אמוניה הוא התרכובת הכימית של הידרוגנציה ו חנקן. הנוסחה המולקולרית של אַמוֹנִיָה הוא NH3. בגוף, החומר נוצר כאשר חלבונים נשברים.
מהי אמוניה?
אמוניה הוא גז חסר צבע המורכב משלושה הידרוגנציה אטומים ואחד חנקן אָטוֹם. לגז יש ריח חריף במיוחד. לגוף האדם אמוניה רעילה. בדרך כלל הוא קיים שם כ- מַיִםמלח מסיס. בצורה זו הוא נקרא גם אמוניום (NH4 +). אמוניה מעורבת בתהליכים מטבוליים שונים. עם זאת, הוא נוצר במיוחד במהלך פירוק חלבונים במעי. אמוניה מיוצרת גם במהלך חילוף החומרים בתאים ופירוק חומצות אמינו. אמוניה עלולה לפגוע קשות בתאי הגוף. לכן, הוא מומר ל- אוריאה ב כבד ואז מופרש דרך הכליות בשתן.
פונקציה, אפקט ומשימות
לאמוניה תפקיד חשוב בחילוף החומרים בהיווצרותם ופירוקם חומצות אמינו. עם זאת, בתהליכים מטבוליים אלה, האמוניה היא בצורה של האמוניום. אמוניום ו- α-ketoglutarate מומרים ל- גלוטמט בתהליך כימי מיוחד הנקרא אמינציה רדוקטיבית. גלוטמט, הנקראת גם חומצה גלוטמית, היא חומצת אמינו. מכיוון שהגוף יכול לייצר חומצה גלוטמית בעצמו בעזרת אמוניום, הוא שייך ללא חיוני חומצות אמינו. חומצה גלוטמית היא גם מרכיב חשוב של חלבונים כחומצת אמינו. דרך תהליך ההשתנה, אמינו אחר שאינו חיוני חומצות ניתן להפיק מ גלוטמט. עם זאת, גלוטמט אינו מעורב רק בסינתזת חומצות אמינו, הוא גם אחד מהמעבירים העצבניים החשובים ביותר במרכז מערכת העצבים (CNS). יחד עם זאת, חומצת האמינו היא גם מבשר של חומצה γ-aminobutyric (GABA). זה בתורו המעכב החשוב ביותר נוירוטרנסמיטר במרכז מערכת העצבים. גלוטמט הוא גם אמר כי יש השפעה חיובית על התפתחות השרירים ועל המערכת החיסונית.
גיבוש, התרחשות, תכונות ורמות אופטימליות
אמוניה נוצרת במידה רבה במהלך פירוק האמינו חומצות. האתר העיקרי להיווצרות אמוניה חופשית הוא המעי. בעיקר במעי הגס, אמוניה נוצרת מחלבון לא מעוכל על ידי פעולה חיידקית. האמינו חומצות נשברים שוב לראשונה לגלוטמט. חומצת אמינו זו נבקעת על ידי האנזים גלוטמט מימן לחומרים המקוריים α-ketoglutarate ואמוניה. לא כל האמוניה המופקת כך יכולה לשמש שוב לסינתזת חומצות אמינו. בכמויות גדולות יותר, לאמוניה יש גם השפעה ציטוטוקסית, ולכן לגוף צריך להיות אמצעי לפרק אמוניה. יצורים שמקורם ב מַיִם לעיתים קרובות יכול לשחרר אמוניה ישירות למים שמסביב דרך שלהם עור. על בני אדם להמיר אמוניה רעילה לצורה שאינה רעילה לפני הפרשה. בתוך בריא כבד, יש מהיר קליטה של האמוניה. זה בדרך כלל מגיע ל כבד דרך הפורטל וָרִיד. הכבד ממיר אז אמוניה או אמוניום אוריאה. אוריאה הוא חומר לבן, גבישי ולא רעיל. זה מופרש בצורה של תמיסה בשתן דרך הכליות. הערך הנורמלי של פלזמה לאמוניה נחשב לאמוניה 27 עד 90 מיקרוגרם / ד"ל. זה מתאים לכמות של 16 עד 53 מיקרומול / ליטר. דם רמות האמוניה נקבעות בדרך כלל כחלק מבדיקת תפקודי כבד.
מחלות והפרעות
ירידה דם לרמות האמוניה בסרום אין רלוונטיות קלינית. רמות אמוניה מוגברות מתרחשות בדרך כלל עם ירידה בתפקוד הכבד. התמוטטות האמוניה נפגעת מאוד בשחמת הכבד. שחמת הכבד היא השלב הסופי של מחלות כבד רבות. הבמה היא בלתי הפיכה ולכן שחמת אינה ניתנת לריפוי. בדרך כלל, שחמת הכבד מתפתחת לאורך שנים עד עשרות שנים. באירופה, הסיבה השכיחה ביותר לשחמת הכבד היא כּוֹהֶל התעללות. ויראלי כרוני צהבת יכול גם לגרום לשחמת. בשחמת, יש אובדן של רקמת כבד ו- רקמת חיבור שיפוץ של תאי תפקודי הכבד. מצד אחד זה מפריע ל דם אספקה לכבד. מצד שני, תאי הכבד כבר לא יכולים לבצע את שלהם דטוקסיפיקציה מְשִׁימָה. עלייה קשה ברמות האמוניה עקב פגיעה בתפקוד הכבד יכולה עוֹפֶרֶת ל אנצפלופתיה בכבד. זוהי הפרעה תפקודית של מוֹחַ בגלל הספיק דטוקסיפיקציה תפקוד הכבד. הגורם לנזק זה הוא ככל הנראה הדמיון של אמוניום ו אשלגן.מתי אשלגן ואמוניום מוחלפים, מה שמכונה קולטן NMDA מופרע. זה בתורו מאפשר הגדלה סידן להיכנס ל תא עצב. מוות של תאים מתרחש. אנצפלופתיה בכבד ניתן לחלק לארבעה שלבים. הסמוי או המינימלי אנצפלופתיה בכבד מקדים את ארבעת השלבים. זה בא לידי ביטוי על ידי עניים ריכוז, נסיעה מופחתת, או קושי לזכור דברים. בשלב הראשון ניכרת ירידה בתודעה, אימפולסיביות ניכרת והפרעה במוטוריקה העדינה. בשלב השני, האדם הפגוע סובל מהפרעות אוריינטציה, זיכרון הפרעות, דיבור עמום וישנוניות קשה. השלב השלישי קשור בהפרעה גבוהה של הכרה, אובדן התמצאות, נוקשות שרירים, צואה ו בריחת שתן, וחוסר יציבות בהליכה. הצורה החמורה ביותר של אנצפלופתיה בכבד היא כבד תרדמת (שלב 4). חולים הם מחוסרי הכרה ולא ניתן להעיר אותם אפילו על ידי גירויים כואבים. שְׁרִיר רפלקס כבויים לחלוטין. בגלל הריח החודר, הרעלה על ידי אמוניה גזית היא נדירה למדי. אמוניה בצורה גזית נספגת בעיקר דרך הריאות. עקב תגובה עם לחות, יש לו השפעה מאכלת מאוד על הריריות של דרכי הנשימה. מעל מסויים ריכוז, יש סכנת חיים. האמוניה עלולה לגרום לבצקת גרון, גרון, בצקת ריאות, או דלקת ריאות, וכתוצאה מכך אי ספיקת נשימה.
