ישנן מחלות נשימה רבות ושונות, אשר כולן מתבטאות בקוצר נשימה, שיעול וירידה בתפקוד. לעשן וזיהום אוויר הם הגורמים העיקריים, אך גם לא מעשנים בסביבות זיהום נמוך עלולים לחלות. חלק ממחלות הנשימה הן זיהומים, לאחרות יש סיבה אוטואימונית, ולחלק מהמחלות הנדירות המדע עדיין לא מצא תשובות.
מהן מחלות בדרכי הנשימה?
מחלות נשימה יכולות להשפיע על דרכי הנשימה העליונות והתחתונות, ובכך להאריך את קנה הנשימה דרך מערכת הסימפונות אל כבד ריאתי. חלקן משפיעות לאחר מכן על ה- דם אספקה לריאות, מה שמוביל לריאות יתר לחץ דם. בהתאם לכך, מחלות בדרכי הנשימה יכולות להיות שונות בחומרתן. מבדילים גס בין מחלות נשימה חסימות ומגבילות. תלונות נפוצות הן שיעול, כיח, קוצר נשימה וירידה בביצועים.
סיבות
מנקודת המבט של הסיבה הבסיסית, כדאי להבחין בחסימה בין מחלת דרכי הנשימה המגבילה. בהקשר זה, חסימה מתייחסת להיצרות או חסימה של דרכי הנשימה, כאלו שקיימות ב- אסטמה התקפה, כרונית ברונכיטיס, או גידול ברושניאלי הצומח פנימה. מגביל, לעומת זאת, פירושו שההתמדה של ה ריאות הרקמה, הבסיס של כל נשימה בודדת, מצטמצמת וכך פשוט יכול להיגרם פחות אוויר לריאות. בעיה זו קיימת בעיקר במחלות של ריאות רקמות כגון פנאומוקוניוזיס או פיברוזיס ריאתי. לא כלולים בתכנית זו מחלות כגון דלקת ריאות, שיש בהם שילוב של שתי הבעיות, או הריאותיות תסחיף, שבו דם אספקת הריאות מנותקת על ידי א קריש דם. באופן קפדני, מדובר גם במחלה במחזור הדם או במצב חירום מוחלט ולא במחלה בדרכי הנשימה במובן הקפדני.
תסמינים, תלונות וסימנים
מחלות בדרכי הנשימה מגוונות מאוד ולכן יכולות להיות תסמינים שונים מאוד. עם זאת, כל סוגי מחלות הנשימה משותפות לכך נשימה הופך להיות קשה. זה יכול לנבוע, למשל, מייצור ריר מוגבר, נפיחות בדרכי הנשימה, או כְּאֵב בדרכי הנשימה. ברוב המקרים, יש גם א שיעול בדרגות שונות של כיח. תלוי בלוקליזציה של המחלה, מופיעים תסמינים שונים. זיהומים בסינוסים, למשל, מלווים בגודש. ריר מופרש גם כן. מעורבות בסינוסים יכולה גם לעורר כְּאֵב. לעומת זאת, מחלות נשימה בגרון ובקנה הנשימה נוטות להיות מלוות בתחושת שריטה - ולעיתים - קשה כְּאֵב. האחרונים נובעים בדרך כלל משיעול, אשר הופך להיות חמור יותר ככל שדרכי הנשימה מגורות יותר. מעורבות של הסמפונות והריאות קשורה בדרך כלל לתסמינים חמורים יותר מאשר העליונים דרכי הנשימה הַדבָּקָה. במקרים קשים יש קוצר נשימה ו צְרִידוּת, המשתרע על אובדן זמני של הקול. ה נשימה קצב מופרע ברוב המקרים. מחלות נשימה הנמצאות או הופכות כרוניות יכולות גם כן עוֹפֶרֶת לביצועים מופחתים לצמיתות כי חמצן אספקה לגוף אינה אופטימלית. במקרים חמורים זה יכול להשפיע גם על לֵב ואיברים אחרים.
