וירוס זיקה: זיהום, העברה ומחלות

זיקה הדבקת וירוס, הידועה מאז 1947, היא מחלה נגיפית המועברת על ידי יתושים. זה התרחש בעיקר באפריקה, דרום מזרח אסיה ואיי האוקיאנוס השקט. מאז 2015, התגלה התפשטות מהירה ונרחבת מאוד של נגיף זיקה גם במדינות דרום אמריקה.

מהו נגיף זיקה?

הנגיף התגלה לראשונה בקוף באוגנדה בשנת 1947 ונקרא על שם יער ליד בירת אוגנדה של קמפלה. כמו גַנדֶרֶת ו קדחת צהובה וירוסים, נגיף זיקה שייך למשפחת Flaviviridae. בשנת 1968 דווח על המקרה האנושי הראשון, על פי העולם בְּרִיאוּת ארגון (WHO). הנגיף מועבר על ידי יתושים נגועים, כמו יתוש הנמר האסייתי (Aedes albopictus) והצהוב. חום יתוש Aedes aegypti. יתכן גם שהמחלה יכולה להיות מועברת מאדם לאדם באמצעות יחסי מין. זיהומים בזיקה בדרך כלל אינם מזיקים אצל מבוגרים. לעתים קרובות ההדבקה אינה מתבוננת. המחלה אחרת גורמת לקלות חום, פריחה וגירוד, כמו גם כְּאֵב רֹאשׁ, מפרק ושריר כְּאֵב. עם זאת, במקרים חריגים נדירים עלולות להתרחש התפתחויות מסוכנות יותר. יש להתייחס ברצינות לסכנה של הילודים. מומחים מאמינים כי סביר להניח כי נגיף זיקה גורם להתפתחות עיוותים במהלך ההריונות, במיוחד באזור ראש האזור של עוּבָּר. אין עדיין חיסון או תרופה למחלה. ניתן לטפל רק בתסמינים המופיעים.

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

הנגיף, שמקורו באוגנדה, מופיע בעיקר באזורים טרופיים. ברחבי העולם, אנשים רבים כבר חלו מ עקיצות חרקים. במקביל, לא נרשמו מקרים רבים. החרקים קולטים את הנגיף בכך שהם נושכים אנשים שכבר נגועים. ה ביצים של הצהוב חום יתוש נחשב לשרוד ביותר. כאשר הם מכסים מרחקים ארוכים במכולות משלוח, מטוסים או משאיות, שלוליות קטנות של מַיִם מספיקים להם כדי לשרוד. מכיוון שהמחלות הוויראליות מתרחשות באזורים בהם גם יתושים נפוצים, ניתן לראות בהן סבירות גבוהה כגורם העיקרי להעברת נגיף. לאחר שהתגלו המחלות באפריקה, באסיה ובאזור האוקיאנוס השקט, הנגיף מתפשט בעיקר בדרום אמריקה. ייתכן שהנגיף הועבר לשם במהלך מונדיאל 2014 בברזיל. בצפון, דרום ומרכז אמריקה 21 מדינות כבר נפגעו, כולל ברזיל, קולומביה, בוליביה, מקסיקו, ברבדוס, האיטי וגוואדלופ. בשנת 2013 נגוע הנגיף כעשרה אחוזים מאוכלוסיית פולינזיה הצרפתית. בהקשר זה דווח על מקרים שאובחנו גם כבעלי תסמונת גילאין-בארה. מדובר במחלת עצבים העלולה לגרום בין היתר לשיתוק. עדיין לא דווח על עדויות להופעה בו זמנית של תסמונת גילאין-בארה ממדינות אחרות שנפגעו מנגיף זיקה. מאז מאי 2015 הצטברו דיווחים על זיהומי נגיף זיקה מברזיל. שם, בנוסף לזיהומים נגיפיים רבים, 3893 ילודים עם מיקרוצפליה (מום של ראש בגלל היקף גולגולתי לא מספיק) נרשמו. בסך הכל 49 מילדים אלו מתו כתוצאה ממום. חלק מהנשים סבלו מהפלות, וחלק מהתינוקות חיו ימים ספורים בלבד. חלק מהתינוקות אובחנו עם מוגבלות שכלית קשה עקב מומים של מוֹחַ. לעומת זאת, רק 147 מקרים של מיקרוצפליה נרשמו בכל השנה הקודמת. בקולומביה אנשים רבים כבר חלו על ידי הפתוגן עד כה. מקרים ראשוניים התרחשו גם בארצות הברית ובבריטניה, בין מדינות אחרות. במדינת פלורידה אובחנו שלושה אנשים חולי זיקה, אשר על פי ההערכות נדבקו במהלך נסיעות בקולומביה ובוונצואלה. בכל ארה"ב נרשמו עד כה עשרה מקרים שבהם העברת הנגיף התרחשה ככל הנראה גם במהלך שהות בחו"ל. על פי מכון רוברט קוך, ממצאים שאושרו במעבדה של מחלות זיקה כבר תועדו בכמה מקרים בודדים על ידי נופשים גרמנים בחו"ל.

מחלות ומחלות

כדי להפחית את הסיכון לחלות במחלת וירוס זיקה, יש לנקוט הגנה מקיפה על יתושים יעילה ככל האפשר באזורים שנפגעו. זה כולל לבישת בגדים ארוכים ובהירים בכל הגוף, כמו גם הגנה מתאימה באמצעות תרסיסי חרקים. מניסיון, יש לנקוט גם בתמיכה הטכנית המועילה של רשתות יתושים. הגנה מפני צייד ציידים אינה אפשרית בכך. ה קדחת צהובה יתוש לא רק נמשך לגופות של מַיִם, אך גם למאכלים ומשקאות מתוקים מכל סוג שהוא. אלו שנדבקים למרות זהירות אמצעים בדרך כלל יכול לקוות למהלך מהיר ולא מזיק של המחלה. לעיתים קרובות אין כמעט תסמינים והמחלה חולפת כמעט מבלי לשים לב אליה. המצב מדאיג הרבה יותר עבור נשים בהריון שלהן עוּבָּר. ישנן עדויות לכך שהנגיף יכול להגיע ל עוּבָּר וכתוצאה מכך התפרים הגולגולתיים נסגרים בטרם עת. כתוצאה מכך, היקף ה גולגולת יכול בקושי לגדול עוד והפרעה התפתחותית של מוֹחַ נגרם. אצל נשים בהן אולטרסאונד תמונות לפני הלידה כבר הראו את לא מספיק ראש הֶקֵף, מי שפיר נלקח ונותח. התברר שהנגיף התרבה ​​בו. תסמונת גילאין-בארה, שהתרחשה עד כה רק בפולינזיה בנוסף למחלת נגיף זיקה, יכולה להוות עצמה כסכנה גדולה. עם זאת, עדיין אין עדויות מדעיות לקשר סיבתי. תסמונת Guillain-Barré היא מחלה של דרכי העצב בה ההשלכות השכיחות ביותר הן שיתוק והפרעות תחושתיות. חולשת שרירים העולה מהרגליים יכולה עוֹפֶרֶת לשיתוק מוחלט של הידיים והרגליים, ובמקרים גרועים גם של נשימה. המחלה לפעמים כואבת ולעתים קרובות יכולה גם לגרום הפרעות בקצב הלב. טיפול רפואי מיידי נדרש אם נשימה ו לֵב מושפעים.