הַגדָרָה
An מורסה על שן היא הצטברות סגורה של מוגלה ברקמת הפה רירית, המתרחשת במהלך דלקת. מקור התהליך הדלקתי יכול להיות השן עצמה או הרקמה שמסביב. An מורסה ניתן לטפל רק בניתוח.
תסמינים - סקירה כללית
תסמינים אלה מופיעים לעיתים קרובות עם מורסה על השן:
- אדמומיות, נפיחות, התחממות
- כאב בעת הקשה על השן
- כאב פועם, במיוחד בלילה
- מרווחי זמן ללא כאבים
- דלקת חניכיים עם מוגלה
- כאב בלסת
- לחץ / כאבי לחץ מתחת לשן
- שן משוחררת
- כאב בעת הלעיסה
- "לחי גדולה"
תסמינים בפירוט
אם השן מתה והגורם ל כְּאֵב, אז ברוב המקרים זה מגיב בכאב על הקשה זהירה של כתר השן. המטופל חווה פעימות כְּאֵב שמגיע לשיאו בלילה ולעתים קרובות משתטח במהלך היום. זאת בשל תנוחת השכיבה שננקטת בלילה.
אל האני ראש מסופק עם עוד דם בשכיבה, מה שמפעיל גם לחץ רב יותר על השן הרגישה כבר ועל הרקמה המתוחה (כי מוגלה כמוסה גם דורשת מקום) והיא מגיבה בחומרה כְּאֵב. הקלה בכאב מורגשת לאחר קירור האזור הפגוע, ואילו החום מגביר את הכאב. במקרה זה, גדל דם זרימה כאשר ניתן להאשים את החום בכאב ואת האשמה בזרימת הדם המופחתת בגלל הקור בהקלה.
ייתכן שהשן עצמה כבר לא שוכבת בחוזקה עצם לסת עקב הצטברות של מוגלה מתחת לקצה השורש ועלול להתרופף ולהתנדנד מעט, או להראות מוארך. במקרה זה, הצטברות מוגלה מתחת לשן דחקה אותה מחלל העצם שלה. עכשיו בכל פעם שהמטופל נושך, לחץ מיידי מופעל על השן על ידי השיניים האנטגוניסטיות והחולה יכול רק לסגור את שלו פה או לאכול נכון בקושי רב.
יש מטופלים שחשים כאב גדול כאשר מפעילים לחץ על הלסת בערך בגובה קצה השורש. זה יכול להיות גם אינדיקציה ל- מורסה. לעתים קרובות אתה יכול לראות מורסה אצל המטופל פה אפילו בלי להסתכל פנימה.
A לחיים נפוחות יכול להיות אינדיקציה טובה מאוד, כמו גם מישוש של לִימפָה צמתים ב צוואר אזור, אשר נפוח ורגיש ללחץ במקרה של מורסה. מורסות על לסת תחתונה בולטים במיוחד, מכיוון שהם נוטים לגרום לנפיחות נרחבת. הם יכולים להשפיע על המכלול צוואר ולהוביל ל נשימה קשיים.
- מורסה בלסת התחתונה
- מורסה בלסת
טיפוסי תסמינים של מורסה הם חמשת הסימנים לדלקת. טמפרטורה מוגברת, אדמומיות בעור, נפיחות ברקמות הרכות, אובדן תפקוד וכאב. לפעמים, עם זאת, זה יכול לקרות שכאב נעדר לחלוטין או מתרחש באופן זמני בלבד ואז נסוג ברקע.
כאב נגרם על ידי לחץ הרקמה הגובר עקב הדלקת. אם הוא נעלם שוב, זה סימן שלחץ הרקמה ירד שוב. הדלקת פרצה בדרך כלל לרקמה הרכה שמסביב, שם יש לה יותר הזדמנויות להתפשט.
אולם לאחר זמן מה זה עלול להיות מכאיב שוב. בשלב מסוים הלחץ גובר גם ברקמה הרכה, אך רק מאוחר יותר, מכיוון שיש יותר מקום להצטברות נוזלים. מכיוון שהדלקת אינה יכולה להתפשט עוד יותר, מתפתחת נפיחות הנראית מבחוץ.
לכן ההקלה בכאב היא בדרך כלל זמנית בלבד וגם אינדיבידואלית מאוד. למרות שרוב הנפגעים מתלוננים על כאבים עם מורסה, אין זה יוצא דופן שזה לא יתרחש. במקרה של ספק, פנה תמיד לרופא השיניים, גם אם שום דבר לא כואב, כי מורסה לא מחלימה מעצמה ויכולה גם להיות מאוד גדולה מבלי לשים לב אליה.
המוגלה נגרמת מפירוק רקמות דלקתיות וממותה של תת-קבוצה מיוחדת של לבן דם תאים, גרנולוציטים נויטרופילים, שניסו בעבר להילחם ב בקטריה אך לא הצליח. מוגלה היא הפרשת רקמות מדבקת מאוד, בעלת צבע ענן צהבהב עד ירקרק וריח לא נעים. הסוג של בקטריה האחראי העיקרי להיווצרות המורסות המוגלתיות חלל פה האם ה סטפילוקוקים.
