם ואת חתך הרוחב שלהם מצטמצם. תפקוד העורקים במונחים של שליטה בלחץ הדם הסיסטולי מוגבל אפוא באופן חמור. בעד 80 אחוז מהמקרים של עורקים יתר לחץ דם, לא ניתן לגלות פגמים אורגניים. כגון יתר לחץ דם מכונה ראשוני או חיוני.
