Papillomaviridae הם וירוסים הגורם הזה עור נגעים בבני אדם ובעלי חיים. תלוי באורגניזם המארח, ה וירוסים באים לידי ביטוי באופן ספציפי בהקשר זה. וירוסי הפפילומה האנושיים (HP וירוסים או HPV), המשפיעים רק על בני אדם, מהווים את האחוז הגדול ביותר מקבוצת הנגיפים הזו. הנגיפים מועברים באמצעות עור קשר ונפוצים.
מהם papillomaviridae?
Papillomaviridae (לטינית פִּטמִית = יבלת) יוצרים משפחת וירוסים נפרדת עם הסוג של נגיפי היבלות. וירוסים של פפילומה גורמים לגידולים של עור ו רירית בבני אדם ובעלי חיים, שהם בדרך כלל שפירים. עד כה ידועים כ -150 סוגי וירוסים שונים המחולקים לשלוש סוגים לפי אזור הגוף הפגוע (אזור איברי המין, אוראלי רירית או עור). בהתאם לסוג ולגורמים הגנטיים האישיים וכן להשפעות סביבתיות, קיים סיכון לניוון ולהתפתחות סרטן. ההדבקה מתרחשת באמצעות מגע עם העור, כאשר וירוסי הפפילומה חודרים ומתרבים בעור ו רירית דרך נגעים זעירים.
התרחשות, תפוצה ומאפיינים
החומר הגנטי של הנגיפים נמצא ב- DNA מעגלי כפול גדילי. ל- Papillomaviruses אין מעטפה נגיפית, מה שאומר שהם עוזבים תאים נגועים על ידי השמדת התא המארח. Papillomaviridae נפוצים בשל העברתם הנוחה וצורתם, למשל, עור יבלות על הידיים או הרגליים או מדביקים תאי עור וריריות באזור איברי המין. סוגי איברי המין לפצות החלק הגדול ביותר ויכול לגרום למחלות שונות כגון יבלות באברי המין. לעתים קרובות אלה יבלות אינם נראים לעין או שהם נוצרים לצמתים יציבים. בדרך כלל הם מופיעים באשכולות ולעתים קרובות הם בעלי מראה לבנבן, לפעמים אדמדם ועלולים לגרום לאי נוחות כמו גירוד או שריפה. וירוסים באברי המין מסווגים לסוגים נמוכים ובסיכון גבוה, בהתאם לסבירות המשוערת סרטן. נגיפים בסיכון נמוך כמעט ולא התגלו בסרטן וגורמים לא מזיקים יבלות באברי המין, יבלות ויראליות של הרירית, רירית הפה או יבלות שטוחות לנוער. כעל פוטנציאל סכנת חיים פתוגנים, הוכח כי הנגיפים "בסיכון גבוה" מעורבים בהתפתחותם של סרטן צוואר הרחם. הם התגלו גם בסוגי סרטן אחרים של אברי הרבייה פה וגרון. ההדבקה מתרחשת באמצעות מגע בעור, ובמקרה של סוגי וירוסים באברי המין, באמצעות יחסי מין לא מוגנים. זיהום בנגיפי HP נחשב לאחד המדבקים הנפוצים ביותר מחלות המועברות במגע המיני. ההדבקה מועדפת גם על ידי העובדה שההדבקה של חלק בגוף בווירוסי HP לעיתים קרובות אינה נראית לעין והנגיפים יכולים להישאר לא פעילים במשך שנים. בנוסף, זיהום בדרך כלל נעלם מעיניו וברוב המקרים נעלם מעצמו מבלי שהאדם הפגוע חווה תסמינים כלשהם. מחקרים מדעיים מניחים שרוב הנשים והגברים הפעילים מינית נדבקים ב- HPV לפחות פעם אחת במהלך חייהם. ניתן לזהות זיהומים חריפים בקלות על ידי בדיקת HPV של ספוגית רירית או דגימת רקמה. מאחר וירוסים של פפילומה יכולים להשתנות לנגעים טרום סרטניים, בדיקה זו נערכה במשך שנים רבות על ידי רופאי נשים כחלק סטנדרטי באיתור מוקדם של סרטן צוואר הרחם. בגרמניה קיים חיסון נגד סוגים מסוימים של נגיף הפפילומה האנושי מאז 2007. מאז ועדת הקבע לחיסונים (STIKO) המליצה על חיסון של בנות בגילאי 12 עד 17. בהתאם לגיל, שנתיים עד שלוש מנות חיסון נחוצות והחוקיות בריאות קרנות הביטוח בדרך כלל מכסות את עלויות המדד. בינתיים, יותר מתקדמים חיסונים נבדקים גם, הגורמים להרס של תאים ותאי גידול שכבר נגועים ב- HPV. מכיוון שלא כל מגעי העור נמנעים במהלך יחסי מין מוגנים, קונדומים אין לספק הגנה מספקת מפני מחלת מין זו. לפיכך, בנוסף להתנזרות לחלוטין ממגע מיני, החיסון נחשב להגנה הבטוחה ביותר מפני הנגיפים המדבקים.
מחלות ותסמינים
תלוי בסוג, זיהומים המופעלים על ידי נגיף הפפילומה בדרך כלל מחלימים מעצמם. טיפולים שניתן להעלות על הדעת עבור יבלת הטיפול נע בין טיפול מקומי עם משחות or פתרונות להסרה כירורגית של מטריד או מובהק יבלות ובמקרה הגרוע ביותר, עם זאת, יכול להתפתח נגיעה מתמשכת בנגיפי HP סרטן ללא טיפול, מכיוון שהשינויים בתאים מתרחשים רק בגלל התיישבות קבועה של הנגיפים. סוג הגידול הידוע ביותר הוא סרטן צוואר הרחם. כמו תרפיה, אז אונקולוגים שוקלים בין הליכי הניתוח, כימותרפיה או קרינה תרפיה, לפיה אחד ההליכים מספיק עבור אנשים נפגעים רבים. לפעמים שילוב של קרינה ו כימותרפיה זה הכרחי. תרופות נלוות למניעת זיהומים תומכות ב תרפיה. יתר על כן, גידולים יכולים להתפתח באזור האינטימי וב פה ואזור הגרון, כמו גם מה שמכונה ראש ו צוואר גידולים. לעשן, קיים הרפס זיהום, שימוש ארוך טווח בתרופות למניעת הריון או מוחלש המערכת החיסונית נחשבים לגורמים מעודדי סרטן. השפעה פחות דרמטית, אך כזו שיש להתייחס אליה ברצינות, היא זיהום הדדי בשותפויות מחויבות. בתופעה המכונה פינג-פונג, לא ניתן להבהיר מי הדביק את מי קודם. בעיקרון נראה כי שני בני הזוג מדביקים זה את זה שוב ושוב. לכן הרופאים תמיד מניחים ששני בני הזוג נגועים ומתאימים את הטיפול בהתאם. לכן בדרך כלל מומלץ להתייעץ עם רופא עור או רופא משפחה במידת הצורך במקרה של הפרעות בעור או באזור האינטימי, במיוחד אם קיימות תלונות נוספות.
