שעלת בורדלה היא שם לחיידק. זה נחשב לסוכן הסיבתי של מחלת העין שיעול.
מהי שעלת בורדלה?
שעלת בורדלה היא סוג של בקטריה השייך לסוג Bordetella. החיידק הקטן שלילי גרם גורם לווסת שיעול (שעלת) ומתנות ביחיד או בזוגות. השם בורדטלה חוזר לבקטריולוג הבלגי ז'ול בפטיסט בורד (1870-1961), שבודד את החיידק יחד עם עמית בשנת 1906. זה הניח את היסוד לחיסון לשעלת, ששימש משנת 1933. בני האדם משמשים כמאגר היחיד. לשעלת בורדטלה. בממוצע, החיידק גורם לכ- 17 מיליון מקרים של שעלת בשנה ברחבי העולם. כ -90 אחוז מהמקרים נרשמים במדינות מתפתחות.
התרחשות, תפוצה ומאפיינים
שעלת בורדלה מציגה צורה של מוט. בנוסף, החיידק הלא-אירובי מייצר שונים חלבונים. הרעלים שלהם אחראים בחלקם לסימפטומים של שעלת. ה פתוגנים יכול להתחבר היטב לנשימה רירית, שם הם מתרבים. מנקודת המבט הטקסונומית, בורדטלה שייכים למשפחת אלקליגנים. ניתן לגדל את האורגניזם שלהם דם אגר, אגר דם פחם, אגר דם בורד-ג'נגו וכן אמצעי תרבות סינתטיים שונים. גידול שעלת בורדלה בקטריה מתקדם לאט. לפיכך, זה לוקח בין שלושה לשישה ימים עד שהמושבות, בגודל של ראש סיכה, עוברות לגדול. שעלת בורדלה מתיישבת בצימונות הנשימה אפיתל. הצמיחה של בקטריה מושפע מרעלן שעלת (PTx) וממגלוטינין נימה. PTx מובן שהוא אקסוטוקסין. זה קורה גם בנוזל החוץ תאי וגם בקשרי התא. האקסוטוקסין מורכב מרכיב A ומרכיב B. רכיב A הוא ADP-ribosyl transferase, ואילו רכיב B מורכב מחמש יחידות משנה פוליפפטיד. אלה נקשרים למבני הפחמימות הממוקמים על פני התאים. ל- PTx יש תכונה להגביל את הפעילות של פגוציטים, תאי חיסון מיוחדים. זה גם מעורר השפעות מערכתיות. אלה כוללים רגישות רבה יותר ל היסטמין, עלייה ב אינסולין ייצור, ולימפוציטוזה. מלבד רעלן שעלת, רעלנים אחרים מיוצרים על ידי הבורטל. אלה מבטיחים התפשטות מהירה יותר של הפתוגן בגוף האדם. בראש ובראשונה נמצא ציטוטוקסין קנה הנשימה, האחראי על הגבלת פעימות הסיליות ב דרכי הנשימה. שעלת בורדלה מצוידת ב שערמבנים דמויי על פניו הנקראים פילי. העמוד מוודא שהבורטלה יכולה להיצמד ל רירית של דרכי הנשימה בבני אדם. יתר על כן, לפני השטח של שעלת בורדלה יש קרום חיצוני כלשהו חלבונים, ליפופוליסכרידים וכן פימבריות. Bordetellae מתרבים על הרירי אפיתל של הנשימה רירית, וכתוצאה מכך הרס מקומי של הרירית. שעלת בורדלה מופיעה לאורך כל השנה. התפשטותה בולטת עוד יותר בחודשי הסתיו והחורף הקרירים. בגרמניה, חיידקים נמצאים בעיקר בילדים צעירים יותר. תינוקות נמצאים גם בסיכון גבוה להידבק בבורדטלה. אך מבוגרים יכולים להידבק גם בשעלת בורדטלה. שעלת בורדלה נחשבת מדבקת ביותר. החיידקים מועברים על ידי זיהום בטיפות. ברוב המקרים, יש קשר הדוק עם האדם הנגוע והבורטלה נכנסת לגופו של אדם אחר באמצעות עיטוש, שיעול או שיחה. תקופת הדגירה היא בדרך כלל בין 9 ל -20 יום.
מחלות ותסמינים
החיידק Bordetella pertussis גורם לבעיית זרע שיעול. מחלה זו גורמת בתחילה לאופיינית קר תסמינים. אלה כוללים א קר, שיעול, וחלק חום. התסמינים נמשכים לפעמים עד 14 יום. השלב הראשון של המחלה נקרא על ידי הרופאים שלב הקתארלה. בשלב זה, קיים הסיכון הגדול ביותר לזיהום. ככל שהמחלה מתקדמת, השיעול נעשה חזק יותר ויותר. שלב שני זה נקרא עוויתות שלב והוא מאופיין בהתקפי שיעול. התפרצויות השיעול נראות סטקטו והן בולטות על ידי בולט לשון. זה לא נדיר שמטופלים ממצים מחדש ריר עם עקביות זכוכית. בחלק מהמקרים החולים סובלים גם מ הקאה. התקפי השיעול לעיתים קרובות רבים, במיוחד בשעות הלילה. לפעמים הם נגרמים גם ממאמץ פיזי. בסך הכל משך שלב הפרכוס הוא משבועיים עד שישה שבועות. השלב האחרון של שַׁעֶלֶת שנגרם על ידי בורדטלה נקרא decrementi stage. מספר התקפי השיעול פוחת בהדרגה. הדבר תקף למידתם. שלב זה לוקח כשלושה עד שישה שבועות. אם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אינם מנוהלים, זה יכול גם להימשך שישה עד עשרה שבועות. קיים סיכון שעלת שעלת בורדלה עלולה לגרום לסיבוכים של שַׁעֶלֶת. אלה הם בעיקר האוזן התיכונה זיהומים או דלקת ריאות. אלה נובעים מזיהומים משניים עם פנאומוקוקים או אינפלואנזה המופילוס. סיבוך נוסף שכיח יחסית הוא התקפים. טיפול עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה הוא לעיתים קרובות בעל יעילות מוגבלת אצל שעלת בורדלה, בניגוד למיני חיידקים אחרים. לפיכך, התקפי השיעול נובעים מרעלים המיוצרים על ידי חיידקים. להיות יעיל, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה חייבים להינתן בשלב הקטרל, או לכל המאוחר בשלב העוויתתי המוקדם. חיסון נחשב לדרך הטובה ביותר למנוע הידבקות בשעלת בורדלה. לשם כך המטופל מקבל תחילה חיסון בסיסי עם מספר סבבי חיסון.
