הנגיף Orthopoxvirus variola הוא הגורם הסיבתי של אֲבַעבּוּעוֹת, מסוכן מחלה מדבקת הוא האמין שהיה קיים במשך אלפי שנים. השם אֲבַעבּוּעוֹת פירושו שלפוחית או כיס ומתייחס ל עור נגעים שהם אחד הסימפטומים הברורים ביותר של מחלה זו.
מהי אורתופוקסווירוס variola?
בן אנוש אֲבַעבּוּעוֹת ההערכה היא כי נגיף (Orthopoxvirus variola) זוהה לראשונה בסביבות 1906 על ידי אנריקה פשכן, חיסון מקסיקני-גרמני. הוא הצליח לגלות את גופי הגוף היסודיים כביכול לִימפָה נוזל של ילד נגוע בעזרת מיקרוסקופ אופטי, אשר נקרא על שמו כגופותיו של פשכן. עם זאת, המצרים הקדמונים כבר ידעו על מחלה זו. הם קראו לזה מחלת אוהדו. בימי קדם סין, בזמן הקמת החומה הגדולה, אנשים דבר של האבעבועות רוח, והרומאים הקדומים קראו לאבעבועות שחורות אנטונין להטריד. בנוסף לאבעבועות שחורות אמיתיות (variola major או variola vera), יש גם אבעבועות שחורות לבנות (variola minor) ואבעבועות מזרח אפריקאיות, המכונות גם אבעבועות שחורות. בנוסף לאבעבועות שחורות אנושיות אלה וירוסים, ישנם גם נגיפי אבעבועות שחורות מבעלי חיים, כגון אבעבועות שחורות, אבעבועות רוח ואבעבועות השתן, אשר ניתן להעביר גם לבני אדם באמצעות מארחי הביניים הרלוונטיים.
התרחשות, תפוצה ומאפיינים
אבעבועות שחורות גרמו בעבר שוב ושוב למגפות הרסניות והרגו מיליוני אנשים. הם נחשבו לאחת המכות המקראיות, הרסו את האימפריה הרומית במשך עשרות שנים, חיסלו חלקים מהעמים הילידים של אמריקה, אפריקה ואוסטרליה, וכנראה הגיעו לאירופה עם הצלבנים. באותה תקופה מתים כאן מדי שנה כ -400,000 איש כתוצאה מהמחלה. לעיתים מספר חולי האבעבועות השחורות וההרוגים אף עלה על מספרם להטריד or כּוֹלֵרָה אנשים שנפטרו. אישים מפורסמים בהיסטוריה כמו לואיס ה -XNUMX, מלך צרפת ונווארה או הצאר הרוסי פיטר השני מתו ממנה. בטהובן הוחרש כנראה מאבעבועות שחורות, ופניו של יוזף היידן הושחתו על ידי אבעבועות שחורות צלקות. מתחילת המאה ה -19, חיסונים נגד אבעבועות שחורות עם חיים חיסונים היו זמינים, שהצליחו במהרה להדחיק אבעבועות שחורות. מספר הזיהומים החדשים ירד. בשנת 1967, העולם בְּרִיאוּת הארגון (WHO) החל במסע עולמי למיגור אבעבועות שחורות, הוחלה דרישת חיסון כללית, ובשנת 1980 קבע ארגון הבריאות העולמי כי נגיף האבעבועות יכול להיחשב ככחד כמעט. כתוצאה מכך בוטלו שוב חיסונים כלליים נגד אבעבועות שחורות. עם זאת, יש עדיין מלאי של חיסונים במדינות רבות בעולם (כולל גרמניה) למניעת התפרצויות אבעבועות שחורות ולטיפול מוקדם בקבוצות אנשים העלולות להיות בסיכון או נגוע.
מחלות ומצבים רפואיים
המקרים האחרונים שנרשמו של אבעבועות רוח אנושיות התרחשו בבנגלדש בשנת 1975, בבירמינגהם בשנת 1978 ובסומליה. עם זאת, לפחות בארצות הברית וברוסיה, ישנם עדיין מתקני מחקר המאחסנים אבעבועות שחורות וירוסים היום. מאז הפסקת החיסונים נגד אבעבועות שחורות, למשל, מספר האנשים החולים במונפקוק (אורתופוקסווירוס סימיה) או אבעבועות רוח (אורתופוקסווירוס בוביס) גדל, במיוחד באפריקה. בעבר, סוגים אלה של אבעבועות שחורות לא התרחשו אצל אנשים מחוסנים בגלל מה שמכונה "הגנה על זיהום צולב". בנוסף, יש חוקרים שחוששים שמיני האבעבועות השחורות עלולים גם כן להשתנות לאורך זמן, מה שהופך את ההעברה בין אדם לאדם ליותר סבירה. תיאורטית מועבר וירוס האבעבועות השחורות על ידי זיהום בטיפות משיעול והתעטשות, אלא גם על ידי שאיפה אבק ממצעים נגועים, בגדים, כלים או חפצים אחרים שאדם חולה היה בקשר איתם. תאונות מעבדה אפשריות גם כן. אבעבועות רוח יכולות להיות מועברות לבני אדם כאשר מכרסמים נגועים, חולדות או קופים נושכים או מגרדים אנשים, או כאשר אנשים צורכים בשר של בעלי חיים נגועים. אבעבועות רוח ואבעבועות אש מועברים בחלקם במהלך החליבה. תקופת הדגירה של נגיף אבעבועות שחורות היא בממוצע שבועיים. עם הופעת המחלה קיימת תחושת מחלה קשה. לאנשים מושפעים יש גבוה חום, צְמַרמוֹרֶת, כְּאֵב רֹאשׁ, גפיים כואבות, כאב גרון, ונפוח לִימפָה צמתים. ה חום בדרך כלל מתקדם בשני פרקים; לאחר הפרק השני, שינויים בעור אופייני לאבעבועות שחורות עור שלפוחיות התפשטו בעיקר על הפנים, צוואר, חזה, אזור המפשעה וכפות הרגליים. כאשר הפוסטולות מתייבשות ונופלות לאחר שבועות, הן לעיתים קרובות משאירות מאחור עור גומות חן או נקודות חן. אם מהלך המחלה חמור במיוחד, הוא יכול גם עוֹפֶרֶת להשלכות איומות כמו שיתוק, מוֹחַ נזק ו עיוורון. עם זאת, קורסים מתונים יותר נפוצים. הסיכון להידבקות באבעבועות שחורות הוא גבוה מאוד. אפשרויות הטיפול מוגבלות למנוחה קפדנית במיטה, נוגדי חום ו משככי כאבים, וטיפול במחלות משניות. בעבר, חלק גדול מהאנשים שחלו באבעבועות שחורות נפטרו. במאה ה -20 שיעור התמותה היה כ -30 אחוזים. המחלה פוגעת במיוחד בחולים עם מערכת חיסון מוחלשת, בקשישים ובילדים. בקרב אנשים הנגועים באבעבועות חיות, אחוז התמותה נמוך בהרבה, באחוז אחד. אלה ששורדים אבעבועות שחורות עמידים לאחר מכן וכך מוגנים מפני המחלה לכל החיים.
