סטפילוקוקוס אפידרמידיס הוא חיידק חיובי גרם המושב בני אדם עור וממברנות ריריות כספרופאג. החיידק אינו פתוגני לבני אדם עם מערכת חיסון שלמה. עם זאת, הוא יכול ליישב משטחי פלסטיק פולימריים של מכשירים מושתלים, כגון קטטרים ומלאכותיים לֵב שסתומים, היוצרים ביו פילם וגורמים לזיהומים החמורים הקשים ביותר.
מהו סטפילוקוקוס אפידרמידיס?
החיידק חיובי גרם ופלסמה-קרישה-שלילית סטפילוקוקוס האפידרמידיס ניזון כספרופג על מתים עור תאים ומוצרי השפלה אחרים של עור וריריות. העובדה שהחיידק הוא שלילי בקואגולאז בפלזמה פירושו שהוא לא יכול לייצר חומר שמפעיל פרוטרומבין כשהוא נכנס לגוף, ולכן החיידק לא יכול להקיף את עצמו במגן מגן של הגוף עצמו. חלבונים, כפי שעושים כמה מינים קשורים. לאנשים עם שלם המערכת החיסונית, סטפילוקוקוס אפידרמידיס אינו פתוגני. עם זאת, לחיידק יש את המאפיין הלא נעים שהוא יכול להצמיד את עצמו בקלות לחפצים מושתלים עם משטחי פלסטיק פולימריים. לאחר מכן הוא יוצר ביו-פילם רב שכבתי, חסיד היטב, המוגן באמצעות גליקוקליקס דמוי קרום של אקסופוליסכרידים. כאשר בקטריה לצרף לאנדופרוסטזות, מלאכותי לֵב שסתומים וצנתרים, הם עלולים לגרום לניוזוקומיאלי רציני דלקת. לכן ניתן לתאר את סטפילוקוקוס אפידרמידיס כפתוגני פקולטטיבי. לעיתים קרובות קשה לטפל בזיהומים כאלה כאשר הם כוללים זן עמיד רב-תרופתי של החיידק שאינו רגיש לרובם. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
התרחשות, תפוצה ומאפיינים
חיידק הסטפילוקוקוס אפידרמידיס כמעט בצורת כדור, וכפי ששמו מרמז הוא מושב בני אדם. עור וריריות, שם הוא כמעט נמצא בכל מקום. החיידק מהווה חלק גדול מפלורת האתר (פלורה רגילה) של העור. ה בקטריה ניתן למצוא גם על אוכל ובתוך מַיִם. הגנה יעילה ומלאה מפני מגע חיצוני עם בקטריה או גם כנגד צריכת פה הוא כמעט לא אפשרי וגם לא הכרחי. לחיידק אכן יש תכונות ופונקציות שימושיות לבני אדם. הפתוגניות הפקולטטיבית שלו מורכבת מיכולתה ליישב חומרים שהוחדרו באופן פולשני עם משטחים פולימרים ולהגן על עצמו באמצעות מבנה דמוי קרום, כך שלא ניתן יהיה להגיע לחיידק באמצעות המערכת החיסונית או על ידי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. ישנם גם זנים בבתי חולים העמידים בפני פֵּנִיצִילִין ומתיצילין, כמו גם כמה אחרים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. לכן הם נחשבים בין המסוכנים העמידים לרב תרופות חיידקים שקשה להילחם בהם.