טפסים וסוגים
"הדוגמא הקלאסית" למחלת נשימה חסמתית היא אסתמה בסימפונות: כאן, מסיבות גנטיות בעיקר, יש אלרגיה לחומרים מסוימים או לרגישות יתר ל קר אוויר, לחץ או זיהומים לא מזיקים, מה שמוביל להתכווצות של צינורות הסימפונות הקטנים ביותר. קוצר נשימה דמוי התקף הוא התוצאה. הבעיה היא שלא לנשום כל כך הרבה - דיאפרגמה בתחילה חזק מספיק כדי להתגבר על ההתנגדות - אלא לנשוף את האוויר. זה המקום שבו חולי אסתמה מתקשים ביותר; אינפלציה יתר של הריאות ולקויות חמצן התחבורה היא התוצאה. מחלת ריאות חסימתית כרונית, הידוע גם בשם כרוני ברונכיטיס or COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית), יש את אותה הבעיה. הסיבה ברוב המכריע של המקרים היא עישון. אם COPD משפיע על שאינו מעשן, זה נגרם בדרך כלל על ידי מחסור באלפא -1 אנטי-טריפסין. זה מוביל להפרעה קבועה בתפקוד הניקוי העצמי של הסימפונות, וכתוצאה מכך כרונית שיעול עם רירית כיח וזיהומים תכופים. בטווח הארוך, אנשים רבים עם COPD בסופו של דבר יהיה צורך לספק לו חמצן צילינדר בבית. בטווח הקצר, גם הסובל מאסתמה וגם הסובל ממחלת ה- COP נעזרים בתרסיסי חירום של חומרים מרחיבי סימפונות ועל ידי רציפות תרפיה עם תרסיסי גלוקוקורטיקואידים לדיכוי דלקת. מחלות מגבילות בדרכי הנשימה כוללות אידיופטית פיברוזיס ריאתי. המילה "אידיופטית" תמיד מאותתת ברפואה שאף אחד לא יודע מה הסיבה למחלה זו. עם זאת, פיברוזיס, כלומר עיבוי של ריאות מתרחשת, המונעת באופן מאסיבי את הובלת החמצן על דפנות הכליות, מביאה לשיעול עצבני כרוני ובטווח הארוך גורם ללחץ גבוה בזרם הדם הריאתי. דיכוי המערכת החיסונית עם תרסיסים או טבליות היא לרוב האופציה הטיפולית היחידה למחלה זו.
סיבוכים
הסיבוכים האפשריים של מחלות בדרכי הנשימה תלויים באילו מצב נוכח. ברונכיטיס חריפה בדרך כלל אין סיבוכים ונרפא לחלוטין תוך מספר ימים עד שבועות. במקרה של זיהום יורד (יורד) קיים סיכון ללקות דלקת ריאות. הסיבוכים החמורים ביותר של דלקת ריאות הם תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS) ו אֶלַח הַדָם. הישנות תכופה של ברונכיטיס חריפה יכול לפגוע בסימפונות רירית, קידום כרוניות המחלה. הידרדרות פתאומית (החמרה) היא הסיבוך השכיח ביותר של כרוני ברונכיטיס. ייצור מוגבר של הפרשה יכול עוֹפֶרֶת לזיהום חיידקי, המחמיר בצורה חריפה את התמונה הקלינית. המעבר של ברונכיטיס כרונית ל מחלת ריאות חסימתית כרונית חוששים (COPD). אם הזיהום יורד אל הכבד, עלול להיווצר נזק המוביל לאמפיזמה. חסימה מקדמת בנוסף את התפתחות הזכות לֵב כישלון (cor pulmonale). הסכנה הגדולה ביותר של COPD היא התרחשות של החמרות חריפות שגורמות לאובדן קבוע של תפקוד הריאות. הסיבוך המסוכן ביותר של אסתמה בסימפונות הוא סטטוס אסטמטיקוס. מדובר בהתקף קשה תכוף מאוד או ארוך טווח שאינו לעתים רחוקות מסכן חיים. כתוצאה מ אסתמה בסימפונות, נפיחות ריאות ונכון לֵב זן או נכון אי ספיקת לב עלול להתפתח.
מתי עליך לפנות לרופא?
