קנדידה פמאטה: זיהום, העברה ומחלות

סוג הקנדידה כולל שמרים רבים שבני אדם יכולים להשתמש בהם ביוטכנולוגית. לדוגמא, קנדידה פמאטה משתייכת לקבוצת הפטריות הללו, שבנוסף לגרימת זיהומים מסוכנים, ניתן להשתמש בהן גם לייצור מוצרים שימושיים כגון riboplavin (ויטמין ב). אולם בדרך כלל זהו קומנסל, בן לוויה של בני אדם ואורגניזמים חיים אחרים שחי באופן חסכני יחסית על תוצרי לוואי ומוצרי פסולת של חילוף חומרים.

מהי קנדידה פמאטה?

הסוג קנדידה שייך לשמרים האמיתיים של הכיתה Saccharomycetes ומסווג כפטרייה צינורית. עם זאת, הוא אינו יוצר גופי פרי, אלא קיים כצורת חלוקה לא מינית המשתנה לצורת צמיחה מינית (טלומורף) רק בתנאים סביבתיים מסוימים. במשך תקופה ארוכה, C. famata נחשב לאנמורף (צורה לא מינית) של שמרים בשם Debaryomyces hansenii, ושני הזנים C. famata var flareri ו- C. famata var famata הבחינו. עם זאת, אלה יכולים להיות מוקצים גנטית למינים נפרדים, כך שניתן כעת להקצות את C. famata var flareri לשמרים Debaryomyces subglobosus כ- Candida flareri. בגלל הפרדה זו, יש לוודא כי כל הצהרות המחקר הקודמות בנוגע ל- C. famata הושמעו אכן למין זה ולא למין אחותו. המין סובלני מאוד למלח וגדל במדיה עד 2.5 מ 'NaCl. בנוסף, יש לו את היכולת לייצר riboplavin בנוכחות מחסור בברזל (שמרים פלבינוגניים).

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

C. famata נפוץ בסביבה ומופק בצורה קלה ביותר ממזון מעובד, במיוחד גבינה ומוצרי חלב אחרים. זה נתקל גם בהקשרים קליניים, שם הוא נמצא בעיקר עור-קשור ל. השמרים יוצרים מושבות עגולות לבנות עד שמנת עם משטח חלק אגר. התאים הם בצורת ביצה (2.0-3.5 x 3.5-5.0 מיקרומטר) ואינם יוצרים פסאודויפים. במקום זאת, הם מתרבים באמצעות ניצנים או בלסטוקונידיה. הוא מסוגל לחילוף חומרים גלוקוז, גלקטוז, מלטי, סוכרוז, טרהלוז, D-קסילוז, מזיטוז, גליצרול, רפינוז, צלוביזה, L- ערבינוז, ו סוכר אלכוהול, בין היתר. מבחני הטמעה שליליים זמינים עבור אשלגן חנקתי ואינוזיטול. לפיכך, זיהום במובן הקלאסי אינו מתרחש כאשר מתרחשת זיהום ב- C. famata. במקום זאת, ברוב המקרים השמרים גדלים באופן בלתי מורגש לחלוטין על עור של אנשים בריאים. רק היחלשות של המערכת החיסונית יכול לגרום לריבוי מסוכן, אשר לאחר מכן יכול להתפשט ל דם ואיברים אחרים של האדם המושפע.

