מחלות מעי דלקתיות כרוניות | מעי כאב

מחלות מעי דלקתיות כרוניות

מחלות מעי דלקתיות כרוניות כגון מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית מלווים לעתים קרובות מאוד כְּאֵב נגרמת על ידי דופן המעי המודלק. הנפגעים סובלים לעתים קרובות מ שלשול, שאפשר להבחין בו גם ב קוליטיס כיבית במיוחד בשל נוכחות של ריר ו דם. ב קוליטיס כיבית, ה מעי גס מושפע במיוחד.

הדלקת עוברת מרחוק לפרוקסימלי, כלומר מאחור לפנים, מבלי לדלג על מקטעי מעיים. בניגוד, מחלת קרוהן מתפשט באופן לא רציף ומשפיע בעיקר על החלק התחתון של מעי דק ואת החלקים של מעי גס. בנוסף, מחלת קרוהן לעיתים קרובות מפתחת פיסטולות ומורסות, שלעתים קרובות יש לבצע כריתה כירורגית. בנוסף ל כאב בטן ו שלשול, חולים עם מחלת מעי דלקתית כרונית לעיתים קרובות סובלים מ אובדן תיאבון, בחילה, הקאה וירידה במשקל. המחלות מתקדמות בדרך כלל בשלבים ומטופלות בעיקר בתרופות נוגדות דלקת ובתרופות מדכאות חיסון.

השקיה

השקיה מתייחס להתפשטות מקטע אחד של המעי למשנהו. כתוצאה מכך מועבר לומן המעי ומעבר המעיים נקטע (ileus). פגיעות מופיעות בעיקר בגיל הינקות וגורמות לקשות כאב בטן ו הקאה.

הילדים בדרך כלל בריאים לחלוטין לפני כן. אצל תינוקות שנפגעו לעיתים קרובות מתבטאת התפיסה על ידי צרחות צורמות והידוק הרגליים. לעיתים קרובות הרופא יכול לחוש התקשות בבטן (גלגול) במקום המתאים.

במקרים רבים ניתן להמיס את התפיסה על ידי חוקן ולהחזיר את המעי למקומו המקורי. עם זאת, לעתים קרובות ילדים מפתחים תפיסה חדשה לאחר מכן. אם לא ניתן לפתור את התפיסה על ידי חוקן, יש לבצע את ההפחתה בניתוח, אחרת דם אספקת פלח המעי הפגוע נפגעת וסיבוכים מסכני חיים עשויים להתפתח באופן משני (חיידקי דלקת הצפק עם כשל רב-אורגני).

סרטן מעי גס

מעי גס סרטן בשלביו הראשונים בדרך כלל גורם לתסמינים לא או רק לא ספציפיים. למעלה מ 90% מגידולי המעי הגס הממאירים מתפתחים במעי הגס (קרצינומה של המעי הגס). הגיל הממוצע באבחון הראשון הוא כיום סביב 65 שנים, כאשר גברים נפגעים בתדירות נמוכה יותר מנשים.

לאחר שהגידול הגיע לגודל מסוים, הוא יכול לגרום לתסמינים ספציפיים יותר. בדרך כלל, דם בצואה ומתרחש שינוי בהתנהגות הצואה, למשל כסאות צרים מאוד (כסאות עיפרון) לאורך כל הדרך. בנוסף, הפחה, מעיים התכווצויות, שלשולים או עצירות עלול להתרחש. אם הגידול חוסם את לומן המעי, כך שלא יובטח עוד מעבר מעי רגיל, משני חסימת מעיים (ileus) עם הסימפטומים הנלווים יכולים להתפתח, מה שעלול להוביל לכשל רב איברים.

באופן עקרוני, הגידול יכול גם לפרוץ את דופן המעי בשלב מתקדם ולהוביל לריקון תוכן המעי לחלל הבטן. זה יכול להוביל לדלקת של צפק. חולים חווים קשה כאב בטן כאשר דופן הבטן טלאים, שהוא גם מאוד קשוח ומתוח.