טריפנוזומים: זיהום, העברה ומחלות

טריפנוזומים הם טפילים אוקריוטים חד תאיים המצוידים בדגל ומסווגים גם כפרוטוזואה. טריפנוזומים שנמצאים ברחבי העולם הם בעלי גופי תאים דקים ומסווגים לפי נקודת היציאה של הדגל שלהם. המאפיין גורמים אלה של מחלות טרופיות מסוימות, כגון מחלת שינה, הוא המארח המחייב בין וקטור חסר חוליות לחוליית חוליות.

מהם טריפנוזומים?

טריפנוזומים הם טפילים חד תאיים, מוקפצים, המסווגים גם בקרב הפרוטוזואים בגלל גרעיןם ואברונים אחרים. מבין כמה מאות המינים מהסוג טריפנוסומה, רק מעטים הם פתוגניים לבני אדם וגורמים למחלות כמו מחלת שינה במערב ומזרח אפריקה ו מחלת שאגאס במרכז ודרום אמריקה. לטריפנוזומים גופי תאים דקים ומאופיינים במיתוג מארח מחייב, בין וקטור חסר חוליות, הנקרא גם וקטור, לבין חוליות, הכוללות זוחלים, עופות ודגים. מכיוון שמינים רבים הם מאוד ספציפיים למארחים, ניתן למצוא את המינים המקבילים של טריפנוזומים רק ב הפצה טווח מארח הביניים ו"מארח הסופי ". ניתן לחלק את הטריפנוזומים לצורות טריפומסטיגוטה, אפימסטיגוטה ואמסטיגטה ביחס לנקודת ההתקשרות של הדגל שלהם. בטריפנוזומי טריפומסטיגוטה מקורם של הפצלה בקצה האחורי של התא, באפימסטיגוטה באמצע ובצורות אמסטיגוטה לא ניתן לראות דגל חיצוני. ניתן לעשות הבחנה נוספת ביחס למסלול ההדבקה. טריפנוזומים המתרבים בחלק הסופי של מעי החרק ומופרשים בצואה נקראים סטרוקורריה, ואלה המועברים על ידי החוטם תוך כדי יניקה. דם נקראים Salivaria.

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

טריפנוזומים מופצים ברחבי העולם, אם כי מינים פתוגניים לבני אדם מוגבלים במידה רבה לאפריקה הטרופית ומרכז ודרום אמריקה. פתוגנים פתוגניים לבני אדם כוללים את Trypanosoma brucei (מחלת שינה אפריקאית) ו- Trypanosoma cruzi (מרכז אמריקה מחלת שאגאס). מחלת שינה מועברת על ידי זבוב הצצתי כאשר הוא נושך בחוטם שלו, ואילו הגורם הסיבתי של מחלת שאגאס מועבר בצואה של באגים טורפים. הקטן ביותר עור נגעים מספיקים כדי לתת לטריפנוסומה cruzei גישה לאורגניזם האנושי דם כלי. אצל חוליות, טריפנוזומים חיים בדרך כלל ב דם פלזמה, לִימפָה, או אפילו נוזל מוחי. ה פתוגנים מחלות שינה פיתחו מערכת מתוחכמת של ביטוי אנטיגן מתחלף על פני השטח שלהם. פעם ההסתגלותית המערכת החיסונית לאחר שהסתגל לסוג האנטיגן, הוא מתמודד עם אנטיגן שהמערכת החיסונית חייבת להסתגל אליו מחדש בתהליך מורכב. Trypanosoma cruzi נוקט בדרך אחרת כדי להתחמק מהתגובה החיסונית. הפתוגן משתנה לצורה של אמסטיגוטה ומתרבה בתוך תאי המארח כדי לברוח מתשומת הלב של ה המערכת החיסונית. במקרה של טריפנוזומים המועברים על ידי זבובים נושכים, נפיחות, המכונה גם צ'יפר טרינוזאום, מתפתחת בדרך כלל באתר ההזרקה. כשבועיים לאחר ההדבקה, פתוגנים להיכנס לזרם הדם ו לִימפָה צמתים. ה לִימפָה צמתים מתנפחים, ואם לא מטפלים בהם, פרקים תקופתיים של חום מתרחש. במקרים מסוימים, הפתוגנים יכולים לחצות את מחסום דם מוח, לפעמים רק אחרי שנים, וגורם דלקת קרום המוח במרכז מערכת העצבים (CNS). באופן עקרוני, יש להבחין בין מחלת שינה במזרח אפריקה לבין מחלת שינה במערב אפריקה בגלל השינויים השונים במארח. באופן קפדני, Trypanosoma brucei rhodesiense (מחלת שינה במזרח אפריקה) הוא הגורם הסיבתי של זואונוזיס, שכן בעלי חיים כמו אנטילופות, קפיצי קפיצה ודיירי סוואנה אחרים הם המאגרים העיקריים מבלי לחלות בעצמם במחלה. זבובי טססה נדבקים בעיקר בחיות הבר ומעבירים את הפתוגן לבני אדם מבלי לעבור את השינוי הרגיל של הדורות בזבוב הצה. בפועל, מדובר בזיהום מחיות בר או משק חקלאי לבני אדם. למרבה הפלא, גם זבוב הצבוט הנקבי וגם הזכר משמשים וקטורים. לעומת זאת, השידור של מלריה פתוגנים לבני אדם מתרחשים אך ורק דרך יתוש הנקבה אנופלס.

מחלות ומחלות

מבין שלל מיני הטריפנוזומים הקיימים ברחבי העולם, רק שלושה מתרחשים כמחוללים לבני אדם. באופן ספציפי, אלה הם הגורמים המחוללים של מחלת שינה במערב אפריקה ומזרח אפריקה והגורם הסיבתי למחלת צ'אגאס, הנפוץ במדינות מרכז אמריקה וצפון אמריקה הדרומית. הסיכון להידבקות בזיהום בטריפנוזום מוגבל אך ורק לאזורים שבהם זבובי tssetse הם ילידים ולמרכז אמריקה. הגורמים הסיבתיים של מחלת צ'אגאס אינם מועברים על ידי זבובים או יתושים, אלא על ידי מין מסוים של באגים טורפים, אשר, עם זאת, אינם מעבירים את הספורוזואיטים במהלך ארוחת הדם, אלא מפרישים אותם באמצעות הצואה. הספורוזואיטים יכולים להיכנס לגוף באמצעות זיהום מריחה, שם הם מדביקים את לֵב שרירים, רקמת תמיכה עצבית (נוירוגליה) ותאים מסוימים של המערכת החיסונית. מחלת צ'אגאס, אם אינה מטופלת, מתקדמת בכמה שלבים והיא קטלנית לכ -10 אחוזים מהאנשים הנגועים. קיים סיכון מוגבר לזיהום לילדים צעירים ולאנשים עם מערכת חיסון מוחלשת באופן טבעי או מלאכותי. לאחר תקופת הדגירה של כשלושה שבועות מופיעים התסמינים הראשונים, כמו עור נגעים, חום שהוא קבוע או מתרחש בפרקים ונפוח בלוטות לימפה. הסימפטומים בשלב חריף זה דומים מאוד לאלה של להשפיע הַדבָּקָה. מקומי עור תגובה הנקראת צ'אגומה מתפתחת באתר הכניסה של הפתוגן.