תולעת סרט שור: זיהום, העברה ומחלות

צריכת פחית בקר נגועה ומחוממת במידה מספקת עוֹפֶרֶת לזיהום בשור שַׁרשׁוּר (Taenia saginata). זו טפילה עם מהלך שפיר. במרכז אירופה, בשל התבססות היטב תרופותהמחלה הפכה כעת לנדירה.

מהי תולעת סרט בקר?

תולעי סרט חיות כטפילים במעיים של בני אדם או בעלי חוליות אחרים. ישנם סוגים רבים ושונים של תולעי סרט. כל מין עלול לגרום לתסמינים שונים, אם כי רק כמה מינים עלולים להפוך לסכנה לבני אדם. בתמונה, ראש של שַׁרשׁוּר. לחץ להגדלה. הבקר שַׁרשׁוּר שייך למשפחה של תולעים שטוחות כביכול, וכמו כל הטפילים הפתולוגיים, עובר מחזור התפתחותי מסוים, כלומר הוא מצריך מארח ביניים וכן מארח סופי להתפתחות מלאה ולהבשלה. מארח הביניים של תולעת הבקר הוא בקר, והמארח הסופי הוא בני אדם. למרות ש מחלה מדבקת הוא נדיר בגרמניה, אך בכל זאת זוהי מחלת תולעת הסרט הנפוצה ביותר בבני אדם. תולעת הבקר מורכבת מ ראש וקטעי תולעת סרט רבים, מה שמכונה פרוגלוטידים. פלחים אלה הם לִשְׁפּוֹך באמצעות פי הטבעת כאשר תולעת הסרט מגיעה לגודל מסוים. אולם, ה ראש של הטפיל השתעמם בשכבות הריריות העדינות של דופן המעי, משם הוא גם סופג את החומרים המזינים לצמיחה נוספת שלו. מאחר שתולעת הבקר היא הרמפרודיטה, ההפריה מתרחשת באופן עצמאי. לאחר הפריה עצמית, הפרוגלוטידים מכילים תולעת סרט ביצים שמופרשים בצואה. תולעת סרט חדשה יכולה להתבגר רק אם היא ביצים נבלעים על ידי מארח הביניים, במקרה זה פרה.

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

תולעת סרט הסנפיר בקר חיה ומתרבה במעי של בני האדם כמארח הסופי. כאשר נגועה לאחרונה, התולעת היא בגודל של כמה מילימטרים בלבד והיא כמעט ולא נראית לעין. עם זאת, תולעי סרט מבוגר יכולות להגיע לאורך של עד כמה מטרים. שיעור הזיהומים ירד מאוד, במיוחד בגרמניה, בגלל בדיקת בשר ממשלתית. הסיבה לכך היא שניתן לראות את הסנפירים המקופלים די בקלות בבשר הגולמי. זיהום בתולעת סרט הסנפיר של הבקר הוא עדיין מסה מצוקה במזרח אפריקה. למרות שהטפיל יכול להגיע לאורך ניכר, נוכחותו נותרת לעיתים קרובות ללא תסמינים, כך שהחולים הנגועים לא בהכרח חווים תסמינים. תסמין המחלה הבולט ביותר הוא גילוי קטעי תולעת סרט, פרוגלוטידים, על הצואה. לכל פרוגרוטיד יכולת לנוע בעצמו, כלומר הוא יכול להתכווץ ולעבור בכוחות עצמו באמצעות כיווץ שרירים. תחת מיקרוסקופ אור ניתן לראות די ברור את ראש תולעת הסרט של סנפיר הבקר. ארבעת כפתורי היניקה שאיתם הצמד מתחבר לדופן הפנימית של המעי רירית נחשבים לתכונת האבחון המהימנה ביותר. זה לא מהווה סכנה חיונית מכיוון שתולעת הסרט אינה מסוגלת לחדור למעי רירית, מה שיביא לסכנת חיים מצב. בהשוואה ישירה עם תולעי סרט פתוגניות אנושיות אחרות, תולעת הבקר גם נשארת במעי לכל החיים ואינה מתפשטת לאיברים אחרים. על מנת שהתולעת תגיע להתפתחות מלאה, ה ביצים חייבים להבלע על ידי בקר כמארח ביניים. זה קורה כתוצאה מכניסה של צואת אדם לטבע כביוב שאינו מטופל. ביצי תולעת נחשבות חזקות מאוד ושורדות תנאים סביבתיים קשים ללא פגע. שרשרת הזיהום הושלמה כאשר הצואה הנגועה מתפשטת כזבל על מרעה ושדות ונצרכת על ידי בקר רועה. ידוע גם כי גשם שוטף ביצי תולעת אדמה מזוהמת ומעביר אותן למרעה סמוך. לאחר שהן נבלעות על ידי בקר, הביצים נכנסות למעי המעלף ללא פגע. ברגע שהן, הזחלים של תולעת הסרט הבקר בוקעים מהביצים לאחר מספר ימים. עם זאת, ביציות אלו מסוגלות לחדור לדופן המעי ולהתפשט בכל הגוף דרך זרם הדם. איבר המטרה של ביצי תולעת הסרט בבקר הוא השרירים המסופקים היטב, שם הם מתחברים ונמצאים בצורת סנפיר כביכול. לאחר מכן ניתן להשתמש בבשר זה להדבקת בני אדם כמארח הסופי. הטפיל צומח אז מהבשר המכיל סנפיר לצורה הבוגרת מינית במעי האנושי. מחזור ההתפתחות של תולעת סרט הסנפיר בקר נחשב אז סגור.

מחלות ומחלות

תסמינים לעיתים נדירות מתרחשים בקשר לזיהום בתולעת סרט בקר. הסימפטום המוביל בשלב מתקדם של זיהום עם Taenia saginata הוא ירידה במשקל, מכיוון שתולעת סרט מבוגר צורכת כמויות אדירות של חומרים מזינים. בנוסף, תחושה של חולשה כללית, קלקול קבה, אובדן תיאבון or בחילה יכול להתרחש. סיבתי תרפיה ניתן לתת בכל שלב של המחלה. אפילו סינגל מנהל של גבוהמנה אנתרמינטיקה מבטיחה שתולעת הסרט, כולל הראש, תמות בבטחה. במקרים חמורים, דלקת התוספתן or חסימת מעיים יכול להתרחש גם, אך תמונות קליניות אלה הינן החריג המוחלט בקשר לזיהום. בשל התסמינים הלא ספציפיים או שאינם קיימים, ניתן לבצע את האבחנה רק באמצעות דגימת צואה. ניתן למנוע ביעילות הידבקות בתולעת הסרט בקר על ידי הימנעות מאכילת בשר בקר גולמי או לא מספיק מחומם. בגרמניה, הסיכון הגדול ביותר לזיהום הוא מה שנקרא בשר מגורד או טרטר. אם בשר בקר מחומם ליותר מ- 70 מעלות צלזיוס למשך מספר דקות בלבד, הסנפירים של תולעת הסרט מתים באופן מהימן. אז כבר אין סיכון לזיהום. הקפאת גם לבשר של לפחות -18 מעלות צלזיוס למשך עשרה ימים יש את אותה השפעה.