מחלות בדרכי הנשימה הן בין המחלות השכיחות ביותר. בילדים צעירים, ההורים צריכים תמיד להתייעץ עם רופא. ילד המערכת החיסונית עדיין לא מפותח לחלוטין. יַלדוּת מחלות בדרכי הנשימה יכולות לעבור קורס דרמטי עם גבוה חום ונשימה שורקת. במקרה זה יש לתת טיפול מהיר ומקצועי. כמה דברים שנראים כמו מחלות בדרכי הנשימה יכולים להיגרם על ידי חפץ שנתקע בתוך אף. אצל מבוגרים, בהצטננות עם שיעול ונזלת ניתן לטפל בעצמם בהתחלה. מנוחה במיטה ושאיפה הם לרוב תרופות טובות קר-סימפטומים נשימתיים הקשורים. ביקור אצל הרופא נחוץ רק במקרה של מחלה קשה יותר בדרכי הנשימה, למשל בגלל חופשת מחלה. עם זאת, המצב שונה במקרה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), אסטמה או דלקת ריאות מתחילה. כאן, ביקורים אצל הרופא הם הכרחיים בהחלט. ניתן לזהות מחלות כאלה על ידי התסמינים הדרמטיים יותר. אם מחלת נשימה רגילה בתחילה מחמירה או אינה משתפרת בזמן הרגיל, יש לפנות לרופא בדחיפות. לפעמים טיפול עצמי אינו פורה. במקרה זה, יש לבחון האם מתאים יותר אמצעים צריך לקחת. מחלה בדרכי הנשימה שהתפשטה, כמו אמיתית שַׁפַעַת, יכולות להיות השלכות כגון דלקת קרום הראות or דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב. אסטמה יכול להיגרם גם מאלרגיות. במקרה זה, יתכן שיהיה צורך לפנות למומחה ריאתי או לאלרגיסט.
טיפול וטיפול
קשרים עם חשיפה לאבק בעיר, באזורים הכפריים או במקום העבודה מוכחים בפני מגבילים רבים אחרים מחלות ריאה, שלרוב נקראים על שם מקורם: לפיכך, יש ריאות אבק, ריאת איכרים, ריאות קוורץ, ריאה של מכונת כביסה, ריאה של כורמים ועוד רבים. גם כאן דיכוי חיסוני וכמובן חיסול האבק המפעיל הוא תרפיה לפי בחירה. דלקת ריאות ו ברונכיטיס חריפה הם זיהומים של דרכי הנשימה. ברונכיטיס מתרחש גבוה יותר, כמעט תמיד ויראלי במקורו ומוביל בעיקר לשיעול יבש וכואב. בדלקת ריאות, וירוסים ו בקטריה יכול להיות מעורב, כך שבדרך כלל ניתן לטפל באופן ספציפי באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. בנוסף לשיעול, שיכול גם להיות פרודוקטיבי, חום, צְמַרמוֹרֶת ולפעמים קוצר נשימה הם התסמינים העיקריים. An רנטגן יכול בדרך כלל לספק מידע. ה שַׁפַעַת ו הצטננות הן גם מחלות נשימה חריפות. קרצינומה של הסימפונות, הנפוצה ביותר סרטן של הריאה, נחשב בקפידה בין מחלות גידולים ופחות בקרב מחלות בדרכי הנשימה. עם זאת, יש לרשום אותו מכיוון שהוא מקודם לרוב גם על ידי רעלים בשאיפה (עישון) ויכול לגרום לתופעות זהות למחלות הנשימה המפורטות לעיל.
תחזית ופרוגנוזה
הפרוגנוזה למחלות בדרכי הנשימה משתנה מאוד. לדוגמא, ישנן מחלות נשימה שונות רבות שיכולות להיות כרוניות או חריפות. יתר על כן, ישנם כאלה הנובעים מפגיעה ישירה ב דרכי הנשימה ואלה שיש להם סיבות פתולוגיות. באופן כללי, לרוב מחלות הנשימה החריפות יש פרוגנוזה טובה. אם משתדלים להתנהגות חוסכת מתאימה, במיוחד זיהומים יכולים להחלים במהירות. אוויר נקי ובמידת הצורך תרופות, האץ זאת בנוסף. זה חל, למשל, על ברונכיטיס חריפה או א קר. מרבית האנשים מושפעים מספר פעמים בשנה מצורה קלה של מחלת נשימה לעיסה. לעומת זאת, למצבים כרוניים, כמו אסתמה הסימפונות או ברונכיטיס כרונית, יש פרוגנוזה שונה. ברוב המקרים, ניתן לצפות כי מצב של האדם המושפע לא ישתפר, אבל זה תרפיה רק ידכא את המצב באופן סימפטומטי. לפיכך, מחלות נשימה כאלה מרמזות על מגבלה קבועה. עד כמה תוחלת החיים מופחתת היא גם שאלה של המחלה המדויקת. מחלה פרוגרסיבית (COPD, שחפתוכו ') פירושו צורך רב יותר בטיפול. במקרים חמורים, הידרדרות מתמשכת של מצב זה צפוי. נזק לרקמות בדרכי הנשימה, מחמיר עוד יותר את הפרוגנוזה. לבסוף, ישנן אלרגיות רבות המשפיעות ישירות על דרכי הנשימה. גם אלה ילוו בדרך כלל את האדם המושפע למשך שארית חייו ולרוב אינם ניתנים לריפוי באופן סיבתי. מצויד בתרופות הנכונות, עם זאת, חיים נורמליים אפשריים.
