גסטרין: פונקציה ומחלות

גסטרין הוא הורמון המיוצר במערכת העיכול. אתר הפעולה העיקרי של ההורמון הוא בטן. עם זאת, זה משפיע גם על הלבלב.

מה זה גסטרין?

גסטרין הוא הורמון פפטיד. זה ידוע גם בשם פוליפפטיד 101. פפטיד הורמונים הם הורמונים שאינם מסיסים בשומן שמורכבים מהם חלבונים. בהתבסס על אורך שרשראות הפפטיד, שלוש צורות שונות של גסטרין ניתן להבחין: ביג-גסטרין, גסטרין I או II, ומיני-גסטרין. אורך הביג-גסטרין הוא 36 חומצות אמינו. Gastrin I ו- II מורכבים מ -17 חומצות אמינו ומיני-גסטרין או מעט-גסטרין באורך של 13 חומצות אמינו. מבחינה כימית, גסטרין קשור להורמון כולציסטוקינין. גסטרין נוצר בעיקר ב בטן ו מעי דק. ישנם גידולים מיוחדים שיכולים לייצר גסטרין בכמויות גדולות. לכן גידולים אלה נקראים גסטרינומות.

פונקציה, אפקט ומשימות

גסטרין מסונתז בתאי G כביכול של מערכת העיכול. תאי G הם תאים מיוחדים הפעילים באנדוקרינית. הם נמצאים בעיקר בקיבה רירית וכאן במיוחד באזור בלוטות הקיבה של הפרוזדור הפילורי (אנטרום). עם זאת, ישנם גם תאי G בחלק הראשון של ה- מעי דק. הפרשת ההורמון נשלטת על ידי תאים נוירואנדוקריניים ב בטן. הם משחררים פפטידים המשחררים גסטרין (GRP). אלה בתורם מגרים את שחרור הגסטרין מתאי ה- G. הפאראסימפתטי מערכת העצבים משפיע גם על תאי ה- G. בפרט, הסיבים הפוסט-גליונים של עצב הגולגולת העשירי (עצב הוואגוס) ממלאים כאן תפקיד חשוב. אם עיסת המזון עשירה מאוד בחלבון, מופרש גם גסטרין מוגבר. הטריגר כאן הוא המוגבר ריכוז of חומצות אמינו בהפרשת הקיבה. מתיחה של הקיבה על ידי מזון כמו גם כּוֹהֶל ו קפאין צריכה גם לעורר ייצור והפרשת גסטרין. הפרשה מעוכבת על ידי pH בתוך הקיבה מתחת לשלוש. יתר על כן, יש כמה הורמונים שיכולים לעכב ייצור גסטרין. אלו כוללים סומטוסטטין, פפטיד מעכב (secretin, neurotensin, and gastrin inhibiting peptide).

גיבוש, התרחשות, תכונות ורמות אופטימליות

ההורמון גסטרין עובר בזרם הדם לאיברים מכוונים. בבטן הוא נקשר לקולטני הגסטרין של תאי הדיירים. התאים הקודקודיים נמצאים בקיבה רירית. הם מפרישים חומצה הידרוכלורית וגורם מהותי. גורם מהותי ממלא תפקיד מכריע ב קליטה of B12 ויטמין במעי. ברגע שגסטרין נקשר לקולטנים הספציפיים, הפעלה של פוספוליפאז C מתרחשת. זה מגדיל את סידן ריכוז בתוך תאי הפרוזדור. עלייה זו מגרה את הפרשת תאי הפרוזדור חומצת קיבה. ערך ה- pH בתוך הקיבה יורד. עם זאת, לא רק התאים הוסטיבולריים מגורמים על ידי ההורמון. התאים העיקריים של הקיבה מגיבים גם לגסטרין. התאים העיקריים ממוקמים בקרום הרירי של הקיבה, ממש כמו התאים הוסטיבולריים. בהשפעת גסטרין הם מייצרים פפסינוגן. פפסינוגן הוא המבשר הלא פעיל של פפסין. עכלן הוא אנזים עיכול האחראי בעיקר על פירוק חלבונים. זה רק תחת הפעולה של חומצה הידרוכלורית, המופרש על ידי התאים הוסטיבולריים, כי פפסינוגן מופעל והופך פעיל כ פפסין. לגסטרין יש גם השפעה על היסטמין הייצור. היסטמין הוא הורמון רקמות עם פונקציות רבות. כאן, לעומת זאת, הוא משמש בעיקר לגירוי חומצה הידרוכלורית הפקה. גסטרין מגרה גם את השרירים החלקים של הקיבה. פריסטלטיקה של הקיבה מבטיחה את מעורבות עיסת המזון. זה גם מתחלב את השומנים במזון, כך שהם יכולים להתעכל טוב יותר בהמשך המעיים. מחוץ לקיבה, גסטרין פועל על הלבלב. שם, זה מגרה את ההפרשה של אינסולין, גלוקגון, ו סומטוסטטין.

מחלות והפרעות

רפואה אחת מצב שבו הגסטרין ממלא תפקיד קריטי תסמונת זולינגר-אליסון. תסמונת זולינגר-אליסון היא אחת ההפרעות הפרנו-פלסטיות. תסמונות פרנו-פלסטיות מתרחשות בשילוב עם סרטן ממאיר. גידולים שעלולים לגרום תסמונת זולינגר-אליסון נמצאים בדרך כלל בלבלב או מעי דק. מכיוון שגידולים אלה מייצרים גסטרין, הם נקראים גם גסטרינות. בגסטרינומה, גסטרין מיוצר ללא תלות בצריכת המזון. התוצאה היא היווצרות מוגברת והפרשת חומצה הידרוכלורית. זה מגרה את הקרום הרירי של הקיבה והמעי הדק, כך שכיבים יכולים להתפתח. חולים סובלים מלקות קשה כאב בטן ו צרבת. אם הגירוי חמור, מדמם הקאה יכול להתרחש. בכמחצית מהמקרים הסובלים מכך שלשול. חומצה הידרוכלורית מנטרלת את פיצול השומן אנזימים. זה יכול מדי פעם עוֹפֶרֶת לצואה שומנית. במקרים בודדים, מטבולית אלקלוזיס ו יתר של בלוטת התריס נצפים. המחלה נדירה ביותר, אך יכולה להופיע בכל גיל. עם זאת, לא רק ייצור יתר אלא גם מחסור בגסטרין עלול לגרום לתסמינים. מחסור בגסטרין עלול לגרום לחומציות יתר בקיבה. הסימפטומים של חומצת קיבה חסר דומים לאלה של חומציות יתר. אנשים מושפעים סובלים מ נפיחות, גיהוק ו צרבת. קיים מחסור בחומרים מזינים ובפרט מחסור ב B12 ויטמין. נשירת שיער, מתפצל ציפורניים, עור הפרעות, אנמיה ו אוסטאופורוזיס ניתן לראות גם כמעיד על מחסור בגסטרין. ניתן להשתמש באבחון גם בגסטרין במקרים אלה. סוג א דַלֶקֶת הַקֵבָה קשור למחסור של חומצת קיבה. הנה, רמת הגסטרין ב דם נקבע סרום. אם קיימת היפר-גסטרינמיה, הדבר מעיד על ייצור חומצה מופחת. הדברים הבאים חלים: ככל שנמוך יותר ערך pH בבטן, ככל שרמת הגסטרין גבוהה יותר ב דם. היוצא מן הכלל כאן, כמובן, הוא תסמונת זולינגר-אליסון, שם רמות הגסטרין גבוהות מדי ללא קשר ל- pH בקיבה.