חשיבות ותפקוד
חיידקי סטפילוקוקוס אפידרמידיס ניזונים מתאי קרניים מתקלפים ומוצרי פסולת אחרים מהגוף. לכן החיידקים שולטים בהרכב פלורת העור של העור. צמחיית האתר מייצגת בדרך כלל שיווי משקל יציב ודינמי הנובע מאינטראקציה מורכבת של מיקרואורגניזמים שונים. לדוגמא, סטפילוקוקוס אפידרמידיס מסוגל גם לתגובות הגנה יעילות כנגד חיידקים מתחרים כגון Staphylococcus aureus. החיידק בעל הפתוגניות הגבוהה וחושש יכול לתקוף את המערכת החיסונית באמצעות הרס של פאגוציטים ולגרום לזיהומים מסכני חיים. סטפילוקוקוס אפידרמידיס יכול לסנתז אנזים שהורס את הסרט המגן של Staphylococcus aureus ומונע מהחיידק לבנות סרט מגן חדש. סטפילוקוקוס אפידרמידיס יודע גם לערב את מערכת החיסון של הגוף בתהליך ההגנה המורכב באמצעות גירוי מתאים. השפעות אלו הודגמו על ידי חוקרים יפניים בשנת 2010 בתחום השטח רירית האף. ב רירית האף, סטפילוקוקוס אפידרמידיס מפעיל בדרך כלל "דומיננטיות" דומיננטית במיוחד. במקרה זה, החיידק מפעיל הגנה פעילה, תומכת חיסונית וחשובה מפני זיהום, אם כי הוא מסווג כפתוגן פקולטטיבי. ההגנה האפקטיבית נגד Staphylococcus aureus חיידק, על ידי זנים מסוימים של סטפילוקוקוס אפידרמידיס, הוא כמעט בוודאי הסיבה לכך שאנשים מסוימים נראים חסינים מפני זיהום מסוכן בסטפילוקוקוס אוראוס.
מחלות ומחלות
הסכנה הגדולה ביותר הנשקפת מחיידק סטפילוקוקוס אפידרמידיס שאינו מזיק ואפילו מועיל, הוא יכולתו ליישב חפצים מלאכותיים המוחדרים לגוף, כגון אנדופרוסטזות, קטטרים או מלאכותיים. לֵב שסתומים, ולהשתקע בביו-פילם מגן דמוי קרום. בפרט, חפצים עם משטחים עשויים פלסטיק פולימרי או מתכת מועדפים על ידי החיידק להתיישבות. הקולוניזציה של האובייקטים עלולה לעורר זיהום בגוף זר כביכול, עם מהלך רציני לפעמים. כ- 70 עד 80 אחוז מכלל זיהומי הגוף הזר נגרמים על ידי החיידק סטפילוקוקוס אפידרמידיס. במיוחד חוששים מזיהומים כאלה בבתי חולים, מכיוון שהם בדרך כלל נגרמים על ידי זנים של חיידקים בעלי עמידות רב פֵּנִיצִילִין, מתיצילין ואנטיביוטיקה אחרת ומגלמים זיהומים טיפוסיים בנוזל. אם המזון מזוהם בחיידק ומספק תנאים טובים להתרבות, אכילה שלו עלולה לגרום בחילה, הקאה, שלשול ו התכווצויות. עם זאת, לא מדובר בזיהום במובן הקלאסי, מכיוון שסטפילוקוקוס אינו יכול בדרך כלל לשרוד ב מערכת עיכול. לפיכך, זה בעצם הרעלת קבה, מכיוון שתסמיני המחלה נגרמים על ידי הרעלים שהחיידק כבר ייצר במזון לפני שאכלו אותו. בדרך כלל, הסימפטומים שוככים במהירות יחסית לאחר שהמזון המזוהם עזב את הגוף דרך מעבר העיכול המואץ. אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת או מדוכאת באופן מלאכותי (מדוכא), סטפילוקוקוס אפידרמידיס יכול לגרום לזיהומים בפצעים, מרתיח, סינוסיטיס, ומצבים דלקתיים אחרים. הבעיה הגדולה ביותר בזיהום מתרחש בסטפילוקוקוס אפידרמידיס היא העובדה שהחיידק נסוג ל"מקומות מסתור "שבהם המערכת החיסונית לא מבחינים בו ולכן אינו נלחם. ברגע שהתנאים נוחים להידבקות מחדש של החיידק, הוא מתבסס מחדש ויוצר מוקדים חדשים של דלקת - לעיתים קרובות כרוניים - שקשה להילחם בהם בגלל התנגדות רב.
