אנטרובקטר: זיהום, העברה ומחלות

Enterobacter הוא השם שניתן לקבוצה של בקטריה השייכים למספר הגדול מאוד של מינים, משפחת Enterobacteriaceae. זוהי קבוצה של גראם שלילי, בצורת מוט מנוקב בקטריה שחיים באופן אנברסיבי בצורה פסיכולוגית והם חלק מה- פלורת מעיים ב מעי. כמה מינים הם פתוגניים ועלולים לגרום דלקת קרום המוח, דרכי הנשימה זיהומים, ודלקות בדרכי השתן.

מהם אנטרובקטר?

אנטרובקטר הוא זן שלילי גראם של צורה מוטה רגילה בקטריה במשפחת Enterobacteriaceae הגדולה מאוד. החיידקים נמצאים כמעט בכל מקום ומהווים חלק מהבריאים פלורת מעיים באנושי מעי בשיתוף עם חיידקים אחרים. עם זאת, חלקם בסך הכל פלורת מעיים הוא רק אחוז אחד. החיידקים שואבים את מרבית האנרגיה שלהם מחומרים אורגניים, אותם הם מפרקים ומשתמשים בתסיסה של 1-בוטאנדיול כדי לייצר אנרגיה בתנאים אנאירוביים. בתנאים אירוביים, הם מסוגלים להשיג אנרגיה באמצעות חמצון של חומר אורגני והידרדרותו ל פַּחמָן דו-חמצני ו מַיִם. מאפיין של כל מיני אנטרובקטר הוא שאף אחד ממסלולי חילוף החומרים שלו אינו מייצר חומצות כגון לקטית או חומצה אצטית. כמה מינים של אנטרובקטר הם פתוגניים ומתרחשים כגורמים סיביים של דרכי השתן דרכי הנשימה זיהומים. במקרים נדירים מאוד, הם יכולים גם לגרום דלקת קרום המוח. מרבית המינים של אנטרובקטר אינם פתוגניים או פתוגניים, אם בנסיבות מסוימות הם נכנסים לזרם הדם או איברים פנימיים ישירות, או אם המערכת החיסונית הוא מוחלש או מדוכא באופן מלאכותי (מדוכא). בשנים האחרונות, מינים של אנטרובקטר מזוהים יותר ויותר כתורמים לזיהומים שנרכשו על ידי בתי חולים (זיהומים נוזוקומיים).

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

אנטרובקטר שלילי של גראם ממשפחת Enterobacteriaceae השתלט על בתי גידול רבים בהם הם נמשכים כחיידקים החיים בחופשיות. מה שנקרא כתם גרם, שחוזר לבקטריולוג הדני האנס כריסטיאן גרם, משמש לסיווג חיידקים למינים חיוביים וגרם שליליים. זהו צביעה ספציפית המספקת מידע במיקרוסקופ האור האם דופן החיידק מורכב משכבה אחת של מורין (פפטידוגליקן) או שכבות מרובות. במקרה הראשון, הצביעה מגיבה חיובית גרם ובמקרה האחרון גרם שלילי. אנטרובקטר נמצא במזון, בצמחים, באדמה וב מַיִם. כחיידקי מעיים, הם בדרך כלל חיים בשיתוף עם מיני חיידקים רבים אחרים. החיידק דמוי המוט של המין אנטרובקטר קטן מאוד, נע בקוטר 0.6 עד 1.0 מיקרומטר ואורכו 1.2 עד 3.0 מיקרומטר. המאפיין המשותף שלהם הוא הלקאה פריטריכית, שהיא הלקאה על כל הגוף שכמעט כל מיני אנטרובקטר מציגים. הפלגלה, המכונה גם פלאגלה, מורכבת ממבנים דמויי חוט שבעזרתם החיידקים יכולים לנוע באופן פעיל באמצעות תנועות דמויי מדחף. תכונה נוספת, המשמשת גם להבחנה בין מינים בודדים, הם מה שמכונה אנטיגנים אשר אנטרובקטר מציגים על דגלם. ברוב המקרים, מדובר באנטיגנים מסוג H, המורכבים מפלאגרית ​​תרמית חלבונים ואשר החיידק יכול לשפץ אותו כדי להתחמק מה- המערכת החיסונית רחוק ככל האפשר. האנטיגנים מעוררים תגובה חיסונית בצורה ספציפית נוגדנים שיכולים להיקשר לאנטיגן ולעורר תגובות חיסוניות נוספות. כמה מינים של אנטרובקטר יכולים לעטוף את עצמם בכמוסה של רירית פוליסכרידים כדי להתחמק מהתקף מקרופאג וכך לפגוציטוזה. מאפיין מובהק של אנטרובקטר הוא חילוף החומרים שלהם, המאפשר להם להשיג אנרגיה באמצעות מחזור הנשימה האירובי (מחזור ציטראט) או באמצעות מטבוליזם של תסיסה אנאירובית. במקרה האחרון, אלכוהול ובוטנידיול מיוצרים כמוצרים מטבוליים. אנטרובקטר יכול להשתמש בציטראט כבלעדיהם פַּחמָן מָקוֹר. אורח החיים הכימורוגנוטרופי גורם לאנטרובקטר להיראות טפילי עד נייטרלי ביכולתו כחיידק מעיים. בפרט, ניצול שאריות מזון לא מעוכלות ב מעי גס מצדיקה את ההנחה כי החיידקים אינם גורמים כל נזק לחילוף החומרים האנושי וגם אינם מוציאים מזון באופן טפילי, מכיוון שלא ניתן לסווג כל "ניצול שאריות" במעי הגס כטפיל בשל חוסר יכולת הספיגה של המעי הגס אפיתלחיידקים מהסוג Enterobacter, המהווים חלק מפלורת המעיים, יכולים להיות מסווגים באופן עקרוני כלא פתוגניים או כפתוגניים פקולטטיביים אלא אם כן הם נתקלים במוחלש או מדוכא באופן מלאכותי. המערכת החיסונית (דיכוי חיסוני) ונכנסים לזרם הדם, דרכם הם יכולים להדביק איברים אחרים.

