דרמטופיטים: זיהום, העברה ומחלות

אלה המדברים על זיהום פטרייתי של עור בדרך כלל מתייחסים ל רגל של ספורטאי. אבל יש הרבה תחומים אחרים של עור על הגוף בו מתיישבים החיידקים. במקרים גרועים, חולים הנגועים בדרמטופיטים חייבים ליטול תרופות מיוחדות במשך חודשים כדי לרפא את האזורים המודלקים.

מהם דרמטופיטים?

דרמטופיטים הם פטריות נימה (hyphomycetes). החיידקים הזעירים גורמים עור זיהומים (דרמטופיטוזות). שם הם מקננים בשכבות העור העליונות או אפילו התחתונות וניזונים מקרטינים של המתים קשקשי עור. הזעיר פתוגנים יש אנזימים כמו קרטינאז כדי לפרק את החלקיקים. נכון לעכשיו, 38 מינים של דרמטופיטים ידועים בבני אדם ובעלי חיים. הם מסווגים לשלושה סוגים: Trichophyton, Microsporum ו- Epidermophyton floccosum. הרוב המכריע של העור מחלות פטרייתיות נגרמות על ידי פטריות נימה. רובם משפיעים רק על האפידרמיס. עם זאת, חלקם מתמחים בחומרים מזינים הנמצאים בדרמיס ותת עורית. ככלל, הם שורפים חלקים בגוף מכוסים בתאים חרניים. דרמטופיטים אחרים מעדיפים את הקרקפת ציפורניים. אפידרמופיטים הם לעיתים נדירות גורמים סיביים לזיהומים פטרייתיים בעור.

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

פטריות נימה מתרחשות, מחוץ לבני אדם, בקרקע ובעור של בעלי חיים. מדובר בעיקר בחיות בית (כלבים, חתולים, מכרסמים). מכיוון שבני אדם מקיימים איתם קשר אינטנסיבי במיוחד, העברה בין אדם לאדם שכיחה יחסית. פטריות עור יכול להיות מועבר גם על ידי חולדות ועכברים. זיהומים בקרקע לאדם הם די נדירים ומשפיעים בדרך כלל רק על קבוצות תעסוקתיות שיש להם מגע תכוף עם אדמה. עם זאת, שטחים רטובים בציבור שחיה בריכות וסאונות יכולות להיות מדבקות. אם מבקרים אינם לובשים כפכפי רחצה, זיהומים מופיעים לעיתים קרובות. לעומת זאת, זיהום בין אדם לאדם נפוץ יותר. זה קורה באמצעות מגע פיזי הדוק ומשטחים משותפים (רצפת בריכה) וחפצים (מסרקים, מברשות). עור דלקת הנגרמת על ידי דרמטופיטים יכולה ללבוש צורות שונות בהתאם לסוג וגודל אזור העור המושפע. במקרה של נגיעות קשה, אפילו חלקים גדולים של מעטפת החומצה של העור יכולים להיהרס. ישנם היפים המתחברים לתאי העור בעזרת מכשירי דבק מיוחדים, בעוד סוגים אחרים של פטריות מעדיפים ליישב אזורים שקשה להגיע אליהם בגוף (רווחים בין-ספרתיים). תלוי באתר הקולוניזציה המועדף עליהם אנזימים כגון אלסטות (לפרק את שכבת האלסטין של העור), קרטינאזות (מתמחים בקשקשים קרניים) וקולגנאזות (ניזונים קולגן). תוצרי חילוף החומרים שלהם גורמים אז לזיהום פטרייתי (טיניאה). פטריות נימה לא רק להדביק את העור, אלא גם שער ו ציפורניים. טריכופיטים מופיעים גם אצל חיות מחמד ועלולים להדביק ציפורניים, עור ו שער. מינים של מיקרוספורום מיישבים בקלות גם בעלי חיים החיים במגע הדוק עם בני אדם. הם מעדיפים שער ועור. Epidermophyton floccosum, אם הוא מופיע בכלל, מתמחה בציפורניים ועור.

מחלות ותסמינים

תנאים מוקדמים לזיהום בפטריות נימה הן מחסום עור גרוע מצב, רמה גבוהה של לחות, מגע ממושך עם הפתוגן, ו כוח מהפוטנציאל המדבק של הפטריות. בזיהומים הנגרמים על ידי פטריות נימה, ישנם שלושה סוגים (מיקוזות עור, ציפורניים ושיער) בהתאם לאזור ההתפשטות. מיקוזות עור (tinea corporis) מופיעות בצורה של פריחת עור אדמדמת, קשקשת ותוחמת חדות (חזזיות טבעת) עם קצוות קשקשים אדומים כהים, המתפשטים מהגזע. לכן, הם מתרחשים גם על הזרועות ובמפשעה ואזורי פי הטבעת. סוכנים סיבתיים של תאגיד טינאה הם טריכופיטים ומיקרוספורום (מכלבים). הפריחות גירוד ולהתפשט מבפנים כלפי חוץ, והמוצרים המטבוליים המופרשים על ידם גורמים לדופן טבעתית מדבקת ביותר. האזור שבתוכו נרפא במהירות רבה יותר והופך בהיר בהיר לצבעו. אזורים גדולים יותר המושפעים מחזזית העור גם כן לגדול אחד לשני. אם יש שיער באזורים הנגועים, זה בדרך כלל נושר במהירות. בחולים עם מוחלש המערכת החיסונית, תאגיד טינאה מתפשט בדרך כלל על כל הגוף. צורה מיוחדת מדבקת היא תסמונת הטינינה רוברום: Trichophyton rubrum, אשר בדרך כלל גורם רק רגל של ספורטאי, מתפשט על כל הגוף.תסמונת פועלת במשפחות. אפילו הציפורניים יכולות להיות נגועות. זיהומי פטריות בידיים (tinea manuum) מוגבלים בדרך כלל לבני קבוצות תעסוקתיות מסוימות, כגון עובדים חקלאיים וגננים. הם נגרמים על ידי גבס מיקרוספורום השוכן בקרקע. דלקת מסוג זה מוגבל בדרך כלל לכף יד אחת. הוא קשקשי, סדוק ומעובה על ידי שכבות חרניות. מיקוזות ציפורניים (tinea unguium) גורמות לציפורניים שבירות חומות. אשמים במיני אפידרמופיטון פלוקוזום או טריכופיטון. פטרת ציפורניים נגיעות מתרחשת לעיתים קרובות יחד עם רגל של ספורטאי. הזיהום במרחב הבין-ספרתי של האצבעות מתפשט אל ציפורניים. מיקוזות ציפורניים מופיעות לעיתים קרובות בחולים עם סוכרת ו הפרעות במחזור הדם של הרגליים. על פי הערכות, כף הרגל של הספורטאי (tinea pedis) פוגעת כעת באחד מכל חמישה אזרחי גרמניה. כל שלושת הסוגים של פטריות חוטים תורמים להתפתחותה, אך במיוחד Trichophyton rubrum, הנפוצה באירופה. שיער mycoses להתרחש או על ראש כמו Tinea capitis או בזקן (Tinea barbae). הגורמים הסיבתיים הם טריכופיטים ומיקרו-ספורים, שעדיפים לחיות על עור הכלבים. האזורים הנגועים בקרקפת מעגלים, מכוסים קשקשים ויש להם את "אחו הכסוח" האופייני: השערות שם כולן נשברות באותו גובה. Tinea barbae משאיר כתמים קירחים שלעתים קרומים ומכוסים במוקדים של מוגלה.