מניעה
למניעה כללית של מחלות בדרכי הנשימה, הדבר הראשון הוא בהחלט לא עישון. הקשר בין סיגריות לריאה סרטן כיום ידוע, אך העובדה שישנן מחלות מייסרות אחרות כמו COPD שקשורות ישירות אליהן עישון אינו ידוע לרוב המעשנים, ומבחינת החברה כולה, עליה להיות יותר ויותר חלק ממנה בריאות חינוך בעתיד. בנוסף, חשיפה למזהמים במקום העבודה מהווה גורם סיכון עצום למחלות נשימה רבות. לכן יש ללבוש מסכות נשימה קבועות ללא כישלון, רופא החברה צריך לפקח על עמידת המגן על ידי המעסיק אמצעים וניתן להתייעץ גם עם העובדים לקבלת ייעוץ במקרה של ספק.
טִפּוּל עוֹקֵב
כאשר התגברה על מחלה בדרכי הנשימה, בדיקות המעקב חשובות ומשמעותיות מאוד בכדי למנוע הישנות של מחלה זו. אם היה זיהום חיידקי בדרכי הנשימה, אז צריכה להיעשות לפחות בדיקת מעקב אחת. רק בדיקת מעקב כזו יכולה לכלול סיבוכים נוספים. גם בתהליך הריפוי שלאחר מכן, מחלת הנשימה יכולה לפרוץ שוב. במקרים גרועים במיוחד, זיהום חדש עלול להתרחש אפילו אם המחלה לא נרפאה כראוי. עם זאת, מי שמחליט לבקר לפחות במעקב אחד בגלל מחלה בדרכי הנשימה יכול לצפות לתהליך ריפוי חלק. ככל הנראה אין סיבוכים משמעותיים בתהליך, כל עוד מקפידים על הוראות הרופא המתאים. לאחר שהתגברה על מחלה בדרכי הנשימה, צריכה להתקיים לפחות בדיקת מעקב אחת. רק בדיקה כזו יכולה למנוע סיבוכים אפשריים.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
האפשרויות לעזרה עצמית במחלות בדרכי הנשימה תלויות בסוג המחלה. במחלות בדרכי הנשימה הנגרמות על ידי זיהומים, שתיית כמויות מספקות ונטילת חומרים היוצרים ריר עוזרים לשיעול פתוגנים וכך מוציאים אותם מהגוף. לדוגמה, קמומיל, אֶקָלִיפּטוּס שמן ומזונות חריפים נחשבים ליוצרים ריר. גרגור עם מלח חם מַיִם יכול גם לעזור לייצור ריר בגרון. כמו כן, המלח הזה מַיִם ניתן למרוח גם על שטיפות אף, התומכות בתחום זה. שיעול הנובע ממחלות בדרכי הנשימה יכול להיות מרגיע על ידי מציאת גרון טבליות לפי צורך. בנוסף, ניתן לקבל סוכריות אלו גם עם חומרים פעילים שונים שיכולים להיות אנטיבקטריאליים, נוגדי עוויתות, משככי כאבים ועוד. אמבטיות אדים ושאיפת שמנים אתרים וצמחי מרפא בחמים מַיִם עוזרים גם להרגעת דרכי הנשימה ולעורר ייצור ריר. מחלות בדרכי הנשימה שהן כרוניות או נובעות מפגיעה בדרכי הנשימה נעזרות גם בהפרעות עיכול אמצעים ובמידת הצורך הקלה בכאב מבחוץ על ידי קומפרסים חמים וכדומה. חשוב במיוחד להימנע מחומרים שעלולים לגרות עוד יותר ולהחליש את מערכת הנשימה. יש להימנע מעשן סיגריות, אבק ואדים כימיים. במידת הצורך, ניתן להשתמש במסכות נשימה פשוטות כדי להגן על מערכת נשימה חולה. מבוקר ונינוח נשימה עדיין חשוב ויש לתרגל אותו.