חשיבות ותפקוד

העובדה ש- C. famata מייצרת כמויות גדולות של riboplavin מתי ברזל חסר ניתן להסביר על ידי יתרון הישרדותי. ככל הנראה, השמרים משתמשים בחומר זה כתורם אלקטרונים עבור ברזל הפחתה או ישירות כמקדם גורם לחוץ-תאי ותוך-תא אנזימים. ניתן לנצל את האוסמו-סובלנות / הלופיליה של מין זה על ידי טיפוח בתנאי מלח גבוהים. זה מאפשר לעקור מיקרואורגניזמים תחרותיים שיכולים לסבול רק רמות מלח נמוכות יותר. באופן זה, ניתן לבסס ניהול תרבויות מעין סטרילי. מכיוון שטכנולוגיה סטרילית מהווה גורם עלות מרכזי לתהליכים ביוטכנולוגיים, הדבר מגביר משמעותית את היעילות בשימוש ב- C. famata. ברור להשתמש בשמרים אלה לייצור ריבופלבין, שעבר אופטימיזציה נוספת על ידי הנדסה גנטית (במיוחד ביטוי יתר של אנזימים מעורב בייצור ריבופלאבין). יישומים פוטנציאליים אחרים הם בסינתזה של פלונין מונונוקלאוטיד (FMN) ודינוקלאוטיד פלבין (FAD).

מחלות והפרעות

זיהומים עם C. famata בדרך כלל עוקבים אחר דפוס הקנדידה הקלאסית, כלומר עור וממברנות ריריות (למשל, ב פה/מערכת עיכול או אזור אינטימי) הם בדרך כלל מושבתים. צורות קלות של קנדידיאזיס שטחי בלבד נצפות לעיתים קרובות כתוצאה משינויים בעור או פלורת מעיים, למשל אחרי אנטיביוטי טיפולים. ליקויים היגייניים או שימוש לרעה בגירויים בעור קוסמטיקה יכול גם לקדם סוג זה של זיהום. יתר על כן, הריונות או אמצעי מניעה הורמונליים יכולה להיות השפעה ספציפית על הסביבה הנרתיקית ולהפחית את החומציות שלה, וכתוצאה מכך פחות הגנה מפני צמיחת שמרים. המערכת החיסונית בגלל מחלות אחרות כמו HIV, סוכרת, סרטן, אֶלַח הַדָם או טיפול מדכא חיסוני עם למשל ציטוסטטיקה or קורטיזון יש להניח במקרה של זיהומים קשים מאוד. C. famata יכול גם לפלוש לזרם הדם ומשם לתקוף מערכות איברים אחרות עד המרכז מערכת העצבים. זיהומים אחרים שתוארו כללו קנדידה מערכתית המועברת בקטטר, דלקת הצפק, מדיאסטיניטיס, ונסתר אזורי חריף [[רטינופתיה]. אבחון נעשה בדרך כלל מיקרוסקופית ממריחה או מתרבית של דם, שתן או נוזל מוחי. זה הוכיח בעייתי בהקשר זה כי הזיהוי המורפולוגי / פנוטיפי הרגיל של תרבויות המתקבלות מחומר זיהומי מוביל לעיתים לזיהוי שגוי. במקרה זה, C. famata זוהה לעתים קרובות, אם כי הפתוגן בהישג יד היה מין קנדידה שונה. בגלל הרגישות השונה ל תרופות נגד תרופות, נגישות כאן גישות טיפול לא אופטימליות. משתמשים בטיפולים שונים בהתאם לאתר ההדבקה: חיטוי משחות ותרסיסים כמו גם mycostatic כסף ניתן להשתמש בתכשירים על פני העור. בנוסף, ניתן לטפל בשמרים כמו בכל זיהום פטרייתי אחר תרופות נגד תרופות. באופן מקומי, אזולות כגון קלוטרימזול or איזוקונזול משמשים בעיקר למטרה זו, בעוד קטוקונזול, fluconazole or ניסטטין, למשל, משמשים ל טיפול מערכתי. ניתן לטפל במקרים חמורים במיוחד של זיהומים אורגניים חליטות של 5-פלואורוציטוזין או amphotericin ב. מניעת זיהום C. famata מקבילה לכל יתר המועמדות האחרות: בחולים מדוכאים חיסוניים ניתן להשתמש במניעה נגד חומרים נגד פטריות. באזור האינטימי, ניתן להשיג שיפורים בסביבת המיקרו על ידי לבוש תחתונים מנדפי לחות - זה חל גם על תינוקות עם נטייה לקנדידה של חיתולים.