מחלות כבד הנגרמות על ידי מתוטרקסט ואלכוהול
הסיכון של כבד ומחלות מרה יכולות להתרחש בטיפול עם מטוטרקסט. זה נכון במיוחד כאשר מטוטרקסט משמש יותר משנתיים והמינון הכולל הוא יותר מ -1.5 גרם מטוטרקסט. הסיכון לכך גדול עוד יותר אם צורכים אלכוהול בנוסף לטיפול במתטרקסט.
עם זאת, חולים עם פגום מראש כבד, סוכרת דיכאון, עודף משקל וצריכה מוגברת של אלכוהול נמצאים גם בסיכון מוגבר ל כבד נזק ממתוטרקסט. ערכי כבד תמיד צריך לבדוק באופן קבוע מאוד. לעתים קרובות יש עלייה ב ערכי כבד ב דם (GPT, GOT, phospatase אלקליין, בילירובין).
לעיתים, תופעות לוואי כגון ניוון שומני בכבד, כרוניות פיברוזיס בכבד (עלייה ב רקמת חיבור) ושחמת הכבד נצפית. חַד דלקת בכבד (צהבת) או נזק לכבד (רעילות כבד) מופיע בתדירות נמוכה יותר. במקרים נדירים מאוד עשויה להתרחש ריקבון כבד חריף.