חשיבות ותפקוד

אנטרובקטר חי במעי בשיתוף עם מגוון רחב של חיידקים אחרים ומיקרואורגניזמים אחרים. אנטרובקטר הוא אפוא חלק מפלורת המעיים הבריאה. כמערכת כוללת, פלורת המעיים מבצעת חשיבות בריאותמשימות ופונקציות הקשורות. עיכול נתמך על ידי פירוק אנזימטי של רכיבי מזון מסוימים וממריצים את פריסטל המעי. אספקת הגוף עם ויטמינים כגון תיאמין, riboplavin, B12 וחומרים תזונתיים חשובים אחרים חשובים במיוחד עבור בריאות. בנוסף, פלורת המעיים הבריאה משפיעה על מערכת החיסון באופן מווסת. המערכת החיסונית מאותגרת כל הזמן ונשמרת "בתרגיל". תגובות אלרגיות ותגובות אוטואימוניות נוטות להיות מופחתות. קשה מאוד לקבוע איזה חלק מהתכונות החיוביות של צמחיית המעי ניתן לייחס לחשבון של אנטרובקטר. סביר מאוד להניח כי התכונות המועילות של המינים הלא פתוגניים או המינים הפתוגניים היחידים גוברות בבירור על אורח החיים הטפילי אחרת.

מחלות ומחלות

כמה תת-מינים של אנטרובקטר, כגון E. aerogenes, E. cloacae ו- Cronobacter sakazakii, עשויים, במקרים נדירים למדי, לשמש כגורמים סיביים לזיהומים בדרכי הנשימה או בדרכי השתן כאשר ישנם תנאים נוחים לזיהום ומערכת החיסון בו זמנית מוחלש או מדוכא באופן מלאכותי. בחלק מהמקרים אנטרובקטר זוהה גם כגורם הסיבתי של דלקת קרום המוח. בבתי חולים דווח על זיהומים נוזוקומיאליים הקשורים לסוגים מסוימים של אנטרובקטר. שמירה על היגיינה בסיסית מפחיתה משמעותית את הסיכונים לזיהום. בהיגיינה בסיסית הכוונה היא במיוחד לשטוף ידיים לאחר ההליכה לשירותים. תנאי היגיינה בחדר האמבטיה והשירותים הם גם חלק מההיגיינה הבסיסית. במקרה של מזון מזוהם, חימום ל -70 מעלות לפחות הורג את אנטרובקטר והופך את החיידקים לא מזיקים. שליטה בסיסית בחיידקי אנטרובקטר אינה מומלצת מאחר ואנטרובקטר מהווים חלק נורמלי מפלורת המעיים ולא ידוע מספיק אם, ואם כן, מהם היתרונות שיש להם לבני אדם. בפרט, ההשפעות הספציפיות של מינים אנטרובקטר לא פתוגניים על פריסטלטיקה במעי, מטבוליזם של ליפידים ופחמימות ואלקטרוליטים. לאזן לא הובהרו היטב.

ספרים בנושא דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח.